肠镜能发现早期肠癌,做一次能管几年医生4

2025/3/12 来源：不详浏览次数：次

小刘的妻子哭诉着说：“为什么他才0岁，就得了肠癌？”

小刘近期出现了连续两三天的便秘和排气问题，伴随着肚子的持续胀痛以及恶心呕吐。有一次疼痛甚至使他无法正常行走，妻子见状，医院。

医生的初步诊断是肠梗阻，因此为小刘安排了灌肠治疗，以帮助排便和排气。然而，在与小刘妻子详谈病情时，医生了解到小刘在过去两年几乎每天都上两三次厕所，但最近却出现了便秘情况。这引起了医生的警觉。

通过进行CT检查，医生最终确认了自己的怀疑：小刘患有结肠癌，而且伴随着淋巴结的转移。

许多人普遍认为肠癌是一种“老年病”，但实际情况并非如此。如今，肠癌的发病年龄已经越来越年轻化。

据年美国癌症协会的一项研究显示，那些在年左右出生的人患结肠癌的风险是在年左右出生的人的两倍，而直肠癌的风险则增加了四倍。

简而言之，与上世纪五十年代出生的人相比，九十年代出生的人更容易患上肠癌。因此，即使是年轻人也必须认真对待肠癌的预防。

肠癌会诱发哪些症状表现？

根据数据显示，我国每年新发结直肠癌病例达到55.5万，而其中的死亡病例则高达28.6万，结直肠癌之所以被认为“难搞”（死亡率高）的主要原因之一，就是由于很多患者的癌症被晚期才发现，事实上大约有8%的患者在确诊时已经处于中晚期。这表明早期识别结直肠癌的迹象有多么重要。

1、大便习惯的改变

初期，结直肠癌可能会导致大便习惯的变化，表现为单纯的腹泻或便秘，也可能交替出现这两种情况。随着肿瘤的增长，如果它堵塞了肠腔，那么患者可能会逐渐出现进行性便秘。当肿瘤侵及直肠末端或肛管时，大便可能变得更细、更扁、甚至带有沟槽等变化。

2、便血

结直肠癌通常会因大便与肿瘤表面摩擦而引发便血。一些患者可能只表现出轻微的症状，如大便潜血试验呈阳性，而重症患者则可能出现黏液血便、黏液脓血便，甚至纯血便。

需要注意的是，便血也可能是痔疮引起的，但两者有一些区别。痔疮引起的便血通常在排便后出现，出血量较多，有时甚至呈喷射状。与之不同的是，直肠癌引发的便血通常伴随粪便粘附，可伴有脓液，但出血量相对较少。

、腹部胀痛

随着肿瘤继续增长，可能导致部分肠管梗阻，从而引发部分患者的腹部胀痛和不适感。这种胀痛通常是隐性的，没有伴随着胃肠道症状。医院就医是因为腹痛，而后被确诊为结直肠癌。

4、腹部肿块

随着肿瘤继续增长并侵及肠腔，超过一半的患者可能会在右侧中腹部摸到硬实的肿块。这个肿块通常感觉较硬。

为什么要做肠镜，它有多重要？

肠镜检查是一项关键的医疗检查，用于检测可能患有肠道疾病的患者是否存在肠癌等潜在问题。在美国，随着肠镜检查的普及，直肠癌的发病率已经降低了约50%。这项检查已成为近年来美国癌症发病率大幅下降的一个重要原因。

肠镜检查过程中，借助管子末端的微型电子摄像机，医生能够在显示屏上清晰观察到患者大肠和部分小肠的情况，准确识别息肉、溃疡、炎症、肿瘤等病变。此外，还可以通过肠镜通道放置器械，采集组织样本，进行进一步的病情分析。

值得注意的是，肠癌是最容易预防的癌症之一。从癌前病变到肠癌的发展通常需要5至10年，这为我们提供了充分的时间来采取预防措施，例如定期接受筛查检查，及时发现早期肠癌的征兆。

中医院防癌体检中心副主任张凯指出，在常见的癌症中，肠癌和宫颈癌是最容易通过筛查来降低发病率和死亡率的。早期诊断的肠癌，经过规范治疗，1、2期患者的5年生存率均超过90%。

鉴于这一事实，世界卫生组织和抗癌联盟都认为肠癌是非常适合进行早期筛查的癌症之一。定期的肠镜检查有助于提前发现问题并采取适当的干预措施，降低肠癌的风险。

做一次肠镜能管几年？4类人群建议早筛查

肠镜检查在肠道健康的维护中扮演着至关重要的角色。专家特别强调了在45岁时进行一次肠镜检查，但为什么强调这个年龄呢？这是因为根据统计数据，大肠癌通常在55岁之后发病率显著上升，而肠息肉向癌症发展需要的时间大约为5至15年。

这意味着，以55岁作为高发年龄，减去15年，便得到了40岁左右。因此，如果在大约40岁时通过肠镜检查可以检测到息肉，可以及早切除或定期监测，从而减少患上大肠癌的风险。

上海市抗癌协会发布的《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》建议，男女都应该在45岁开始定期进行肠镜检查，然后每隔10年再次进行检查，一直持续到75岁。

此外，根据《中国结直肠癌早诊早治专家共识》，以下四类人群特别需要尽早进行肠镜检查：

年龄在45岁及以上的男女；

存在家族性结直肠息肉或结直肠癌家族史的个体；

经常出现便秘、腹泻、便血或消瘦症状的人；

有吸烟、酗酒、饮食缺乏膳食纤维等不良饮食习惯的人。

因此，提前于45岁进行一次肠镜检查有助于预防大肠癌的发生，特别是对于高风险人群，建议在40岁时开始进行肠镜检查。通过定期的检查，我们可以早期发现问题，采取适当的干预措施，减少罹患大肠癌的风险，从而保护自己的健康。