儿童肠套叠的水压灌肠
2021-2-23 来源：不详 浏览次数：次肠套叠（Intussception）属于绞窄性肠梗阻，是指肠管向远端或近端的肠腔内套入，分急性和慢性，前者多见于2岁以下小儿，又称儿童型肠套叠;后者多发生于成人，又称成人型肠套叠。
肠套叠可用水灌肠或空气灌肠复位，灌肠复位的指征是∶肠套叠发生在24小时以内者;一般状况良好;无腹膜炎和肠坏死征象。同时应与临床医生互相配合。
水灌肠检查和灌肠复位既是检查方法又是一种治疗手段，可避免开腹手术和手术所致相关并发症。在通常情况下是比较安全的。
下面是我院接诊一例肠套叠患儿，腹部疼痛约10小时。
超声检查见套筒征及同心圆征，考虑肠套叠。
CT可见回肠、回盲瓣套进结肠，立即行生理盐水灌肠。
MRI下动态观察，可见生理盐水逐步进入回肠，患儿排水后症状缓解，复查超声提示正常。
肠套叠常见婴幼儿，且发病较急，对于发病24小时以内患儿非手术式灌肠是首选治疗方法，但仍有个别患者在灌肠复位过程中可能会出现复位不成功及肠穿孔、腹膜炎、肠坏死、水及电解质紊乱等并发症，甚至可能会危及生命。儿童患者无明确预防措施，婴幼儿突然出现不明原因的阵发性哭闹、面色苍白、出冷汗、呕吐、大便带血、精神不振时，应及时就诊，早发现、早诊断、早治疗。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