中医古法婴幼养生伴随孩子成长的消化道问题
2017-7-22 来源：不详 浏览次数：次第八章：伴随孩子成长的消化道问题
第一节引发呕吐的原因及食疗
呕吐这种情况既有内因也有外因，一般来讲，内因多见于脾胃虚弱，外因多见于伤食、伤暑、寒凉伤胃。中医讲的伤暑，类似西医讲的胃肠型感冒，伤了暑邪后一般都会上吐下泻，尤其是夏秋之交容易感伤暑邪而上吐下泻。还有就是患了风寒之后除了发热以外，有一部分脾胃弱的小孩也会出现上吐下泻这种情况。
呕吐的原因
既有内因也有外因。内因就是小儿的肠胃比较薄弱一些，不容易消化那些难以消化的食物，外因就是进食不当，再就是有风寒的刺激或者外邪的刺激导致，内外一交合就容易导致呕吐。
因为风寒导致的呕吐，除了呕吐以外可能还有一些表征，比如说感冒、咳嗽、发热。
因为乳食不当导致的呕吐同时伴有腹胀、腹痛。吐出来的食物都是不消化的那种，真正脾胃虚弱的孩子呕吐物可能不多见，而且是慢慢地吐，不是很急性的，这就不属于乳食所伤。
伤食呕吐主要表现就是呕吐物有酸臭的乳块和不消化的东西。患儿不爱吃饭，口气臭秽，嘴里有味，腹胀，吐完了之后感觉到舒畅，大便秘结并且臭。凡是符合这些的都是伤食导致的呕吐。
这类患儿可以吃三仙茶。焦麦芽、焦山楂、焦神曲各5克，煮完之后当茶来喝。
麦芽可以消积化食，有生麦芽、炒麦芽和焦麦芽，焦麦芽消积化食能力是最强的，有很好的消化淀粉类食物的功效。把山楂炒焦叫做焦山楂，焦山楂擅长消化肉类这些油腻的食物。神曲是一味中药，麦粉、麸皮和多种药物混合后，经发酵而成的曲剂，把它炒焦了叫焦神曲。这三样合在一起可以促进消化液的分泌，促进肠胃的蠕动，有很好的消食健脾的功效。
胃热型呕吐则是因为患儿本身有胃热，稍微吃点东西就很容易引发呕吐，而且速度非常快，呕吐起来很频繁，呕吐的声音特别大。呕吐的量特别多，味道特别臭，孩子口气很重，口渴喜欢多喝水，嘴唇发红，舌头也红，而且舌苔比较密、比较黄，面部也容易红赤，或者是有的小孩再厉害的话还伴有发热、烦躁不安、大便干燥、小便发黄。
这类患儿可饮用竹茹芦根茶。竹茹、芦根各10克，用水两碗，煮开之后再煮15分钟，药晾凉了之后每次喝半碗。一天喝两次、三次都可以，就能止住呕吐。
竹茹就是竹子没有完全长成熟之前，里面有一层内膜，把它取出来之后，经过一些炮制晒干了之后就做成了竹茹，就是软软的竹子心。竹茹有很好的清胃热作用，而且还可以止呕化痰。芦根就是芦苇的根茎，味甘，性寒。它的功能可以清热生津、泻火、止呕，还可以滋阴，这都是芦根的功效。二者组合在一起，既能清热止呕，还不会苦寒伤胃，效果非常好。
脾胃虚弱型的呕吐通常都是起病比较缓慢，而且迁延的时间比较长。这类孩子吃完饭当时不会吐，可能会过很长时间才会呕吐，有的时候发作，有的时候停止。这一类的孩子通常都是脾胃虚寒的比较多，肠胃的虚通常都跟寒合在一起，实通常都跟热合在一起。虚寒型还有的表现为身体怕冷，一着点凉肠胃的症状先出现了，不爱吃饭了，上吐下泻。
因为虚和寒是合在一起的，虚寒性的呕吐除了前面所说的这些表现以外，还有就是身体精神容易倦怠，四肢乏力，腹痛不是很剧烈，是慢慢的、隐隐的疼，然后得温则舒，就是用热水袋一焐、用手一焐，得到温暖了之后就舒服了，大便比较稀，不成形，这都是脾胃虚寒呕吐类型的表现。
