提醒丨吃了几颗枣子，她居然被切掉了一截肠

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俗话说，一日吃三枣，一辈子不显老。可是囫囵吞枣可不行，这不，家住田心的宾娭毑就因为吞下一颗枣核导致了小肠穿孔，最后医生不得不将她的一段肠子切掉。

囫囵吞枣吞下枣核几天后腹痛又呕吐

家住田心的宾娭毑，今年68岁，平时很注重养生，每天吃三五颗红枣是她的“必修课”。前些天，家里来了几位客人，宾娭毑一边招呼客人，一边吃着红枣，一不小心把枣核吞下了肚。当时，宾娭毑只觉喉咙稍有不适，再加上没有明显疼痛，也没当回事儿。

没想到，过了几天，她突然觉得腹部疼痛，而且还呕吐，以为吃坏了东西闹肚子。宾娭毑平日身体健康，没得过什么大毛病，她觉得应该没什么大碍，决定先瞒着家人忍两天再说。可是过了两天，她的腹痛和呕吐症状越来越严重。于是急匆匆医院田心院区就诊。

诊断及时，病因明确老人被切掉病变肠子

入院后，田心院区普外科主任黎柏峰主任医师查看了宾娭毑的病情。黎主任发现她有局限性腹膜炎，不全性肠梗阻表现，原因暂时还不明。后来通过腹部CT检查发现宾娭毑的小肠有可疑形状特殊异物。

黎主任再一次仔细地询问了宾娭毑的病史。得知其近期吃过红枣，凭着多年的临床诊断经验，黎主任当即推断她可能为枣核致肠穿孔并引起腹膜炎，决定对她施行急诊手术。

术中情况正如黎主任所料，红枣枣核已经把小肠刺穿了两个洞，肠内容物外溢。

手术进行得很顺利，术后在医护人员的精心治疗、护理下，宾娭毑很快康复出院了。出院时宾娭毑握着黎主任的手说，“是你们给了我第二次生命。”

专家提醒吞下异物需留意自己的症状

黎主任介绍，近期误吞枣核的市民不在少数，尤其是老年患者更容易误吞。枣核形态特殊，两头尖锐，无法被消化液消化，容易卡在消化道转弯或狭窄处，随时可能刺穿消化道造成穿孔，继而并发弥漫性腹膜炎而危及生命，这种情况下需立即行手术探查。

据悉，去年8月，医院田心院区普外科也诊治过一位消化道鱼刺并穿孔患者，当时患者同样伴有腹膜炎体征，入院后及时行手术后患者转危为安。

这类消化道异物对消化道的穿刺损伤往往是一个较慢的过程。先刺伤肠壁，导致感染形成，最终穿孔。病史、症状、体征均较为隐匿，容易误诊。

原则上消化道异物尤其是尖锐异物需要密切观察，禁用泻药及解痉止痛药物，以防止其造成肠壁穿孔或形成更大的损伤。

异物多次检查位置固定，虽然体检无肠梗阻、出血、穿孔等腹膜炎症状，但仍应积极手术治疗，以免其症状由于周围包裹等原因予以掩盖，以至于形成脓肿、肠瘘等进一步加重病情。

专家名片黎柏峰：普外科主任医师。现任株洲医院普外科副主任兼田心院区普外科主任，中南大学兼职副教授，中南大学株洲临床学院教学督导。具极佳的职业素养，曾获市卫生局“十佳医师”称号。

从事普外科专业20年，擅长胃肠道肿瘤外科，肛肠外科，乳腺、甲状腺外科，疝、腹壁外科以及小儿外科等专科领域。对于胃癌、结直肠癌的手术及术后处理经验丰富；拥有大量痔、瘘病例治疗经验；开展了甲状腺癌联合功能性颈淋巴结清扫和乳腺癌改良根治术；处理复杂性、复发性腹股沟疝和巨大切口疝颇有心得。小儿外科疾病的诊断、治疗经验丰富，开展了小儿先天性巨结肠、先天性无肛、先天性消化道畸形等手术。

科室健康

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坐诊时间：

周一上午（田心院区）

来源：田心院区普外科谢歌

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