大医二院急腹症外科手术解决疑难重症nb

半个月前，大医二院急腹症外科接诊了一名90岁的老人，医院时，肚子大得像塞了个排球。家人说，老人腹胀快20天了，排便特别费力，眼见着肚子越来越大，老人也越发难受，呼吸困难。医院，最终来到大医二院。

值班医生高度怀疑老人得了肠梗阻，常规检查后，更加确定了值班医生的判断。一般来说，肠梗阻患者应立即实施手术治疗，然而老人岁数实在太大，并有慢性病，风险指数也很大。但是家属一直表现出想为老人手术的意愿，谁都不忍心看着老人如此难受。此时，还在出差的急腹症外科主任罗福文得知了老人的情况，医院为老人会诊。

当天下午5点钟，罗福文从外地赶了回来，眼看老人病情加重，若再不做手术，老人肯定有生命危险。经过沟通，下午6点，老人被推进了手术室。当罗福文打开老人腹腔时，他惊呆了，堵了半个月的肠管直径足足有20厘米粗，伴随着肠管的扭转和扩张，老人难免会出现剧烈的腹胀、腹痛和排便费力，甚至无法排便。切除了病变肠管，为老人做了造瘘。深夜11点，手术结束老人进入ICU继续观察。目前，老人已康复。

平均每天5个急诊，一天3台手术，三五天一个重大抢救，这是罗福文日常的工作状态。如果出差时忽然接到疑难高危急诊手术，他也会为了患者尽早赶回来。罗福文说，急腹症外科就是要和死神较量，像急性肠梗阻、疝气嵌顿、妊娠期急性阑尾炎、外伤、消化道大出血休克等一些外科疾病，根本就不允许医生和家属耽误一点时间。面对一些高龄患者和危急情况，罗福文和他的团队时刻准备着，急腹症外科医生必须对急、危、重、疑难杂症有丰富的诊断经验，才能快速把凌乱症状体征资料归纳成一个病或一类病，再经鉴别而完善诊断，以最经济有效的方法解决患者的病痛。

罗福文介绍了发生在今年五月的一个病例。瓦房店周大爷有便秘的毛病，平时用开塞露帮助排便，有一天开塞露也帮不上忙了。后来他就用筷子捅，硬是把直肠捅破了，医院时，周大爷已经处于休克状态。罗福文表示，很多老人身体有了异样时，首先想到的是“挺一挺”，医院。如果这两位大爷在医院就诊，很有可能避免日后的手术抢救。如今进入夏季，一旦出现持续胃痛、大便习惯发生改变时，医院，万不能擅自解决。

连线医生——罗福文

大医二院急腹症外科主任，医学博士、教授、硕士生导师。中国医师协会循证临床营养学组组员，东北三省肠外肠内营养专业委员会委员，中华医学会辽宁营养分会副主任委员。擅长甲状腺、乳腺、肝胆、胃肠道、血管疾病等普通外科常见病、多发病及一些疑难重症诊断和手术治疗；熟练掌握胰十二指肠切除，肝切除，腹主动脉瘤切除，肝移植等重大手术。