新生儿胸片这个病,易漏诊
2022-7-4 来源：不详 浏览次数：次白癜风的治疗费用 https://wapjbk.39.net/yiyuanfengcai/tsyl_bjzkbdfyy/
病史：新生儿，5天，早产儿（24周），系双胞胎。
床旁胸片：
双肺膨胀可，无气胸及胸腔积液；可见气管插管，脐导管，肠营养管；此外，膈下见大量气体密度影，考虑新生儿气腹，建议行腹部立位片检查。
点击查看解析结论：新生儿气腹
病例讨论
在阅读新生儿胸片时，检查上腹部至关重要，特别当新生儿是一个极早产儿。新生儿气腹最常见的原因是出血坏死性小肠结肠炎引起的穿孔。新生儿气腹其他的原因包括新生儿自发性肠穿孔，肠闭锁引起的穿孔，先天性巨结肠引起的穿孔，胃壁肌层缺损引起的穿孔，胎粪行性肠梗阻引起的穿孔，还有新生儿良性气腹（自发性气腹，特发性气腹）。新生儿良性气腹多继发于呼吸窘迫症或者呼吸机治疗的患儿，正压机械通气增加了气道内压力，可导致肺泡破裂，进而发展成纵隔气肿或气胸，游离气体由纵隔经横膈裂孔进入腹腔。与穿孔引起的气腹不同，新生儿良性气腹多选择内科保守治疗。
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