近100种常见药品禁忌一览表及使用注意事
2018-3-20 来源:不详 浏览次数:次诊所老板之家
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这个不一样的号:诊所老板之家
导读:你常用的药品禁忌都在这儿了,赶紧收藏吧!
商品名称
禁忌
复方氨酚烷胺片
本品含盐酸金刚烷胺,仅用于成人。
小儿氨酚烷胺颗粒
本品含盐酸金刚烷胺,1岁以下儿童禁用,5岁以下儿童慎用。
氨金黄敏颗粒
本品含盐酸金刚烷胺,1岁以下儿童禁用,5岁以下儿童慎用。
加替沙星片
18岁以下儿童禁用、糖尿病禁用。
诺氟沙星胶囊
18岁以下儿童禁用。
盐酸左氧氟沙星片
18岁以下儿童禁用。
氧氟沙星片
18岁以下儿童禁用。
盐酸莫西沙星片)
18岁以下儿童禁用。
司帕沙星片)
18岁以下儿童禁用。
甲磺酸培氟沙星胶囊
18岁以下儿童禁用。
盐酸环丙沙星片)
18岁以下儿童禁用。
依诺沙星胶囊
18岁以下儿童禁用。
尼美舒利分散片
(须凭处方购买)12岁以下儿童禁用。
盐酸雷尼替丁胶囊
8岁以下儿童禁用。
联磺甲氧苄啶片(增效联磺片)
小于2个月的婴儿禁用。
复方磺胺咪片
早产儿,新生儿及2个月以下婴儿禁用。
颠茄磺苄啶片(泻痢停)
新生儿及2个月的婴儿禁用。
林可霉素利多卡因凝胶(绿药膏)
1个月以内婴儿禁用。
吲哚美辛巴布膏
15岁以下儿童禁用。
复方水杨酸甲酯巴布膏(冷巴)
30月龄以下婴儿禁用。
复方樟脑乳膏
2岁以下儿童禁用。
强力枇杷露
儿童禁用。
克咳片
儿童禁用。
复方新诺明片
2个月以下婴儿禁用。
佐匹克隆片
15岁以下儿童不宜使用本品。.
史克肠虫清
2岁以下儿童禁用。
消炎止咳片
儿童禁用。
土霉素片
8岁以下儿童禁用。
盐酸多西环素胶丸(德克萨林)
8岁以下儿童禁用。
美满霉素胶囊(盐酸米诺环素)
8岁以下儿童禁用。
盐酸美他环素片
8岁以下儿童禁用。
替硝唑
12岁以下患者禁用。
达芬霖(盐酸羟甲唑啉喷雾剂)
2岁以下小儿、孕妇禁用。
美沙拉嗪肠溶片
对水杨酸类有过敏使者、2岁以下儿童禁用。
阿奇霉素
心脏病患者慎用。
甲硝唑
哺乳期妇女、妊娠3个月内的孕妇、有中枢神经系统病变者禁用。
阿司匹林
1、妊娠期、哺乳期妇女禁用。2、哮喘、鼻息肉综合症,对阿司匹林及对其他解热镇痛药过敏者禁用。3、血友病或血小板减少症,溃疡病活动期的患者禁用。4、痛风、肝肾功能减退、心功能不全、鼻出血、月经过多等患者、以及有溶血性贫血史者禁用。
氨咖黄敏胶囊
消化道溃疡患者禁用。
消炎痛片
胃与十二指肠溃疡患者忌用。
双氯灭痛肠溶衣片
对阿司匹林或其它非甾体抗炎药引起的哮喘、荨麻疹或其他变态反应的患者禁用。
双氯芬酸钠片
胃与十二指肠溃疡患者忌用。
腰痛宁胶囊
1、孕妇、小儿及心脏病患者禁服。2、脑出血后遗症及脑血栓形成的后遗症偏瘫患者试服时遵医嘱,癫痫患者忌服。
盐酸苯海索片
青光眼、尿潴留、前列腺肥大患者禁用。
美多芭
精神病闭角型青光眼病人患者忌用此药,25岁以下的病人或孕妇不宜服用美多芭。
参一胶囊
有出血倾向者忌用。
(富露施)乙酰半胱氨酸颗粒剂
患有支气管哮喘的病人禁用。
甲巯咪唑片(他巴唑片)
