危险的急性肠梗阻
2018-3-14 来源：不详 浏览次数：次42岁确诊福鼎非霍金淋巴瘤帅哥，腹痛腹胀1月，腹部摄片提示小肠低位机械性梗阻，周教授建议放置肠梗阻导管引流减压。
术前体检腹部膨隆，腹壁硬，无压痛与反跳痛，听诊肠鸣音亢进，有气过水声
腹部平片显示显著扩张小肠肠袢影
急诊行X线引导经鼻肠梗阻导管插入术
直接将导管插入2.6米肠袢扩张肠液淤积处
接负压吸引器生理盐水冲洗抽吸
抽出肠液毫升
患者腹痛腹胀症状即刻缓解至此肠穿孔等梗阻风险随之解除
肠梗阻是指由于肠内及肠外各种原因引起的小肠肠道机械性堵塞，其实就是消化道堵了，上下不通气，东西也不往下走。根据肠梗阻发病缓急可以分为急性肠梗阻和慢性肠梗阻外，按照其他分类方法，急性肠梗阻还可以分为以下几种类型：
1、机械性肠梗阻：在临床上比较常见，主要是由于肠内、肠壁和肠外的一些机械性因素所引起的肠内容无法正常运行的情况。
2、动力性肠梗阻：主要是因为肠壁肌肉运动功能失调致，一般可以分为麻痹性肠梗阻和痉挛性肠梗阻两种。有时候会在同一患者身上出现以上两种肠梗阻，称为混合型动力性肠梗阻。
3、血运性肠梗阻：一般是因为是由于肠系膜血管内形成血栓导致血管栓塞，从而引起肠管血液循环不畅，甚至肠蠕动功能丧失，肠内容物无法运行。
4、单纯性肠梗阻：表现为肠内容无法正常运行，但肠管血循环正常。
5、绞窄性肠梗阻：表现为肠内容无法正常运行，同时肠管血循环障碍，甚至肠管缺血坏死。
6、根据肠梗阻程度可以分为完全性和不完全性或部分性肠梗阻。
7、根据肠梗阻部位可以分为高位小肠梗阻、低位小肠梗阻和结肠梗阻。
一般来说，急性肠梗阻会比慢性肠梗阻更为严重，因为发病比较急，病情容易迅速发展，引发其他不良症状。所以，为了避免出现急性肠梗阻的毛病，我们还应该在日常生活中注意以下几个方面的内容：
1、如果患有腹壁疝，医院接受治疗，防止因嵌顿、绞窄造成肠梗阻。
2、日常生活中应该保持良好的习惯，饭前饭后勤洗手，注意个人卫生，预防和治疗肠蛔虫病。
3、若在腹部进行了大手术，那么术后应很好地胃肠减压，手术操作要以柔，尽力减轻或避免腹腔感染。
4、早期发现和治疗肠道肿瘤。
肠梗阻是常见病，尤其在老年人中发病率高。老年人肠梗阻，除了炎症、肿瘤等相关疾病外，大多数为粪石性肠梗阻。肠梗阻指肠内容物在肠道中通过受阻。为常见急腹症，可因多种因素引起。肠梗阻可引起腹痛、呕吐、腹胀、排便排气停止、休克等。肠梗阻一旦被确诊，若内科治疗无效者，很多都需要立即手术治疗，尽快排除梗阻，以便恢复肠道的正常功能。若延误时机，势必造成肠坏死、肠穿孔、腹膜炎、中毒性休克，甚至危及性命。
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