呕吐的食疗方
生姜红枣汤。生姜5大片榨出汁来待用。单用红枣5枚煮水，煮开之
后大约再煮15分钟，等大枣水不那么热了，温温的，把刚才榨的生姜汁放进去，搅拌后就可以喝了。每次喝半碗，一天喝两次到三次就行了，如果孩子还伴随着腹胀，可放陈皮5克，跟红枣一起来煮汤，这个效果就非常好了。
从小让孩子养成良好的饮食习惯，进食不要过快过急，不要暴饮暴食，不要吃一些刺激性的、辣的、油腻的食品；婴幼儿喂养的时候千万不能太急了，因为太急了空气一下就进去了，空气往外反的时候容易引起吐食吐奶，而且喂完了孩子要拍一拍，让他胃肠里面的空气出来，让他打嗝。
另外，父母在给孩子喂饭的时候不要一次喂太多，要少量多餐，要一勺一勺地喂下去，以流食为主，这样避免呕吐，避免吸收不了营养。
如果孩子呕吐得特别厉害，可用生姜汁来应急，姜汁可以使胃肠道平滑肌舒展，胃壁一扩张，气就降下去了，能缓解呕吐。
第二节寒热性腹痛及食疗
腹痛的原因
胃肠炎、急性胃肠炎、肠系淋巴结炎、痢疾、肝炎、胰腺炎等都容易引起腹痛。肝炎的痛是隐隐的痛，偏于右腹部一些，胰腺炎非常疼痛，疼起来是很剧烈的，而且很急。胰腺炎如果往下发展的话，很容易致死。过敏性疾病，有的是胃肠型过敏，也容易引起腹痛。
中毒。比如铅中毒、汞中毒、铬中毒、食物中毒之类，都会引起腹痛，并需要进行紧急处理。肠套叠。孩子脏腑娇嫩，容易引起肠套叠。肠套叠会非常疼痛，医院治疗。肠梗阻。肠梗阻可能就是孩子吃东西吃多了以后引起局部的肠道痉挛，还会引发呕吐，大便也不通。疼痛的部位及伴随症状有以下几种。
●中上部腹痛的时候，就是在心窝下，肚脐上这些地方，多见于胃、十二指肠、膈部的病变。上腹疼痛，还可能有心脏的问题，心脏的病变。
●食物过敏疼痛，像荨麻疹，肠道的荨麻疹是以肚脐周围为主的，治疗这种情况的腹痛，最快速的方法就是在肚子上拔两个火罐，把红疹给拔出来就好了。
●腹痛的同时伴随有发热，提示可能有炎症。这个时候需要针对性的治疗。
●腹痛伴随有呕吐，还有腹胀、肛门不排气、不大便等等，提示是肠梗阻，如果还伴随有便血，那就很危险了，便血可能提示有肠套叠，或者绞窄性肠梗阻和坏死性结肠炎，这都是很厉害的。
●腹痛的同时还有尿频、尿急、尿痛，甚至有的小孩小便出现洗肉水的颜色。这种情况就是泌尿系统的疾病了。
●寒战、高热，还有咳嗽，伴随着腹痛的话，这就提示，可能是合并了大叶性肺炎，需要及时救治。以上有明确病因的腹痛，需医院就诊。中医诊断腹痛的原因：第一、腹部中寒。最多见的一种表现是，有的孩子一感冒之后，立
马就会引发腹痛，特别是受了凉、喝了生冷的水之后，或者被冻着了，如肚子暴露在外面，让冷风一吹，很快就肚子疼了，这都是腹部中寒。这种情况是突发性的疼痛，而且疼痛挺厉害的，只要用热水袋一焐，两手搓热一温，它就缓解了。只要一遇上冷它就加重。面色苍白，然后全身怕冷，甚至有的伴随着呕吐和腹泻，小便比较清，大便可能是比较稀的。
这类患儿可以饮用干姜陈皮红糖水。干姜和陈皮各10克，红糖1勺，用水3碗，煮开了后，再煮20分钟，然后煮出两碗来，每次喝半碗就行。对于这种腹部中寒效果是非常好的。
