护理体检的基本方法下

2016-9-23 来源：不详浏览次数：次

护理体检的基本方法下

听诊

Auscultation

是指医护人员用耳朵、听诊器或是借助于其他的仪器设备，来听取身体各部位所发出的声音，来判断其正常与否的一种方法。

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如

心率的快慢、心音的强弱、呼吸音、肠鸣音等；

腹泻、肠道出血时，可以出现肠鸣音亢进；

喉头水肿或喉头异物时，又可出现蝉鸣样的呼吸音；

脉搏短绌的患者，可以出现心率的快慢不一、心音强弱不等；

甲亢患者，可以出现洪脉；

休克的患者，可以出现丝脉；

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心包填塞的患者，可出现吸停脉，也叫重搏脉；

濒死和危重的患者，可以出现叹息样呼吸音；

二尖瓣狭窄时，在舒张期可听到隆隆样杂音；

二尖瓣关闭不全时，在收缩期可以听到吹风样杂音；

主动脉瓣关闭不全，可在舒张期听到叹息样杂音；

主动脉瓣狭窄，在收缩期可有响亮的风吹样杂音。

嗅诊

Smelling

医护人员用嗅觉，来辨别发自病人的异常气味和它与健康状况的关系。

如

有机磷农药中毒时，患者可呼出大蒜味气体；

糖尿病酮症酸中毒时，患者呼出烂苹果味气体；

泌尿系统感染时，细菌在尿中繁殖、发酵，使新鲜尿液出现出氨臭味；

肠梗阻的患者，呼吸可呈粪臭味；

氰化物中毒时，呼吸为苦杏仁的味道；

胃内大量出血时，呕吐物为血腥味；

婴幼儿食品消化不良时，粪便呈酸臭味。

间接观察法沟通交流

Communicating

比如与医生、患者、家属等进行交换所取得的信息。

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在交换的进程当中，要注意沟通的技能，对一些非常敏感的话题，要注意保护隐私。

浏览

Reading

比如浏览病人的病史、各种检验报告单、会诊单等，来获得更加全面的病情信息。

通过仪器设备

Apparatus

比如通过监护仪、B超机、呼吸机、胎儿监护仪、多普勒胎心监护仪、血流动力学检测仪等来取得信息。

在实际的病情视察进程当中，常常需要同时用到以上几种方法，通过对视察结果的分析推理，作出相应的判断。