肠梗阻病因分类

引起单纯性机械性肠梗阻最常见的原因是：

A．腹膜后巨大血肿

B．肠壁肿瘤

C．肠蛔虫症

D．先天性肠道闭锁

E．腹内手术或炎症后形成的粘连

☆答案和解析见本文最后

肠梗阻病因分类：

按梗阻原因分：可分为机械性、动力性、血运性和假性肠梗阻四类。

机械性肠梗阻

机械性因素引起肠腔狭小或不通，致使肠内容物不能通过，临床上最常见

肠外因素——如粘连带压迫、疝嵌顿、肿瘤压迫

肠壁因素——如肠套叠、肠扭转、肿瘤、先天性畸形

肠腔内因素——如蛔虫梗阻、异物、粪块、胆石堵塞等

动力性肠梗阻

是由于神经抑制或毒素刺激，以致肠壁肌运动紊乱，但无器质性肠腔狭小

麻痹性肠梗阻——多发生在腹腔手术后、腹部创伤、弥漫性腹膜炎、低钾血症

痉挛性肠梗阻——可见于急性肠炎、肠功能紊乱、慢性铅中毒

血运性肠梗阻

于肠系膜血管栓塞或血栓形成，使肠管血运障碍，肠管失去蠕动能力

肠腔虽无阻塞，但肠内容物停止运行

假性肠梗阻

无明显病因，为一种遗传性疾病，表现为反复发作性肠梗阻，但十二指肠与结肠蠕动正常

☆真题答案

E

☆相关解析

粘连性肠梗阻是肠梗阻中最常见的类型，约占所有肠梗阻的20%~40%。腹腔内粘连产生机械性肠梗阻有三种类型，包括先天性粘连（约占5%）、炎症后粘连（约占10%~20%）、手术后粘连（约占80%）。故答案为E。ABCD均可引起机械性肠梗阻，但不常见。