大肠癌小科普全国肿瘤防治宣传周
2018-8-22 来源：不详 浏览次数：次结直肠癌是最常见的消化道恶性肿瘤之一，其发病风险随年龄增长而增加，从40岁开始上升，65至70岁达到峰值。随着社会进步、生活条件改善和生活、饮食习惯改变，大肠癌在我国发病率日趋增高，年统计数据显示已跃居第三位。
大肠包括盲肠、阑尾、结肠（包括升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠）、直肠和肛管，其中前三部分归为结肠，所谓大肠癌通常指结、直肠癌。那么，哪些人群更容易患大肠癌呢？结直肠癌的确切病因至今未阐明，一般认为有以下几项危险因素：
1、遗传因素
在约20%的大肠癌患者中，遗传因素可能起着重要的作用，而且这种家族遗传性在结肠癌比直肠癌更为常见。
2、饮食因素
大量高蛋白、高脂肪、高热量食物的摄入，膳食纤维摄入不足，会改变大肠内环境。有研究显示，膳食中脂肪类成分超过40%是肠息肉发病的一个重要因素。
3、大肠非癌性疾患
如慢性溃疡性结肠炎、克罗恩病（Crohndisease）、息肉病、腺瘤等。据估计，约有3%-5%的溃疡性结肠炎可能发生大肠癌。溃疡性结肠炎病史20年，发生癌变约12.5%，30年时达40%左右。结肠息肉与结肠癌的关系极为密切，腺瘤性息肉的癌变率较高，直径大于2cm的腺瘤样息肉，其癌变率可达60%以上。而家族性腺瘤性息肉病（FAP）患者25岁时恶变率近10%，到30岁时达50%，50岁以前几乎%恶变。
4、其他因素
比如环境因素、缺钼、石棉长期接触、不良生活方式（久坐、缺乏体力活动、超重、肥胖等）。
一旦确诊结直肠癌，除早期患者可以通过手术、术后辅助化疗或放疗达到治愈外，晚期患者均难以治愈。因此，定期体检、早期诊断、早期治疗非常重要。
如何预防结直肠癌？首先，要养成良好健康的生活习惯。健康饮食，避免高脂肪，高蛋白食品，少吃油炸、熏制食物，少吃精食，多吃山芋、红薯、玉米等粗粮，增加饮食中的膳食纤维，多食用新鲜水果和蔬菜。这些食物在肠道停留时间短，利于肠道毒素的排出。
其次，要保持健康的生活方式。适当增加运动量，保持规律的生活节奏，戒烟戒酒，控制体重。研究表明，肥胖是结肠癌的易发因素之一。
第三，养成定时排便的习惯，避免粪便中水份被吸收，导致大便干结而便秘，粪便在肠道内停留时间过长，肠道会吸收粪便中的毒素。
第四，积极治疗溃疡性结肠炎、息肉病、腺瘤和克罗恩病，如有息肉病史，治疗后需定期复查监测。
最后，也是最重要的，是要定期参加普查和筛检，如粪便隐血试验、肛诊、肠镜等，如有前述危险因素人群，更应重视体检。
作者：肿瘤内科吴倩
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