肿瘤营养创造奇迹

在倡导肿瘤多学科诊疗的当下，外科技术不断提升，放化疗、靶向治疗、免疫治疗等迅速发展，但是，其中关键一环——营养治疗，仍处于医患认知的边缘。

分享我科营养治疗的一个典型病例：

-12-5我院肿瘤科入住一位女性患者，主诉：“卵巢癌术后7年，复发4年，恶心呕吐2周。”

诊断：1、重度贫血2、卵巢癌术后化疗后复发3.不完全性肠梗阻4.重度营养不良。

实验室相关检查：血红蛋白55g/L,电解质紊乱，肿瘤标志物CA＞u/L。腹部立位片：1、腹部肠管部分积气及疑腹腔积液，不完全性肠梗阻？考虑腹腔、肠系膜多发种植转移.

身高cm，体重42.5kg，BMI15.6。进食少半月，进食后恶心呕吐，今日入院，禁食水。

患者消瘦，重度贫血，电解质紊乱，肿瘤复发转移压迫致肠梗阻，严重营养缺损已半月，身体储备耗尽。此时，营养不良+肿瘤进展已如死神逼近，患者生存期限指日可待!

在没有专业医院，此类患者多已仙逝。当下，唯有专业营养治疗+有效化疗可能创造生存机会。

肿瘤科立即邀请营养科会诊，营养科董能慧主任详查病情，制定规范的肠外营养治疗方案，先后3次会诊，紧贴病情及时调整治疗方案，全肠外营养近1月，之后肠内+肠外。临床同步给予化疗。

至-2-27，患者体重增加至54kg；血红蛋白95g/L肿瘤标志物CA253.80u/ml，精神状态良好，面色红润。

从-12-5至-12-27，近3月的营养治疗+化疗，多学科联手，从死神手中夺回了她，并重建身体平衡——体重增加了11.5kg（以往不可想象!!体重是肿瘤患者的生命线啊！）；仅输血cc,血色素上升4g/L,并维持；化疗有效，肿瘤缩小，肠道压迫症状解除，恢复正常进食。

她又可以期待无限的生命了!

这就是营养治疗的魅力，常与临床共创奇迹。

通过营养治疗而获益的肿瘤患者在我院数不胜数：

1、肿瘤手术前后的营养治疗，既大幅度减低了术后并发症，又挽救过无数术后出现严重并发症的患者；

2、因严重放化疗反应而中断临床治疗，坐以待毙的患者，经营养免疫治疗，放化疗反应减低80-90%，从而继续临床治疗，极大的延长了患者生命，提高了生存质量。

3、与该患者类似，因各种原因造成的营养不良，继而导致临床治疗无法继续，同样坐以待毙的肿瘤患者，通过营养治疗，得以重获生机。

4、一些终末期患者，临床治疗已无有效治疗手段，营养治疗仍可帮助维持数月-1年生命；

5、现有的临床常规治疗，注重去已病，对于如何阻止或减缓肿瘤的复发是没有手段的，营养免疫治疗在探索…并期待。

医院营养科经过几年探索，肿瘤营养治疗已成体系，填补了本市肿瘤营养治疗的空白，并为省内领先水平；从营养补充到营养免疫治疗，可为肿瘤患者解决所有营养相关问题，可谓福城福音。

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