结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进者,甲状腺癌及哺乳期妇女禁用。
盐酸塞庚啶片
青光眼、尿潴留、幽门梗阻、前列腺肥大忌用。
葡萄糖酸钙注射液
应用强心甙期间禁用。
科恒(的确当)滴眼液
霉菌性角膜溃疡、树枝状或地图状角膜炎禁用。
润洁滴眼露(蓝)
青光眼或眼部有剧痛感者禁用。
(意可贴)醋酸地塞米松粘贴片
严重活动性结核病、胃或十二指肠溃疡、早期妊娠、角膜溃疡、严重心或肾功能不全者均禁用。
人工牛黄甲硝唑
1、三个月以内孕妇忌用。2、有器质性中枢神经系统疾病和血液病患者禁用。
强力痔根断
完全性机械性肠梗阻、绞窄性肠梗阻、脱肛患者及孕妇忌服。
净石灵胶囊
双肾结石,直径超过1.5cm或结石嵌顿时间很长者忌服。
前列泰片
过敏体质(尤其是花粉过敏者)禁用
酚酞片
1、充血性心力衰竭、高血压、粪块阻塞、肠梗阻禁用。2、哺乳期妇女和婴儿禁用。
车前番泻复合颗粒
不应用于肠梗阻病人。
多抗甲素片
风湿性心脏病患者禁用、支气管哮喘和支气管炎患者禁用。
颠茄片
青光眼患者忌服。
步长胆石利通片
胆道狭窄者、胆道感染者忌用。
优思弗胶囊
急性胆囊炎、胆管炎、胆道阻塞、怀孕及哺乳期妇女、胆结石钙化病人出现胆管痉挛或胆绞痛禁用。
血脂康胶囊
活动性肝炎或无法解释的血清氨基转移酶升高者禁用。
辛伐他汀片
活动性肝炎或无法解释的血清转氨酶持续升高者、应用四氢萘酚类钙通阻滞剂米贝尔者、怀孕或哺乳妇女禁用。
藻酸双酯钠片
有出血性病史,如血友病、脑出血以及严重的肝、肾功能不全者忌用。
月见草E胶丸
出血性疾病患者禁用。
醒脑降压丸
孕妇及胃肠溃疡者忌服。
吲达帕胺片
近期脑血管意外,使用噻嗪类利尿剂及对类似药物过敏者禁用。
非洛地平缓释片
严重低血压者、主动脉狭窄者禁用。
牛黄降压片
腹泻者忌用。
马来酸依那普利片
本品对过敏者或双侧性肾动脉狭窄患者忌用。肾功能严重受损患者慎用。
太极通天液
孕妇、出血性脑病患者禁服。
盐酸普萘洛尔片(心得安片)
支气管哮喘患者禁用。
盐酸胺碘酮片(乙胺碘呋酮片)
对碘过敏者禁用。
盐酸普罗帕酮片(心律平)
心力衰竭、心源性休克、严重的心动过缓、窦房、房室和心室内的传导障碍、病窦综合症、严重性阻塞性肺部疾患、明显低血压患者忌用。
双嘧达莫片:(潘生丁片)
心肌梗塞后的低血压患者禁用。有出血倾向患者慎用。
三磷酸腺苷二钠片(ATP
.脑出血初期患者禁用。
单硝酸异山梨酯片
青光眼、休克、明显低血压、肥厚梗阻性心脏病、急性心肌梗塞者禁用。
硝酸甘油片
禁用于心肌梗死早期(有严重低血压及心动过速时)、严重贫血、青光眼、颅内压增高和已知对硝酸甘油过敏的患者。还禁用于使用枸橼酸西地那非(万艾可)的患者,后者增强硝酸甘油的降压作用。
华法林
发生出血或有出血倾向、血质不调、紫癜、曝露溃疡性伤口创伤性或手术性伤口肠胃溃疡、内脏癌、憩室炎、结肠炎或亚急性细菌性心内膜炎、紧急流产、近期眼部、脑部或脊柱手术、局部及腰部麻醉、V樅k樐缺乏,严重高血压,严重肝或肾病及当有延续性食道及尿道引流。
都可喜
严禁与单胺氧化酶抑制剂同用。
盐酸氟桂利嗪胶囊
本品禁用于有抑郁症病史、巴金森氏病或其它锥体外系疾病症状的患者。
盐酸培他啶片(盐酸倍他司汀片)
