急性胰腺炎的治疗方法有哪些
2019-11-12 来源：不详 浏览次数：次随着生活水平的改善，胰腺炎的发病率呈逐年增高的趋势。是胰酶消化胰腺及其周围组织所引起的急性炎症，主要表现为胰腺及胰腺周围组织呈水肿、出血及坏死。重症急性胰腺炎需要入住重症医学科救治，花费巨大，具有较高的死亡率；一部分轻型患者如果救治不及时或救治不充分，可以转化为重症急性胰腺炎。尽管胰腺炎的早期诊断率明显提高，死亡率较前下降，但死亡率仍然较高，值得大家警惕。
急性胰腺炎的治疗方法有哪些
1.一般治疗急性胰腺炎的初期，轻型胰腺炎及尚无感染者均应采用非手术治疗。（1）禁食、鼻胃管减压持续胃肠减压，防止呕吐和误吸。给全胃肠动力药可减轻腹胀。
（2）补充体液，防治休克全部病人均应经静脉补充液体、电解质和热量，以维持循环稳定和水电解质平衡。预防出现低血压，改善微循环。
（3）解痉止痛诊断明确者，发病早期可对症给予止痛药。但宜同时给解痉药。禁用吗啡，以免引起Oddis括约肌痉挛。
（4）抑制胰腺外分泌及胰酶胃管减压、H2受体阻滞剂、抗胆碱能药、生长抑素等，一般用于病情比较严重的病人。胰蛋白酶抑制剂如抑肽酶、加贝酯等具有—定的抑制胰蛋白酶的作用。
（5）营养支持早期禁食，主要靠完全肠外营养（TPN）。当腹痛、压痛和肠梗阻症状减轻后可恢复饮食。除高脂血症病人外，可应用脂肪乳剂作为热源。
（6）抗生素的应用早期给予抗生素治疗，在重症胰腺炎合并胰腺或胰周坏死时，经静脉应用广谱抗生素或选择性经肠道应用抗生素可预防因肠道菌群移位造成的细菌感染。
（7）呼吸机辅助通气、血液净化治疗等支持治疗
2、微创治疗对于高度腹膜后感染可能或确诊感染者可以考虑行经皮穿刺置管引流，内镜下穿刺置管引流等微创治疗，大部分患者均可获得痊愈。3.手术治疗经微创治疗未能通畅引流，或临床症状继续恶化，可以考虑手术治疗。手术方式主要有两种：①剖腹清除坏死组织，放置多根多孔引流管，以便术后持续灌洗，然后将切口缝合。②剖腹清除坏死组织、创口部分敞开引流术。术中可同时行胃造瘘、空肠造瘘（用于肠内营养支持）及胆道引流术。在重症胆源性胰腺炎伴有壶腹部嵌顿结石，合并胆道梗阻或胆道感染者，应急诊手术或早期（72小时内）手术，解除胆道梗阻，取出结石，畅通引流，并根据病情需要选择作胆囊切除术或小网膜腔胰腺区引流术。在有条件的情况下，可经纤维十二指肠镜Oddis括约肌切开取石，其疗效显著，并发症少。图文来源网络由小编编辑整理
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