疝气的种类和危害
2016-12-21 来源:不详 浏览次数:次疝气可分为两大类,即水疝和小肠疝。
水疝:分为睾丸鞘膜积液和精索鞘膜积液。同时分为交通性与非交通性两种。
症状:逐渐增大,按压不可消失,无痛感。
小肠疝:分为直疝、斜疝、股疝、脐疝、白线疝、嵌顿疝、绞窄疝、切口疝狐疝等。
一般症状:站立时突出,仰卧后消失,按压即可回入腹腔。但嵌顿疝、绞窄疝则有疼痛感且很难推回腹腔。小肠疝若任其发展极易发生粘连和嵌顿,因此应及早接受治疗。
疝气类型(按患病部位来分)
腹股沟疝气:此类疝气可能出现、发生在任何年龄,但高峰发生在初期的童年时期,80%——90%发生在男性(腹股沟斜疝),腹股沟直疝多为老年人。
腹壁疝:这类疝气主要发生在肚脐周边部位,妇女疝气患者主要占多数。多数发生在20---50岁间。
脐疝:发生在肚脐,肚脐内部呈圆环凸起。脐疝10%----20%发生在婴儿、儿童,其次成年女性比较常见。
阴疝(阴囊坠胀):男士发生在阴囊部位,产生阴囊坠胀,严重时明显肿大,行走极为不便。女性发生在卵巢部位,使得下身明显肿大,伴有坠胀疼痛感。
切口疝:(腹壁切口疝*会阴切口疝)此类疝气发生早先原外科手术切口创伤疤痕部位。切口疝可能发生在疝气手术后几个月或几年后。
疝气容易与哪些疾病混淆
腹股沟斜疝容易与与以下疾病混淆:
1.睾丸鞘膜积液:肿块透光试验阳性是本病具有特征性的临床表现此外肿块有一清楚界限其上极不与外环处相接睾丸如被鞘膜积液包裹则不易扪及肿块不能回纳亦无可复性病史如腹膜鞘状突未完全闭合形成交通性睾丸鞘膜积液时虽肿块亦有可复性特征但可用透光试验作鉴别。
2.子宫圆韧带囊肿;肿块位于腹股沟管呈圆形或椭圆形有囊性感边界清楚张力高其上端不伸入腹腔一般不易与疝混淆。
3.精索囊肿或睾丸下降不全:肿块位于腹股沟管或精索睾丸行径边界清晰前者有囊性感张力高阴囊内可扪到同侧睾丸后者质坚韧为实质感阴囊内同侧睾丸缺如。
实际上鉴别诊断并不困难上述疾病共有的基本特点是:非可复性肿块肿块上界不进入外环或内环无“疝柄”亦无咳嗽冲击感。
切口疝容易与这些疾病混淆:和小肠疝其它类型如直疝斜疝股疝脐疝白线疝嵌顿疝绞窄疝等鉴别。
腹股沟直疝(疝气)容易与这些疾病混淆直疝不进入阴囊藉此可与斜疝鉴别亦可在回纳疝块后按压内环疝块仍然突出在术中可根据疝环与腹壁下动脉的关系判断直疝疝环位于腹壁下动脉内侧。
脐疝容易与哪些疾病混淆与腹股沟斜疝直疝以及股疝的鉴别诊断
危害疝气首先影响患者的消化系统,从而出现下腹部坠胀、腹胀气、腹痛、便秘、营养吸收功能差、易疲劳和体质下降等症状。又由于腹股沟部与泌尿生殖系统相邻,所以老年患者易出现尿频、尿急、夜尿增多等膀胱或前列腺疾病;小孩则可因疝气的挤压而影响睾丸的正常发育;而中青年患者则易导致性功能障碍。还由于疝囊内的肠管或网膜易受到挤压或碰撞引起炎性肿胀,致使疝气回纳困难,导致疝气嵌顿,以及肠梗阻、肠坏死、腹部剧痛等危险情况。
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