粪石性肠梗阻相关知识
2016-11-4 来源：不详 浏览次数：次粪石性肠梗阻相关知识
肠梗阻是普外科常见疾病。然而，引发肠梗阻的病因众多，粪石是其较为罕见的病因。
1.基本概念
粪石是消化道中粪块结石，由水果和蔬菜的不易消化的纤维、皮壳、种子或者异物所造成的。通常在胃部形成，可迁移至小肠，从而造成梗阻。未发现年龄或性别的发生偏好。
2.粪石分类
粪石有4类：植物性粪石、毛粪石、药物性粪石、乳酸性粪石。
植物性粪石最常见，其由植物性物质组成如芹菜、葡萄皮、梅干（由于它们含有大量难消化的植物性纤维）；毛粪石是胃中形成的毛发纤维性结石，通常发生于既往有精神障碍的病人或精神发育迟滞的儿童；药物性粪石由药物结石组成，致石药物常为粘连性粉剂如考来烯胺、阳离子交换树脂和抗酸药；乳酸粪石是继发于婴幼儿奶粉的蛋白质凝块，发生于低出生体重新生儿在1周龄内喂养高浓度奶粉。
3.临床表现
粪石的主要临床症状：腹痛、上腹部不适、恶心呕吐、小肠梗阻。也可出现饱腹感或腹胀感、言语障碍、厌食伴体重减轻，甚至是胃肠道出血。
4.治疗
粪石的治疗需要手术治疗。术中需要探查整个消化道，因为有1/3的病人出现多发肠粪石。
5.预防
复发常见，完全清除诱因可避免复发。
良好的饮食习惯是预防粪石发生的最好方法—避免高纤维饮食，尤其是对于胃手术史的病人，对于精神障碍的病人可推荐其预防性使用促胃动力药物并精神病随访。
