导管奇效重庆全域肿瘤医院首次开展肠梗阻

近日，医院胃肠外科与内镜中心联合，首次应用“经鼻型肠梗阻导管”治疗肠梗阻的新技术，为患者避免了手术创伤，能起到迅速缓解病情、乃至完全治愈的效果，填补了该院在该领域治疗肠梗阻的空白，让更多肠梗阻患者多了一种无创治疗的新选择。

“大夫，我肚子快胀死了，您快给想想办法吧……”前些日子，家住万州的杨**女士，因肚子出现疼痛来到重庆全域肿瘤就医，初步检查确诊为小肠梗阻，经过几日保守治疗后梗阻缓解效果仍然欠佳。“患者肚子涨得厉害，压疼感强，犹如装了个西瓜一样，手术指征非常明显。”转入胃肠外科后，胃肠外科主任郑锦主任在为其完善检查后发现，该患者不但5天未排便和排气，并且肚子肿胀厉害，如果再不及时进行有效治疗，就会增加肠穿孔和肠坏死的风险。

“由于该患者前些日子刚刚做完膀胱癌手术，身体未能完全恢复，若再次进行外科手术，不仅会对患者身体造成二次创伤，并且还会增加患者心理压力，在想尽办法治愈疾病的同时还能达到患者满意，才是最为理想的结果。”郑锦主任表示，以往此类急症患者都是通过外科手术实施肠内减压，但考虑到该患者身体基础情况较差，经内镜中心李兴鸿主任、泌尿外科金欢胜主任评估后，多学科（MDT）团队为其制定了一套无创治疗方案——实施“胃镜辅助经鼻肠梗阻导管置入术”缓解病情。

1月10日14点30分，医院内镜中心，李兴鸿主任在内镜护理小组的配合下，通过胃镜又一次顺利完成了一例“胃镜辅助经鼻型肠梗阻导管置入术”，操作时间半小时。

“肠梗阻导管在进入到胃底幽门处之后，会跟随自身肠道蠕动带动导管下行，属于无创性治疗。”郑锦主任介绍，在导管置入减压后第一天，患者腹胀症状就出现明显好转，第2天通气、通便，梗阻情况基本恢复，经过术后负压吸引与精心护理，如今杨**女士恢复效果良好并已康复出院。

据郑锦主任介绍，在“胃镜辅助下经鼻肠梗阻导管置入术”，无切开，不需缝针，解除了患者的痛苦。与传统胃管减压相比，肠梗阻导管可以插入梗阻小肠近端肠管内，对积聚的胃液和肠液进行直接吸引，能有效降低梗阻近端肠管内压力，减轻水肿，有利于肠管的血运恢复，从而有利于排除梗阻。同时导管置入可达到查找梗阻原因、注药治疗的功能。肠梗阻导管应用作为一种新的治疗肠梗阻的措施，具有治疗周期短、见效快、创伤小等特点。有许多梗阻严重，普通胃管难以解决的肠梗阻，可以通过这种小肠梗阻导管解决梗阻，避免了手术治疗。