请不要忽略了你的小ldquo肠rd
2019-12-20 来源：不详 浏览次数：次小华因阵发性腹痛，伴恶心、呕吐、腹胀，到广西医院泌尿外科就诊，主诉已有长达10天未排便及排气，经检查发现小华患有肠梗阻，那什么是肠梗阻呢？广西医院泌尿外科副主任医师刘桂是这样说的：
任何原因引起的肠内容物通过障碍统称肠梗阻。它是常见的外科急腹症之一。有时急性肠梗阻诊断困难，病情发展快，常致患者死亡。水、电解质与酸碱平衡失调，以及患者年龄大合并心肺功能不全等常为死亡原因。
肠梗阻可分很多类其中就属机械性肠梗阻在临床上最常见，是由于肠内、肠壁和肠外各种不同机械性因素引起的肠内容通过障碍。
病因（1）肠外原因
1）粘连与粘连带压迫粘连可引起肠折叠扭转而造成梗阻。先天性粘连带较多见于小儿；腹部手术或腹内炎症产生的粘连是成人肠梗阻最常见的原因，但少数病例可无腹部手术及炎症史。
2）嵌顿性外疝或内疝。
3）肠扭转常由于粘连所致。
4）压迫肠外肿瘤或肿块压迫。
（2）肠管本身的原因
1）先天性狭窄和闭孔畸形。
2）其他因素所致的狭窄例如炎症性肠病、肠结核放射性损伤、肠肿瘤（尤其是结肠瘤）肠吻合等。
3）肠套叠在较少见，多因息肉或其他肠管病变引起。
4）肠腔内原因由于成团蛔虫异物或粪块等引起肠梗阻已不常见。巨大胆石通过胆囊或胆总管-指肠瘘管进入肠腔，产生胆石性肠梗阻的病例时有报道。
临床表现1.粘连性肠梗阻
（1）以往有慢性梗阻症状和多次反复急性发作的病史。
（2）多数病人有腹腔手术、创伤、出血、异物或炎性疾病史。
（3）临床症状为阵发性腹痛，伴恶心、呕吐、腹胀及停止排气排便等。
2.绞窄性肠梗阻
（1）腹痛为持续性剧烈腹痛，频繁阵发性加剧，无完全休止间歇，呕吐不能使腹痛腹胀缓解。
（2）呕吐出现早而且较频繁。
（3）早期即出现全身性变化，如脉率增快，体温升高，白细胞计数增高，或早期即有休克倾向。
（4）腹胀：低位小肠梗阻腹胀明显，闭襻性小肠梗阻呈不对称腹胀，可触及孤立胀大肠襻，不排气排便。
（5）连续观察：可发现体温升高，脉搏加快，血压下降，意识障碍等感染性休克表现，肠鸣音从亢进转为减弱。
（6）明显的腹膜刺激征。
（7）呕吐物为血性或肛门排出血性液体。
（8）腹腔穿刺为血性液体。
1.机械性肠梗阻
治疗原发病(如：小儿先天性肠狭窄、肠壁肿瘤、肠石、蛔虫团、腹外疝嵌顿等)，防止病情进展，出现肠梗阻。
2.粘连性肠梗阻
多继发于腹腔手术后、腹膜炎、损伤、出血等。因此术后尽可能早期下床活动，很有必要。
肠梗阻的病因很多。预防方面能做到的有患蛔虫症的儿童应积极驱虫治疗，有疝者宜及时修补，腹部手术时操作轻柔。
温馨提示
一般正常人大便一日1-2次到一周2-3次都是属于正常现象的，这仅仅从次数来说，要知道自己是否存在病症，还要从颜色、形状、性质来辨别，如有疑问或异常，医院进行咨询与检查。
刘桂副主任医师，研究生学历，学士学位。从事外科临床工作10多年。医院、医院进修学习。主持和参与多项科研课题，有多项新技术获科技兴院奖，有多篇论文在省级以上医学杂志发表。擅长腹部外科、腹部肿瘤、软组织肿瘤、甲状腺疾病、肛肠外科、肿瘤介入治疗的临床诊疗。对消化道肿瘤、甲状腺疾病、微创外科等具有较丰富的临床经验。
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