周一老年麻醉云查房middot
2021-8-2 来源：不详 浏览次数：次每周安排WeeklySchedule周一Monday老年麻醉与围术期云查房读书笔记周二Tuesday《麻醉纠纷案例思考》读书笔记周三Wednesday国内麻醉最新指南更新周四Thursday《第70届美国知识更新精粹》笔记周五Friday经典高分文献阅读周六Saturday本周推荐观阅周日Sunday群内讨论热议
医院王天龙教授
感谢中国老年学组搭建这么好的学习平台
为了大家能更好的了解学习分析病例
凌君整理了学习笔记希望大家积极残余讨论哦
看完整版病例请狂??链接或扫描 （1）Ⅰ级无心力衰竭，没有心功能不全的临床表现。
（2）Ⅱ级有心力衰竭，肺部啰音范围50%肺野，出现第三心音，静脉压升高。
（3）Ⅲ级严重心力衰竭，肺部啰音范围50%肺野。
（4）Ⅳ级心源性休克，低血压、外周血管收缩的表现，如少尿、发绀和出汗。
BNP体现左室压力负荷，心梗急性期BNP数值和症状不匹配。研究对比根据BNP指导治疗心衰和根据症状治疗心衰，后者治疗心衰效果更好。BNP干扰因素较多，应激状态、sepsis均导致BNP增高，因此其更适合用作动态观察指标。
大家可以参阅之前的文章复习巩固
心脏病患者非心脏手术围麻醉期中国专家临床管理共识
冠心病患者非心脏手术麻醉及围术期管理的专家共识版
问题三：
此患者有无麻醉禁忌？患者心功能是否还有进一步优化的可能？我们的麻醉计划和麻醉
