但其变化也因梗阻部位的不同而有差别肠梗阻有什么生理变化,肠梗阻,血液浓缩,肠梗阻有什么生理变化

如为十二指肠第一段梗阻,可因丢失大量氯离子和酸性胃液而产生碱中毒

网健康导读:完全性肠梗阻有什么生理变化,这是很多患者想知道的,完全性肠梗阻很多人对它不了解,完全性肠梗阻指肠内容物在肠道中通过受阻为常见急腹症,引起完全性肠梗阻的原因很多严重危害患者健康,下面我们看下完全性肠梗阻有什么生理变化:

完全性肠梗阻有什么生理变化

完全性肠梗阻主要病理生理变化有肠膨胀和肠坏死,体液丧失和电解质紊乱,感染和毒素吸收三大方面

(一)肠腔膨胀、积气积液:

完全性肠梗阻后梗阻以上的肠腔内积聚了大量的气体和体液,这时肠内压增高,使肠管扩张,腹部膨胀

肠管内的气体70%是咽下的,30%是由血液弥散和肠腔内容物腐败、发酵而产生的气体积聚的液体主要是消化液,如胆汁、胰液、胃液、肠液等完全性肠梗阻时,一方面因肠壁静脉受压,消化液吸收减少,另一方面肠内压增高可以刺激肠粘膜,促使腺体分泌更多的消化液,此外,肠内压增高压迫肠壁静脉使其回流受到障碍,加上缺氧使毛细血管通透性增高,大量液体渗入腹腔和肠腔进而腹胀使腹压上升,膈肌升高,腹式呼吸减弱,影响下腔静脉回流,导致呼吸、循环功能障碍

(二)体液丧失、水电解质紊乱,进而酸碱失衡

胃肠道的分泌液每日约为8000ml,在正常情况下绝大部分被再吸收急性完全性肠梗阻病人,由于不能进食及频繁呕吐,大量丢失胃肠道液,使水分及电解质大量丢失,尤以高位完全性肠梗阻为甚低位完全性肠梗阻时,则这些液体不能被吸收而潴留在肠腔内,等于丢失体外另处,肠管过度膨胀,影响肠壁静脉回流,使肠壁水肿和血浆向肠壁、肠腔和腹腔渗出如有肠绞窄存在,更丢失大量液体这些变化可以造成严重的缺水,并导致血容量减少和血液浓缩,以及酸碱平衡失调但其变化也因梗阻部位的不同而有差别一般小完全性肠梗阻,丧失的体液多为碱性或中性,钠、钾离子的丢失较氯离子为多,以及在低血容量和缺氧情况下酸性代谢物剧增,加之缺水,少尿所造成的肾排h+和再吸收nahco3受阻,可引起严重的代谢性酸中毒严重的缺钾可加重肠膨胀,并可引起肌肉无力和心律失常特别是当酸中毒纠正后,钾向细胞内转移,加之尿多、排钾,更易突然出现低钾血症

(三)感染和毒血症:

梗阻以上的肠液因在肠腔停滞过久,发酵,加上肠腔内细菌数量显著增多,腐败作用加强,生成许多毒性产物肠管极度膨胀,尤其肠管绞窄时,肠管失去活力,毒素和细菌可通过肠壁到腹腔内,引起腹膜炎,又可通过腹膜吸收,进入血液,产生严重的毒血症甚至发生中毒性休克总之,完全性肠梗阻的病理生理变化程度随着梗阻的性质、部位而有所差异,如单纯性完全性肠梗阻,以体液丧失和肠膨胀为主;绞窄性完全性肠梗阻和单纯性完全性肠梗阻晚期,以肠坏 死、感染和中毒为主,但严重的完全性肠梗阻都因严重的缺水、血液浓缩、血容量减少、电解质紊乱、酸碱平衡失调、细菌感染、毒血症等,可引起严重休克当肠坏死、穿孔,发生腹膜炎时,全身中毒尤为严重最后可因急性肾功能及循环、呼吸功能衰竭而死亡

网专家提示:完全性肠梗阻有什么生理变化,看了以上介绍你对完全性肠梗阻有什么生理变化有了了解吧!专家说,要想预防完全性肠梗阻一定注意饮食,不要盲目饮用不干净的水以及食物,有身体不适,请立即去医院就诊,以免耽误病情!