犬腹泻疾病的诊治

随着人民生活水平的提高,人们对宠物的饲养量也日益增加,而在众多的宠物当中,犬的饲养数量是最大的。在犬的疾病中，腹泻作为一种症状最为常见，常引起犬死亡,且不分季节、地区、年龄,轻则影响生长发育,重则导致衰竭而亡。1．犬腹泻的病因及发生机制腹泻的病因多种多样，以中兽医论治主要在于脾胃功能失调，由于内伤外感，使脾胃受病,对饮食的消化吸收发生障碍，造成清浊不分，混杂而形成泄泻。而西医将腹泻的病因分为感染、非感染和中毒。感染是兽医临床上最常见的犬腹泻病因，由感染引起犬腹泻的叫感染性腹泻。感染性腹泻常由细菌、病毒、寄生虫等引起。有的病原体吸附于肠粘膜表面，不侵入肠粘膜，通过产生毒素引起肠粘膜上皮细胞变性坏死,蛋白质、粘液渗出，同时炎症刺激肠运动加快,造成腹泻；有些病原体如痢疾杆菌、大肠杆菌等吸附并侵入肠粘膜,在其繁殖和产生毒素,引起肠粘膜的变性坏死,大量炎性渗出。有些病毒感染浸入小肠上皮细胞，在细胞内繁殖，引起上皮细胞受损脱落，导致吸收功能障碍，产生腹泻，如犬细小病毒(CPV)、犬冠状病毒(CCV)。它们在侵入肠粘膜细胞时还引起炎性浸润，这些炎性细胞释放炎性介质，引起肠粘膜的变性坏死和炎性渗出，病菌的大量毒素及其代谢产物激活肠细胞内的腺苷酸环化酶(AC)和鸟苷酸环化酶(GC)提高了细胞内的环磷酸腺苷(cAMP)和环磷酸鸟苷(cGMP)浓度,造成Cl-、Na+、HCO3-和水分子连续地分泌进入肠腔,从而导致腹泻。由细菌引起的腹泻　其特征是腹泻或便血,主要有:犬大肠杆菌病(Colibacillosisindog):由致病性大肠杆菌引起,多见于仔犬,临床上以败血症和腹泻为特征,一年四季均可发生。犬副伤寒(Dogparatyphoid):犬副伤寒又叫犬沙门氏菌病,以败血病和腹泻为特征,任何品种的犬均可发病,幼犬可引起迅速脱水衰竭而亡,死亡率极高。杆菌病(Campylobacteriosis):是人和多种动物共患的腹泻性疾病之一,是由空肠弯杆菌或大肠弯杆菌引起的腹泻病。而大肠弯杆菌(C1coli)也偶尔从腹泻犬中分离到,犬带菌率可高达50%～90%以上,犬是主要的传染源由病毒引起的腹泻[2]　其特征是腹泻、呕吐,传播迅速,死亡率高。主要有:犬细小病毒病(CPV):是由犬细小病毒引起的一种烈性传染病,临床上以急性出血性肠炎为主要特征,犬是主要的自然宿主。刚断乳90日龄的犬多发,病情也较重,死亡率可达%。犬冠状病毒感染:由犬冠状病毒(Caninecoronavirus)引起,产生轻重不一的胃肠炎症状。临床症状消失后4～21d仍可复发,是当前养犬业危害较大的一种传染病,确诊须依靠病毒分离、电镜观察和血清学检验。犬轮状病毒感染:是由犬轮状病毒(Caninerotavirus,CRV)引起的以腹泻为特征的急性接触性传染病,成年犬多呈亚临床感染。由寄生虫引起的腹泻　特征是动物消瘦,营养不良,发育受阻。主要有:犬蛔虫病、钩虫病:经胎内感染和初乳感染犬钩虫的出生3周龄内的幼犬,可引起严重贫血,导致昏迷和死亡。1.2非感染因素　动物医学论如肠道肿瘤、急性出血性坏死性肠炎、肠道过敏等也能造成肠粘膜损害和炎性渗出,引起腹泻。由体内物质引起　体内物质促胃酸激素、胰泌素、胰高血糖素和前列腺素(PG)等在生理条件下是促进消化液分泌的,若它们病理性地增加,则大量的消化液被分泌。如沙门氏菌感染后,刺激机体PG分泌增加,PG能激活肠细胞内的AC,引起腹泻。ww肠蠕动亢进　临床上以肠音增强为特点是腹泻发生的原因之一,但实际上并不一定如此。如发生便秘时,结肠运动活泼。若小肠运动减慢会导致内容物停留,引起细菌繁殖而下痢。目前,肠蠕动和腹泻发生这两者之间的关系尚未真正的确定。功能性腹泻　如精神紧张,应激反应所引起的神经性腹泻,粘脓性结肠炎和结肠功能紊乱等,均可引起腹泻。