治疗风寒型引起腹痛的中成药是藿香正气液。藿香正气液不仅能治疗湿所导致的腹痛，还可以治疗伤寒导致的。另外香砂养胃丸、良附丸都有疗效。
第二、乳食积滞。以满腹胀满为主，腹胀很厉害，而且疼痛，拒按，很疼，怕别人按他的肚子。吃饭没有食欲，也不思饮食。大一点的孩子就是往上嗝气的时候，气味比较酸臭。或者是腹痛，腹泻了之后痛感就减轻了，这种情况现在很多小孩子都有，就是一下吃很多东西，有积滞了，积滞之后就腹痛。腹痛完了之后，好好运动运动，吃点萝卜，去厕所，把大便排出来之后，腹痛立刻就消失，这种情况的小孩挺多见。
腹痛的食疗方
生吃萝卜。生吃白萝卜、青萝卜都行。不用焯，直接切丝拌。或者是另外一种更干脆的吃法，就是直接吃。三仙陈皮萝卜水。焦三仙各5.10克，再放上萝卜半根，切片，用水两三碗，煮开之后20分钟就可以喝了，每次喝半碗，这可治疗伤食型
的腹痛。陈皮理气，消食，能缓解腹胀。
●脾胃虚寒型的腹痛
面色比较苍白，易怕冷，可能会呕吐，小便比较清，大便比较稀。身体倦怠乏力，浑身没劲，四肢欠温，摸手脚不是那么温暖，感觉这个孩子活力不足，就是精气神不足，容易疲劳。腹痛绵绵，时作时止，也是得温则缓解，喜温喜按，得食则缓，吃一些热东西后会缓和一些。
这种孩子也可以喝干姜红枣红糖水。干姜10克，红枣10枚，红糖1勺，水3碗，煮开后小火再煮20分钟，煮出两碗来，每次喝上大半碗，一天喝三次。
寒型腹痛可用热敷方法来帮助缓解。
丁香20克，白豆蔻10克，肉桂10克，藿香10克，陈皮10克，把这些药放在铁锅里炒热，大概炒15分钟。假如说经常在家里做，做一个棉布袋，将炒好的药放到袋子里边，封好口，拿这个袋子敷肚子，我们叫热敷肚脐眼或腹部疼痛处，腹痛有的是在脐周围，有的在上腹部、下腹部等等。一服药可以用两到三次，可以反复用。
以上这个配方，无论是虚寒型还是中寒型的腹痛都可以用。
治疗中寒型腹痛和脾胃虚寒型腹痛用艾草熏法
中寒型腹痛和脾胃虚寒型腹痛，可以用艾草熏法治疗。用药店可以
买到的艾条，熏腹痛的局部，如绕着肚脐疼的话，就熏肚脐这个部位，如上腹部疼，我们就以中脘作为中心熏。但是一定要注意，小孩的皮肤是非常娇嫩的，跟大人的皮肤不一样，所以时不时要用手试一下温度，还有皮肤上的温度，不要离得太近，离太近容易造成局部灼伤，艾条的灼伤当时没有任何感觉，等过完之后局部会起水疱，所以说要时不时试一下温度。要及时弹掉灰，尤其仰卧的时候，不要让灰落到孩子的皮肤上。
一般灸的时间是15.30分钟，灸到15分钟以上的时候局部皮肤就会热，敏感的孩子就会感觉到一股热流进入他疼痛的部位，进去之后很快疼痛就好了，还有的孩子灸着灸着同时肚子里就咕咕叫，那气就通了，气一通腹痛很快就消失了。艾叶的作用是温阳、通气，通一身的阳气。同时用热量来灸局部，药气也一起进去，既有温热的作用，同时艾的这种药气也一块进去，所以说二者加起来效果非常好。一次不用把一条艾条熏完，30分钟就可以了。熏完后，用衣服或者被子把刚才熏的地方盖一下，稍微温养一会儿再起来活动，刚熏完之后全身的汗毛孔张开，因此不要马上去外面活动。
还可用按摩和捏脊法治疗腹痛。
按摩腹部，当然不同的腹痛位置不一样，以疼痛的部位为中心，如上腹痛就以中脘为中心，如脐周疼痛就以肚脐为中心进行按摩。
