小伙腹痛难忍还要做小肠切开,只因下班路上
2019-12-1 来源：不详 浏览次数：次《新闻在线》每天18:50播出
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最近，广州一名24岁小伙子囫囵吞枣吃下了街边的三个茶叶蛋，没想到惹了大祸：鸡蛋变成“凶器”，造成小肠梗阻，花了1万多元才保住性命。
急性胃肠炎？肠梗阻！
小陈夫妻同在广州工作，两人年轻身体一向不错，但7月15日晚上，小陈突然不对劲，总是捂着肚子喊痛，口唇发白，甚至开始呕吐，开始神志不清，大汗淋漓。妻子吓坏了，担心出大事，连忙把他就近送到省二医急诊科。
“当时还以为他是不是吃错东西，食物中毒了”，她说。
接诊医生发现，小陈恶心、呕吐、神志不清等症状，确实有急性胃肠炎的表现，不能排除与不洁饮食史有关。不过，再细问，发病几小时，小陈都没有排便甚至连排便感都没有，又不像急性胃肠炎了。
医生安排小陈做了腹部站立位平片检查，看到的是肠梗阻的征象！而淀粉酶检查也排除了急性胰腺炎。
比乒乓球还大的茶叶蛋卡住肠子
检查证实是不全性小肠梗阻，加上小陈就诊时已经是凌晨，暂时未知梗阻物是什么，于是医生进行了保守治疗，腹部减压、胃肠灌注润肠、输液恢复水电平衡、对症缓解肠痉挛等等。
7月17日，小陈状况有所好转了。但到了7月18日凌晨，状况急转直下，小陈腹痛加剧，脉搏又乱又急，CT检查显示小肠水肿加剧，肠管严重扩张，此时按压腹部已经出现了反跳痛。
不能再保守治疗了！普外二科主任医师秦克旺果断决定，还是做小肠异物切开取出术治疗吧。打开患者腹部，暴露梗阻处一看，肠管肿胀发亮，里面一团发黑的物质已经把肠管撑得很薄。切开肠管，取出黑色团块异物，肠子的梗阻终于顺利解除了。
捣乱的异物比乒乓球还大，到底是什么呢？护士切开化验，赫然发现是两瓣合起来的蛋，里面还包着一个完整的蛋黄！呆肠子里1天多，表面只消化了薄薄一层。
原来，7月16日那天，小陈因为忙着工作误了饭点，之后下班路上就在街边买了3只茶叶蛋，饿得太急了，他几乎是“囫囵吞蛋”的，两口一个，没怎么咬碎、咀嚼就将3只蛋下了肚。
真是没想到，一时之急，竟然要花1万多元手术和住院，这茶叶蛋堪比金蛋了。
还有桃核石榴等可塞坏肠
秦克旺指出，肠梗阻是指部分或全部的肠内容物不能正常流动并顺利通过肠道，是外科常见的急腹症之一。
90%的肠梗阻发生于小肠，特别是最狭窄的回肠部。肠梗阻病情多变，发展迅速，常可危及病人生命。
医学临床发现，从小孩到老人，都有发生异物导致肠梗阻，一般小孩子更容易发生。小孩对疼痛感受难以表达，常常表现为呕吐和肚子痛，家长以为是吃错东西了，容易产生漏诊情况，有的小孩忍到肠穿孔才就医。
而捣乱的异物，桃核、柿子核、大块石榴、硬币、跳跳球、玻璃珠等都有，茶叶蛋很少见，秦克旺说，可能小陈所食茶叶蛋已经卤了很久，硬化了，导致没有咬碎吞下去无法消化。
异物导致肠梗阻，很多患者会将腹痛、呕吐、胀气等误以为只是胃肠炎，但其实，除了“痛、吐、胀”外，肠梗患者还会有“闭”，即数小时或以上无排泄。肠梗阻是急腹症，切勿轻视！
（文内患者名字为化名）
来源：广州日报全媒体
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责编：王梦雅
审核：赵国辉、杜贵波、宋毅君
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