嗜铬细胞瘤患者禁用;胃溃疡、支气管哮喘患者慎用。
吡拉西坦片(脑复康片)
锥体外系疾病、舞蹈症者禁用本品,以免加重症状。
醒脑再造胶囊
脑出血急性期禁用。
溴吡斯的明片
心绞痛、支气管哮喘、机械性肠梗阻及尿路梗塞患者禁用。
氨基酸螯合钙胶囊
肾功能不全或血钙过高者、洋地黄化的病人禁用。
葡萄糖酸钙锌口服溶液
血钙、血锌过高及甲状旁腺功能亢进者禁用。
维生素AD滴剂(胶囊型)
慢性肾功能衰竭、高钙血症、高磷血症伴肾性佝偻病者禁用。
格列本脲片
1型糖尿病人、2型糖尿病人伴有酮症酸中毒、昏迷、严重烧伤、感染、外伤和重大手术等应激情况、肝、肾功能不全者、对磺胺药物过敏者、白细胞减少者禁用。
格列喹酮片
胰岛素依赖型糖尿病(即1型糖尿病)、糖尿病昏迷或昏迷前期、糖尿病合并酸中毒或酮症、对磺胺类药物过敏者、妊娠及晚期尿毒症患者禁用。
达美康
1型糖尿病伴有酮症、酸中毒的糖尿病,糖尿病昏迷前期或昏迷需用胰岛素治疗、肝肾功能衰竭及磺胺药过敏者禁用。
外用制剂注意事项1.硼酸粉:一袋硼酸粉为50g,一次的用量为5g,每5g硼酸粉用ml温水水稀释,避免硼酸溶液浓度过高。
2.碳酸氢钠粉:一袋碳酸氢钠粉为g,一次用量为10g,每10g碳酸氢钠粉用ml温水稀释,达到浓度10%比较适宜。
3.高锰酸钾外用片:应按1:比例配成水溶液外用,不能口服,同时还应交待患者避免水溶液浓度过高而灼伤,一般为淡红色即可。
4.康复新液:既可以口服,又可以外用。因此需要具体根据临床诊断或与患者沟通交流来判断用药是否合理。
5.万托林/舒利迭吸入剂(β2受体激动剂):易出现恶心、头晕、心悸。高血压和甲亢患者慎用,长期用药可形成耐药性,药效降低。
6.辅舒良/伯克纳/布地奈德吸入剂(糖皮质激素):为防止呼吸道真菌或病毒感染及产生声音嘶哑,每次用药后,应及时漱口,不使药液残留于咽喉部。
7.异丙托溴胺吸入剂(M受体阻断剂):有青光眼倾向,前列腺增生患者慎用,少数患者有口干和口苦感。
口服药物注意事项1.抗组胺药:有嗜睡的副作用,服药后不能驾车、从事高空作业或进行其他精细与危险性操作。
2.磺胺类药:因磺胺类药主要经肾排泄,易形成结晶使尿路刺激和阻塞。大量饮水可以冲走尿结晶,要交待患者多喝水并碱化尿液,较少结晶对尿道的损害。
3.抗痛风药(别嘌醇、苯溴马隆):应用排尿酸药治疗痛风时应多饮水,使每日尿量达ml以上,同时应碱化尿液,防止尿酸在排出过程中在尿道形成结石。
4.降糖药物:
●格列美脲:早餐前或第一次主餐前即刻给药;
●格列齐特:餐前半小时;
●格列吡嗪:餐前半小时;
●瑞格列奈:主餐前0-30分钟内服,多在餐前15分钟;
●二甲双胍:进餐时服用,如有胃部不适可以改为饭后服药;
●阿卡波糖:用餐前即刻整片吞服或与前几口食物一起咀嚼服用;
●吡格列酮:服药与进食无关,空腹或餐后服药均可;
●罗格列酮:服药与进食无关,空腹或餐后服药均可;
5.消化科药物:
●西米替丁:餐后服比餐前服效果更佳,一般提倡睡前服用H2受体阻断药(抑制夜间胃酸分泌,减少胃酸对溃疡面的刺激,有利于溃疡的愈合。
●奥美拉唑:必须整片吞服,不可嚼碎,应避免与口服咪唑类抗真菌药物如伊曲康唑、氟康唑同时服用。可与睡前服用。