乳食积滞所导致的腹痛，可以用运内八卦治疗。运内八卦的方法。就是以手掌的中心点作为圆心，用手顺时针来揉腹部，左手是顺时针，右手是逆时针，原则就是从大拇指揉到食指根，再揉到中指再揉到无名指再到小指，然后回来再到大拇指，这为顺，要是逆的话就是治疗泄泻，叫逆运八卦，一般我们讲的运内八卦都是顺运的，治疗消食导致的腹痛，所以叫顺运内八卦。
捏脊的方法和前面讲到的都一样。
食指在下面，大拇指在上面，这样便于使劲，两只手是交替的，然后往上走。要是捏得好的话会听到啪啪的声音，把局部的皮肤牵拉起来然后再放松。捏脊也是30.50次。这是一套的按摩手法，针对的是乳食积滞型的腹痛。
腹痛的预防及调护：
●注意饮食，不要吃生冷、刺激性的食物，还有一些特殊的食物，如南方人爱吃蛇，尽量不要让孩子吃。不要吃鱼虾蟹，蟹是非常寒的食物，孩子不能多吃。
●注意气候的变化，不要受寒，尤其是肚子。古人都爱给小孩穿一个兜肚，就是要把肚腹保护好，不让其受风寒。还有就是餐后要让孩子多休息，不要做剧烈运动。前面讲到过，有的孩子餐后蹦蹦跳跳，肠胃又没完全消化好就容易套叠或是肠扭转，这都是很惨痛的教训，吃饱后一定不要蹦跳，不要剧烈运动。
在此特别提醒：要是腹痛持续不减的话，医院，如疼痛很剧烈，甚至肚子上都有包块了，或者是小便出现血尿，以及高烧咳嗽等等这些合并其他症状的情况，医院就诊。
第三节腹泻的中医疗法及食疗
腹泻多见于夏秋之交，两岁以下的小孩最为多见。孩子脏腑娇嫩，容易受到外邪的侵袭，本身肠胃的气也比较弱一些，容易引发腹部脾胃的一些疾病，腹泻就是其中一种。
腹泻的原因
感受外邪，伤于饮食，脾胃虚弱，这三种听起来可能是特别熟悉，跟前面讲到的腹痛是非常像的。因为腹痛通常都会伴随着腹泻，或者是腹泻会伴随着腹痛。
按照西医的说法，腹泻分为感染性和非感染性，感染性的有病毒感染，比如轮状病毒，还有科萨奇病毒等等，这是病毒引起的腹泻，另外是感染细菌。细菌主要有大肠杆菌，还有痢疾杆菌、沙门菌、霍乱弧菌等，这些都容易引起腹泻。非感染性腹泻，是因为胃肠道的神经体液紊乱所导致的，这种情况多见于饮食不当，还有胃肠功能紊乱。真正遇到感染性腹泻的时候需要及时就医处理。
这里讲的腹泻不是特别重的，就是普通的拉稀，或者是肚子疼，有一些大便比较稀的情况。像这种情况，我们可以通过家庭的保养，或者手法推拿、按摩的方法缓解。
●湿热型的腹泻
湿热型的腹泻大便是水样，泻势比较急迫，量多，而且次数比较频，味道臭秽，有的时候夹有少许黏液，还有腹痛，孩子会哭闹，一阵一阵地发作，伴随着发热，烦躁，口渴，食欲不振，或者是伴有呕吐，小便黄。
这时，可以给孩子吃马齿苋芡实粥。马齿苋10克，芡实10克，粳米50克。这三样放在一起做粥，放上点糖和盐，不仅仅是为了调整口味，要是腹泻得很厉害，体内可能会缺失一些盐，需补充一些氯化钠。马齿苋可以清热止泻，芡实补气化湿，粳米养胃，三者合在一起，正好可以清热利湿而止泻泄。
●风寒型的腹泻
有的孩子肚子一着凉就开始疼了，有的孩子不是肚子疼，是拉稀，但是这两种情况可能互相伴随症状，比如说腹痛可能伴随腹泻，那么腹泻一般来讲都会伴随腹痛。风寒所导致的腹泻，大便比较清稀，夹有泡沫，臭味不是特别重，肠鸣、腹痛，伴有捂汗发热，怕冷，身上发烧，鼻流清涕，甚至伴有咳嗽。这种特别像风寒型感冒所合并的胃肠道症状。
