腹腔镜小知识

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腹腔镜也是内镜的一种。腹腔镜手术指在密闭的盆、腹腔内进行检查或治疗的内镜手术操作。通过注入二氧化碳气体使盆、腹腔形成操作空间，经脐部切开置入穿刺器，将接有冷光源照明的腹腔镜置入腹腔，连接摄像系统，将盆、腹腔内脏器显示于监视屏幕上。通过屏幕检查诊断疾病称为诊断腹腔镜；在体外操纵经穿刺器进入盆、腹腔的手术器械，直视屏幕对疾病进行手术治疗称为手术腹腔镜。绝大多数疾病在腹腔镜探查后，随即进行手术治疗，很少有诊断腹腔镜单独使用。

适应证：

1.急腹症（如异位妊娠、卵巢囊肿破裂、卵巢囊肿蒂扭转等）；

2.盆腔包块；

3.子宫内膜异位症；

4.确定不明原因急、慢性腹痛和盆腔痛的原因；

5.不孕症；

6.计划生育并发症（如寻找和取出异位宫内节育器、子宫穿孔等）；

7.有手术指征的各种妇科良性疾病；

8.子宫内膜癌分期手术和早期子宫颈癌根治术。

禁忌证：

1.绝对禁忌证：

①严重的心脑血管疾病及肺功能不全；

②严重的凝血功能障碍；

③绞窄性肠梗阻；

④大的腹壁疝或膈疝；

⑤腹腔内大出血。

2.相对禁忌证：

①盆腔肿块过大；

②妊娠＞16周；

③腹腔内广泛黏连；

④晚期或广泛转移的妇科恶性肿瘤。

并发症：

1.出血性损伤，如血管损伤、手术野出血等；

2.相邻脏器如膀胱、输尿管的损伤等；

3.皮下气肿或气胸等气腹相关症状；

4.切口疝、子宫内膜异位症或术后感染、卵巢癌等。

韩延华教授简介

韩延华，二级教授。黑龙江中医药大学博士生导师，名医工作室主任。全国名老中医药专家，黑龙江省名中医、首届龙江名医。黑龙江省非遗项目“龙江韩氏妇科诊疗法”代表性传承人。全国首批名老老中医药专家韩百灵教授学术继承人，全国首批中医学术流派“龙江韩氏妇科流派传承工作室”项目负责人。全国第五、六批名老中医药专家学术继承指导老师，享受国务院津贴。国家教育部及国家中医药管理局重点学科学术带头人。善治妇女月经不调、崩漏、痛经、不孕症、习惯性流产、盆腔炎性疾病、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合症、卵巢储备功能下降、卵巢早衰、乳腺及宫颈、外阴疾病。自创“延灵丹”、“妇炎灵”、“内异止痛汤”、“温胞止痛饮”、“消抗灵”等方剂，临床效果显著。

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