●磷酸铝凝胶:胃炎、胃溃疡饭前半小时服用,十二指肠溃疡应该于饭后3小时或疼痛时服用。
●铝碳酸镁咀嚼片:饭后1-2小时、睡前或胃部不适时服用,且需要交待嚼碎服用。
●碳酸氢钠:应于餐后l-2小时及睡前服用,口服本品后l-2小时内不宜服用任何药物。
●蒙脱石散:食管炎患者饭后服用;其他患者宜于两餐间服用,急性腹泻时立即服用。
●复方消化酶:饭后用药。不宜与酸性药物同服,与阿卡波糖合用,后者疗效降低。
●双歧三联活菌:饭后半小时用温水送服,婴儿服用可剥开胶囊倒出药粉,温水送服。
●酪酸梭菌活菌:饭后半小时用温水送服,避免与抗菌药同服,如必须服用时,需交待与其错开2小时服用。
6.肝胆疾病辅助用药:
●复方甘草酸苷:饭后服用,高龄患者需慎重给药,因低钾血症发生率高,应注意。
●复方阿嗪米特:饭后服用,肝功能障碍、急性肝炎、胆道阻塞患者禁用,避免与碱性药物同服。
●阿德福韦酯/拉米夫定:饭前或饭后服用均可,建议病人不能自行停药,并需在治疗中进行定期监测。
7.微量元素类:
●铁剂钙剂:十维铁咀嚼片、维D钙咀嚼片在饭后服用吸收好,交待饭后1-2小时嚼碎服用,另外铁剂与茶中的鞣质结合会使铁剂药效降低,服用该药期间不能喝茶。
●叶酸片:缺铁性贫血需要补充叶酸,但是叶酸分两种,一种大剂量用于贫血患者,还有一种用于妊娠期。如果不遵医嘱用小剂量的叶酸就会降低疗效而耽误佳治疗时间。
●维生素E胶囊:脑血管硬化及脑供血不足的男患者如果光看药品说明书上写的用于治疗习惯性流产而拒绝服用,那么对于患者的治疗来说是极为不利的。
8.心脑血管类:
●地高辛片:药物治疗剂量和中毒剂量很接近,应严格按医生的嘱咐执行,必要时进行血药浓度监测。
●氯化钾缓释片:氯化钾由于刺激性较大,如不按医嘱合理用药,会损害胃黏膜影响正常饮食或造成高钾血症。
●普罗帕酮片:严重的阻塞性肺部疾患,明显低血压者禁用。
●胺碘酮片:本品半衰期长,故停药后换用其他抗心律失常药时应注意相互作用,经常注意心率及血压的变化,如心率小于60次/min者停用。
●非洛地平:饭前空腹服用,因本品的生物利用度受饮食影响。
●美托洛尔:食物可增加口服本品的血浆浓度达空腹时的一倍。
●卡维地洛:和食物一起服用,与食物一起服用时,其吸收减慢,但对生物利用度没有明显影响,且可减少引起体位性低血压的危险性
●卡托普利:胃中食物可使本品吸收减少30%~40%,故宜在餐前1小时服药。
●他汀类降脂药:出现乏力、肌酸、肌痛、肝部不适时,及时就诊。(他汀主要不良反应是横纹肌溶解症和肝损害)
●非诺贝特:与食物同服可使非诺贝特的吸收增加。为减少胃部不适,可与饮食同服。
●吉非罗齐:早餐及晚餐前30分钟服用洛伐他汀/辛伐他汀/阿托伐他汀钙:每晚一次顿服。
●螺内酯:上午10点服用,应于餐后服药,以减少胃肠道反应,并可能提高本药的生物利用度。
●呋塞米:上午10点服用,避免夜间排尿数增多。
●硝酸甘油片:应舌下含服,避免首过效应。
●蚓激酶:必须饭前服用,有出血倾向者慎用。
9.解热镇痛类:
●双氯芬酸钠:饭后服用,本品可能诱导或加重老年人胃肠道出血、溃疡和穿孔。服用利尿剂或有细胞外液丢失的老年患者慎用。