这种孩子可以给他喝藿香苏叶干姜红枣糖水。藿香5克，苏叶5克，干姜10克，红枣10枚，红糖1勺，用4碗水煮。先把干姜和红枣煮好，煮开之后再煮15分钟，再放藿香和苏叶。
为什么藿香和苏叶后放呢？因为这两个药都是芳香的，可以辛散解表，像这一类药，在中医看来，都是辛散发汗的，散风寒的；从西医的眼光看来，这些药里有挥发油，有的时候起作用的恰恰就是这些挥发油的成分。要是一开始煮时间很长，煮开了之后，再炖上15分钟，可能这些全都挥发了，药效就会保持不好，15分钟之后再放上这两种药材，再煮上3.5分钟就可以了。每次喝一碗左右，趁热喝。喝完以后，最好能再捂上被子，发发汗，汗一出来，泻一般就能止住。
风寒腹泻要治本
风寒腹泻一般持续的时间会非常短，可能就一两天，或两三天自动就会恢复。要是不用中医的方法治疗，就会留下脾胃虚寒的后遗症
从中医的眼光看来，如果没有把真正的寒气给排出去，那么孩子好了之后会有两个症状：一是鼻子中间这个地方，就是气池这个地方会发青，这就是寒气淤在脾胃里边了。表面上好像不发热了，也不咳嗽了，没有感冒症状了，实际上寒气进去了。二是这个孩子病虽然好了，但半个月的时间胃口非常不好，不爱吃饭，也有点发蔫，精神也不爽利，这都是伤了肠胃的表现。如果孩子患了风寒型感冒，用中医的疗法把寒气往外一散，第二天保证神清气爽，没有胃口不好的表现，而且气池也不会发青。
所以有的病，尤其是寒症的病，一定要把外寒给排出来，不要让寒气深入到内脏。要治本，如用中医的疗法，完全就可以把寒气给排出来。
●伤食泻
孩子受了风寒，不仅仅是喝了凉水、受风吹导致的，还有一种原因是吃冰淇淋、生黄瓜、瓜果梨桃引起的，这叫外伤风寒，即便是夏天吃也会受凉。
因此，在夏天，孩子吃凉的食物吃多了，积食了，都容易导致泻。
伤食泻的典型表现是大便稀，婴幼儿夹有乳块，或者食物残渣，气味比较酸臭，有的时候如败卵，就是腐败的鸡蛋，黏黏的感觉，大便出来是那种感觉。
然后满腹胀，就整个肚子是胀的，大便之前腹痛，这是很典型的症状。只要拉完了就舒服了，这也是孩子经常出现的一种症状。小孩子伤食后，一上厕所大便泻下来，肚子就不疼了，这是伤食腹泻。
这时，可以吃三仙山药粥。焦三仙（焦山楂、焦麦芽和焦神曲）各5克，山药10克。山药有健脾补气止泻的作用，焦三仙有化食的作用。要是有腹胀的话，加陈皮5克。水两碗，煮开后小火熬20分钟，每次喝半碗。
●脾虚泻
脾胃虚弱所导致的腹泻，就是经常拉肚子，没有外界刺激，正常吃饭有的时候也拉，大便通常都是不成形的，就是长期便溏，大便稀，有时候轻，有时候重，伴随的症状是面色萎黄，少气懒言，乏力，倦怠，四肢无力，身体瘦弱，或者是虚胖，这都是脾虚导致的。
这种情况可以吃山药莲子陈皮粥。山药30克，莲子20克，陈皮5克，粳米50克。为什么放粳米呢？因为粳米可以养胃，而且它那个黏的作用正好可以止泻。山药健脾，莲子止泻，同时莲子还可以健脾。这几样放在一起煮粥，一直煮到大米熟烂就可以了，这些原材料都可以吃掉，莲子可能咬起来硬一点，可以先把莲子放进去先煮一会儿。平常还可以把这个当做保健粥喝。吃上大约半个月，脾胃慢慢就强健了。