1.3由中毒性疾病引起的腹泻有机磷杀虫药中毒　主要表现为唾液分泌增多、瞳孔缩小、呕吐、腹泻、尿频、腹痛及中枢神经系统症状。变质食物中毒　犬采食变质食物后,一般～h就发生呕吐、采食量减少,严重者出现腹泻,便中带血,肠内充气,采食后2～24h体温升高达39℃以上,腹泻呈水样,心博动增快,最后休克主要是由内毒素引起。在上述病因分类中,临床上最常见的为各种肠道感染、葡萄球菌等毒素所引起的食物中毒及结肠炎过敏。2.诊断犬腹泻的诊断主要依靠病史、临床症状与体征表现,现综合分析如下。　年龄　年龄对诊断具有一定意义,功能性腹泻多见于青年犬或壮年犬，感染性腹泻则各个年龄均易发。发病与病程　起病急、病程短而腹泻次数频繁者,应考虑各种原因引起的急性腹泻,如葡萄球菌外毒素性食物中毒,沙门氏菌属感染,菌痢肠变应性病及药物反应等。功能性腹泻、慢性菌痢、局限性肠炎等腹泻时间长。功能性腹泻、吸收不良综合症常呈间歇性发作。腹部症状　腹泻常伴随腹痛、腹胀、胃肠蠕动增强。腹泻与进食有密切关系,多见于不完全性肠梗阻,小肠吸收不良等。全身症状　凡腹泻伴有发热呈全身症状反应时,应首先考虑引起感染性腹泻,应予排除其它两种病因。寄生虫性腹泻　除临床观察外,应进一步作粪便或血液检查,以便确诊。在粪便或血液中可能发现虫体3.治疗治疗应先治标，后治本。严重腹泻的犬出现昏迷，意识模糊，脉搏弱时应立即抢救，在对因治疗。治疗原则是排除病因，清理肠胃，消炎止泻，保护胃肠黏膜，强心补液，纠正酸碱平衡，增强机体抵抗力。3．1排除病因抗菌治疗主要用于细菌性腹泻。常用抗生素有磷霉素核胶囊,青霉素,庆大霉素等。怀疑为感染性腹泻时,使用抗生素可加速病原菌的清除,缩短病程。但不可滥用抗生素,否则使耐药菌株不断增加,继发菌群失调,从而加剧腹泻症状。抗病毒治疗　病毒性腹泻主要是对症治疗。用抗生素控制继发感染,同时应用抗病毒药对症治疗。注射高免血清、免疫球蛋白等免疫增强剂增加机体抵抗力。寄生虫性腹泻的治疗　在对症治疗的同时,查明寄生虫的种类,应用相应的抗寄生虫药驱虫。中毒性腹泻的治疗对于有机磷农药中毒,在口服中毒药未超过2h者,用催吐疗法,犬用阿托品吗啡70μg/kg．w,还可用碘酊加水10倍稀释口服催吐,口服活性炭,吸附肠内毒物,然后随粪便排出。药物治疗可用阿托品、解磷定等；对于变质食物中毒,初期呕吐完变质食物后用止吐药,之后调整犬体内酸碱平衡,在少尿或无尿时输液中按体重加入1～3g/kg的甘露醇,为防止肠道内细菌继续生长、产生毒素应口服广谱抗生素。补液疗法　口服补液疗法　口服补液盐(ORS)主要含有钾离子、氯离子、碳酸氢根离子、葡萄糖等成分,主要用来预防和纠正腹泻脱水的简单、安全、有效、使用方便的液体,可用于各种不同病因的感染性腹泻所致的脱水,主要是纠正累积损失和继续损失,可用于菌痢、沙门氏菌肠炎、病毒性肠炎。没有ORS液时可用糖盐水代替:白开水mL+白糖20g细盐2g或用米汤糖盐溶液代替,犬能喝多少就给多少。　静脉补液　当犬严重脱水时需要静脉补液,补充丢失的水分、电解质、能量。　给予微生态制剂　微生态制剂可调整肠道菌群,恢复正常生态平衡,抵御病原菌的侵袭利于控制腹泻。临床上常用的有整肠生,乳酸菌素,益菌生等。治疗原发病　腹泻作为某些疾病的伴随症状出现时,在对症治疗的同时必须治疗原发病,当原发病控制后腹泻症状自然消失。调节饮食　轻症腹泻适当调整饮食即可治愈。患犬避免食入不易消化的食物,尤其是幼犬。重症腹泻除补充体液外,给予易消化的温热流质或半流质的食物如米汤、米粉等,待病情好转后再过渡到正常饮食。4　预防由于犬腹泻的病因多种多样,因此加强饲养管理,完善防疫制度,有助于减少此类症状的发生。具体措施为禁止饲喂腐败的饲料和食物,以防感染菌痢中毒性肠炎;遛犬时,禁止犬乱捡食食物;管理好粪便,污物及时消毒;给犬饮干净清洁的自来水,不要让犬喝脏的雨水或雪水;制定严格的防疫制度,定期预防注射,控制犬传染病的发生。