该疾病的确诊有赖于肠镜检查并进行粘膜活检

来源:中山商报 作者:记者侯海影通讯员王蓉 字数:1054

医生发现,就诊时7岁多的小源,仅有17公斤,身高和体重都只相当于3岁的孩子,腹胀还不断加重,小源来市博爱医院就诊时,已经呈重度营养不良外貌,而且还患有严重低蛋白血症、浆膜腔大量积液、电解质紊乱、外周血中淋巴细胞降低,身体情况十分不好

为进一步明确病因,主诊医生向小源的父母建议,对小源进行胃镜和结肠镜联合检查胃镜检查没有发现什么异常,但是结肠镜检查却发现了小源的回肠末端有大量白色颗粒状突起,送病理检查提示:见淋巴组织增生,间质水肿,淋巴管扩张至此,小源出生以来长期腹泻的“真凶”终于找到了,原来小源患的是非常罕见的原发性小肠淋巴管扩张症诊断明确后,小儿消化科单纯机械性肠梗阻医生及时给予特殊饮食治疗,小源的腹泻也很快就停止,体重也开始恢复增长,腹胀逐渐消失,腹腔积液吸收,长期困扰小源的病情终于得到了解决3个月后回医院复诊,体重也由原来的17公斤增至25公斤

据中山市博爱医院小儿消化科龙晓玲主任介绍,原发性小肠淋巴管扩张症特征是小肠黏膜淋巴管结构缺陷从而导致淋巴管扩张和功能性阻塞,不能正常地接受乳糜微粒和淋巴回流水肿和腹泻是主要症状,从婴儿或儿童期开始的病人,多属于先天性导致的如果在10岁内出现该疾病,则一般会导致发育迟缓等该疾病的确诊有赖于肠镜检查并进行粘膜活检在治疗方面,从病源上无法根治,一般都主张保守的“特殊饮食治疗”,需终生注意饮食,以植物脂肪替代动物脂肪

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出生后长期腹泻老年人机械性肠梗阻7岁小孩发育仅如3岁

商报讯 7岁7个月的小源(化名),从出生后20天起就出现反复腹泻,到了1岁左右,小源的生长发育明显落后于同龄孩子,还经常发现有腹胀现象小源的父母带着他辗转了多家医院,经过检查,发现小源患有不全性肠梗阻、低蛋白血症、腹腔积液当时,医院进行对症处理后低蛋白血症、腹腔积液暂时好转,但是腹泻还是没有改善到市博爱医院就诊后,医生用胃镜和结肠镜联合检查,发现原来孩子患有罕见的原发性小肠淋巴管扩张症市博爱医院小儿消化科医生接诊后,十分重视小源的特殊病情,初步考虑小源为失蛋白性肠病,但是,失蛋白性肠病有多种病因,究竟是哪种情况导致小源出现目前的症状?

龙医生表示,结肠镜是检查结肠和直肠病变的一种诊断方式,它是小肠疝气引起肠梗阻一根细长可弯曲的仪器,直径约11毫米,结肠镜通过肛门进入结肠,可完成全结肠和末端回肠的检查由于结肠镜检查是侵入性操作,因此通常在静脉麻醉下对小儿实施肠镜检查通过镜子不但可以清楚地发现肠道病变,还可对部分肠道病变进行治疗结肠镜检查技术是目前其他诊疗手段无法替代的主要手段

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小儿结肠镜查出罕见肠道疾病