●虚寒泻
表现为一吃到凉东西，喝点凉水或者凉风一吹就腹泻。这是一种神经性腹泻，就是一种条件反射，单纯性的凉东西绝对不会导致那么迅速的反应，是因为神经性敏感导致的，这也说明体内的寒气确实比较重。
可以吃山药莲子陈皮粥。山药、莲子、陈皮各10克，干姜5克，一起熬粥。能把中焦的阳气给温上来，吃完之后，肚子里暖洋洋的，这个粥一定要趁热喝，胃暖了之后，腹泻就可以止住了。
除了食疗，还有一些外治方法也非常有效。热敷法治疗腹泻效果是非常好的。用干姜10克，小茴香30克，丁香10克，肉桂10克，食盐5克，生姜10片，一共6种。把这些药材、盐放
在铁锅里炒热，不放油，干炒15分钟左右，热了以后可以自制一个小布袋，然后把药灌在布袋里系紧口，如果太烫在外面再包几层棉布，适当的温度时就直接贴敷在宝宝的肚脐上，直到药变凉。
这种药物外敷的方法针对风寒泻、脾虚泻的效果非常好。
小茴香要多一些，其他的都是等量就可以。小茴香为什么要多呢？因为小茴香温胃的气比较厚一些，多放一下效果好。我们凡是温胃的，热敷的，通常对应的都是寒症，包括前面提到的腹痛，脾胃虚寒型的腹痛，还有脾胃重寒型的腹痛都是用温热型的药物来热敷。同时这些温热型外敷的药跟内服的药是有区别的，区别在哪儿呢？凡是外敷用的这些药除了温胃的效果之外还有芳香的作用，丁香的味道散出来是很香的，还有小茴香的味道也是挺浓郁的。肉桂一拧开瓶盖，可能离得很远就能闻到，它的味道都是比较厚的。用这些药物是因为气都比较厚，所以说中医通常都是用这些药的药气来治病，这些药物一加热味道就更浓郁了，再加上本身具有温热的效果，放到腹部热敷效果是非常好的。热气内透进去，尤其是小孩的脏腑皮肤腠理比较薄一些，它跟外界的气是相通的，一放上去很快就容易吸收这种药气，进而达到治病的效果。
湿热的泄泻可以用葛根芩连微丸，这对于湿热泻效果非常好。黄芩和黄连可以清热利湿，葛根可以止泻，搭配在一起效果非常好。
风寒泻跟风寒性腹痛差不多，都是用藿香正气水或者藿香正气液。风寒泄泻可以用藿香正气液，还有就是伤暑性的腹泻，夏天的时候或者夏秋之交的时候中了暑邪，上吐下泻，用藿香正气液效果也非常好。
脾虚泻可用参苓白术丸，还有一个特别好的药方叫健脾八珍膏，八
珍就是八种珍宝。小儿王氏保赤丸，用于湿热泻和伤湿泻。预防和调护注意以下几点：
●饮食要卫生，食品要新鲜、清洁。
●针对不同孩子的体质我们要在食物挑选上避免偏性特别大的，比如说像本身肠胃里有积滞的孩子，肠胃比较热，再给他吃热性的食物，如麻辣烫、烤羊肉串，会因此而加重他的湿热引发腹泻；本身肠胃比较虚弱、虚寒的孩子，应该给他吃一些温性的食品，而要避免多吃如葡萄、海蟹、苦瓜、梨、香蕉等这些偏寒的食物，吃多了就容易引发腹泻。
●注意不要暴饮暴食，因为孩子的特点就是管不住嘴，遇上好吃的一下就吃好多，这种情况就容易引起伤食性的腹泻，这一点大人要进行制约。
●饭前便后要洗手，保持手的清洁很重要。
●添加辅食的原则也要注意从少到多，从简单到复杂。
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