宝宝吐奶是怎么回事

陈英，儿科医生，年毕业于湘雅医学院，先后获得医学学士学位和儿科专业硕士学位。医院、医院医院儿科，在儿科临床执业10余年，对儿童保健、常见病及疑难症的诊疗具有丰富的经验。

妈妈们对婴儿吐奶都不会陌生。越小的宝宝越容易吐奶，这是由宝宝消化系统的特点决定的。婴儿的胃呈水平位（成人的胃相对呈垂直位），胃连接食管的部分即贲门比较松弛，胃连接小肠的部位即幽门则比较紧张，胃相对较浅。这就跟开口大容量浅的水池容易溢水的道理一样，婴儿一旦受到刺激，比如哭闹、咳嗽等外力导致腹压升高，就容易把胃的内容物挤压出来。

大部分的婴儿吐奶都是因为胃浅

大部分婴儿吐奶是由于婴儿的生理特点导致，要彻底解决婴儿吐奶很难，明白了这点，家长们就不必为这个问题纠结。可以慢慢探索，寻找喂奶的最佳方法，减少婴儿的吐奶频率和吐奶量。

以下方法可以缓解婴儿吐奶：

1，人工喂养的婴儿挑选合适的奶瓶，奶嘴上的孔不能太大，避免奶流出过快，使婴儿呛到，也不能太小，因为费力吸奶会吸入更多空气，引起婴儿小腹胀气。

2，不要等到婴儿极度饥饿才喂奶，可避免婴儿因大哭或吸吮过快而吐奶。

3，每次喂奶尽量平静而愉快，婴儿吃奶过程中避免干扰，如突然的噪音、强光或其它分散婴儿注意力的事情，婴儿一边哭一边吃奶或者闹腾一边吃奶就容易引发吐奶。

4，容易吐奶的婴儿不要平躺着吃奶，吃配方奶的宝宝尝试在吃奶过程中至少每3~5分钟就拍嗝，每次吃完奶，将婴儿竖抱20~30分钟。刚喂完奶不要挤压婴儿腹部或者做剧烈活动。

5，喂完奶后建议用硬物将婴儿床的床头一侧垫高（不要用枕头），然后让婴儿仰卧睡觉，保证婴儿的头部水平高过胃部，这样避免造成婴儿睡后吐奶造成窒息。

切忌过度喂养！

另外，婴儿的胃容量有限，一旦超过胃容量的上限也容易引发呕吐。有时婴儿已经吃饱了妈妈还在继续喂，而婴儿不懂得拒绝，导致喂得过多，还有的是因为家长认为宝宝养的越胖越健康，带养的人也以让婴儿多吃为己任，导致婴儿胃部塞入了过多的食物，很容易导致呕吐。

曾有一个出生70天的早产儿宝宝，因为频繁大量吐奶来看诊。宝宝出生时体重仅2KG，出生后人工喂养（即配方奶粉），每次喂养~ML不等，喂养频繁，最频繁至1~2小时喂一次，每天喂奶量在ML以上。宝宝畜生70天，体重已经达到7KG。这属于典型的过度喂养，宝宝小小的胃根本无法容纳这么大的奶量，只能将多余的奶吐出来。于是我建议减少喂养次数，按需喂养，将奶量控制在每天ML左右。慢慢地，宝宝的吐奶症状得到缓解，而且体重增长回到了正常的曲线。

食物不耐受引发的呕吐是身体的自我保护反应

食物不耐受的宝宝也会引发呕吐。事实上，这个类型的呕吐是对宝宝起保护作用的。小佳佳，出生6个月以后添加蛋黄引发强烈频繁的呕吐，一晚上呕吐5~6次，呕吐完以后佳佳一切正常，因为胃都吐空了，吃奶吃的更多。

来看诊的时候，完全看不出佳佳有任何不舒服，我们考虑是对蛋黄过敏，佳佳暂时耐受不了蛋黄这种物质，所以会想办法把它排出去，这个时候呕吐是保护自己身体的好办法。

常见的宝宝不耐受的食物有：牛奶、鸡蛋、坚果、海鲜等。如果宝宝在摄入了这些食物时出现呕吐，家长就要警惕宝宝可能是不耐受这些食物，宝宝食谱中就不要包含这些食物，可以等宝宝再大一点再尝试添加。

喷射性呕吐：医院！

器质性病变，或者称为“器质性”疾病，是指疾病引发的身体某一结构或某一器官的病变或结构改变，如先天性肥厚性幽门狭窄、肠套叠、肠梗阻等器质性病变是引起宝宝呕吐的原因之一。

如果宝宝出现频繁大量的呕吐、严重的脱水和营养不良，就应该考虑宝宝有消化道畸形了，而不能简单地用喂养不当来解释。此种情况下出现的严重呕吐，就不能再由家庭护理，而应尽快就医。