急诊医生接连碰上肠梗阻患者,肠梗阻痛苦不

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肠梗阻指肠内容物在肠道中通过受阻。为常见急腹症，可因多种因素引起。起病初，梗阻肠段先有解剖和功能性改变，继则发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发感染，最后可致毒血症、休克、死亡。当然，如能及时诊断、积极治疗大多能逆转病情的发展，以致治愈。常见的有胆石性肠梗阻、肠石性肠梗阻、粘连性肠梗阻、小儿蛔虫性肠梗阻、小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻、小儿动力性肠梗阻、麻痹性肠梗阻、痉挛性肠梗阻、小肠梗阻、大肠梗阻、急性肠梗阻、神经性肠梗阻、妊娠合并肠梗阻、假性肠梗阻等。

在医院碰见一个这样的病例，该患者被诊断为肠梗阻，于是做手术，打开腹腔，发现腹水的同时还发现有粘连带。该肠段扭转度并系膜根部广泛粘连，形成闭襻性梗阻，肠管严重扩张直径约px，分解粘连还原扭转后，观察远端50px长该肠管受压部分狭窄不通畅，狭窄远端肠管颜色、血运正常，肠管通畅不扩张，近端扩张部分肠管蠕动差，决定行该肠段切除。“急性绞窄性低位不完全性肠梗阻”，这既属于急性肠梗阻，又属于绞窄性肠梗阻，还属于低位肠梗阻，现如今大多都是这种复合型的肠梗阻。那么，肠道梗阻了，自然容易在这里积气积液，没有梗阻的肠段蠕动增加，肠内的高压会导致静脉回流受阻继而引起肠壁水肿；而缺氧和细胞能量代谢障碍则会引起通透性增加。肠梗阻所导致的问题本质上都是上都是由于以上出现的问题。

肠梗阻有四大症状，那就是腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排便排气。一般来说有这四个症状，心里初步就可以认定为肠梗阻了，再根据病人的体征以及辅助检查就可以下初步诊断了。当然，也并不是说有这四个症状的人一定是肠梗阻。

为什么会腹痛？梗阻部位以上的肠蠕动导致的；为什么会腹胀？这个只是一般有，高位的肠梗阻不明显，低位的比较明显，腹胀一般都会发生在腹痛之后；为什么会呕吐呢？这个也是因为肠蠕动的加剧，内容物吸收困难，越是高位越容易呕吐；排气排便停止，这个自然是因为梗阻，堵住了大便的去路。

梗阻分类

机械性肠梗阻临床上最常见，是由于肠内、肠壁和肠外各种不同机械性因素引起的肠内容通过障碍。

动力性肠梗阻是由于肠壁肌肉运动功能失调所致，并无肠腔狭窄，又可分为麻痹性和痉挛性两种。前者是因交感神经反射性兴奋或毒素刺激肠管而失去蠕动能力，以致肠内容物不能运行；后者系肠管副交感神经过度兴奋，肠壁肌肉过度收缩所致。有时麻痹性和痉挛性可在同一患者不同肠段中并存，称为混合型动力性肠梗阻。

血运性肠梗阻是由于肠系膜血管内血栓形成，血管栓塞，引起肠管血液循环障碍，导致肠蠕动功能丧失，使肠内容物停止运行。

单纯性肠梗阻有肠梗阻存在而无肠管血循环障碍。

绞窄性肠梗阻有肠梗阻存在同时发生肠壁血循环障碍，甚至肠管缺血坏死。

闭襻型肠梗阻是指一段肠襻两端均受压且不通畅者，此种类型的肠梗阻最容易发生肠壁坏死和穿孔。

判断我们的肠道是否健康，不妨通过自测来检查一下。这些症状你有吗?

1、感觉肠子打结，不舒服，不通畅；

2、感到腹部沉重；

3、腹部有切割般疼痛；

4、腹胀；

5、感觉肠子发炎，有灼热感；

6、总想上厕所；

7、肠子被攥住的不适感；

8、被钻般的疼痛；

9、经常有肠鸣，肚里常发出咕咕声；

10、上腹不适；

11、肚子明显变大；

12、肠子有发霉的感觉；

13、胸口有灼热感，烧心；

14.有口臭；

15.容易紧张、烦躁；

16.经常放很臭的屁。

测试结果

01、如果你的症状小于或等于4个，说明状况很好

02、如果你的症状是5-12个，说明已经出现问题；

03、如果你的症状是13个或更多，医院找消化内科大夫，你的肠道问题已经十分严重了。

随着年龄的增长，肠道里的有益菌在逐年减少，导致人体免疫力下降，糖尿病不可控，便秘腹泻、腹胀（消化不良），肥胖，皮肤暗黄多斑，容易得慢性肠炎，甚至产生癌细胞。

那么，应该怎样提高有益菌，从而达到保护肠胃的目的呢？

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