●复方对乙酰氨基酚:孕妇哺乳期禁用,另外对肝脏损害比较大,此类解热镇痛药退热时要交代清楚“必要时服用”,不要让有些患者急于退热在短时间内多次重复用药,引起大汗淋漓甚至虚脱。要告知患者,当体温超过38.5℃时口服,若持续发热,可间隔4~6小时重复用药1次。
●酮洛芬:可饭后服用。与食物、奶类同服时吸收减慢,但吸收仍较完全,可避免对胃肠道刺激。
10.呼吸科用药:
●复方甘草合剂:含甘草流浸膏,高血压患者要慎用,甘草易导致水钠潴留,会使血压升高。糖尿病患者应禁用,因为甘草有升血糖的作用,所以严格遵照医嘱很重要。
●盐酸氨溴索:饭后服用,交待避免同服强力镇咳药,以免稀释痰液堵塞气道。
●茶碱缓释片:晚上服用时应该在8-9点,由于哮喘往往在凌晨发作或在凌晨加重,服药时间好选在晚上8-9点。
11.神经系统类:
●卡马西平片:大剂量时可引起房室传导阻滞,因此应遵医嘱控制剂量。
●奋乃静片:长期大量服药可引起迟发性运动障碍,用量和疗程应严格遵医嘱。
●帕罗西汀片:停药应逐渐减量,不可骤停。早晨服用较好。
●氟桂利嗪胶囊:严格控制药物剂量,当应用维持剂量达不到治疗效果或长期应用出现锥体外系症状时,应当减量或停服药。交待睡前服用。
12.抗生素类:
●甲硝唑、头孢菌素等抗菌药可与乙醇发生双硫仑样反应,造成乙醇在体内蓄积而发生中毒,要交待用药期间戒酒或不喝含酒精的饮料。
●头孢呋辛酯:本品应于餐后服用,以增加吸收,提高血药浓度,并减少胃肠道反应。
●头孢氨苄:本品宜空腹服食,但胃肠道对头孢氨苄反应大者应于饭后1小时左右服。
●阿莫西林克拉维酸钾:可空腹或餐后服药,分散片则可以把药片与水中溶解后服用。
●青霉素V钾片:食物可减少本品的吸收,可空腹服用。
●盐酸多西环素:进食对本品吸收的影响小,餐后服药可减少胃肠道反应。
●罗红霉素:进食可使生物利用度下降约一半。可空腹服用。
●克拉霉素:食物可稍延缓吸收,但不影响生物利用度,可空腹服用。
●诺氟沙星:18岁以下禁用,空腹服用,并同时饮水ml。
●左氧氟沙星:饭后服用,使用喹诺酮类药物应避免日光,防止发生光敏反应。
●司帕沙星:浓度依赖型药物,在每日限定剂量内一次服用较好。
●异烟肼:夜间顿服效果较好。
●伊曲康唑:餐后立即服用本品,生物利用度高。
●氟康唑:由于半衰期大于24h,所以一定要严格遵照医嘱合理服用,不然容易引起药物蓄积而中毒。
13.抗病毒药物
●阿昔洛韦:为了减轻阿昔洛韦对肾功能的损伤,用药期间需要多喝水。
14.肛肠科用药:
●地奥司明:将每日剂量平均分为两次于午餐和晚餐时服用。
15.骨质疏松类药物:
●阿仑膦酸钠片:早餐前至少30分钟空腹用ml温开水送服。用药后至少30分钟方可进食。
16.肾上腺皮质激素类:
●强的松片:上午6-8点服用,在分泌高峰期一次用药效果较好,饭后服用避免胃肠道反应。
17.感冒药:
●复方伪麻黄碱缓释胶囊:应每12小时服给药一次,24小时内不应超过2粒。虽然盐酸伪麻黄碱为拟肾上腺素药,具有收缩上呼吸道毛细血管作用,但是对于有心脏病、高血压等疾病的患者在选用该药时候一定不能自行判断用药,必须在医生/药师指导下使用,降低出现危险的可能性。
丨来源:药圈、药评中心
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