医院再次打破高龄ldquo禁区

近日，医院再次打破高龄“禁区”，成功为一名94岁高龄老人实施手术，术后老人恢复良好，已顺利出院。

94岁，手术“禁区”？

2个多月前，94岁高龄的徐老太总是出现下腹部疼痛、大便不排，肛门有排气，伴有恶心、反酸，尤其是饭后症状更为明显，致使老人精神状况也与日剧下。1个多月前，老人腹胀、腹痛加剧，在家人医院就诊，经检查诊断为直肠腺癌并不完全性肠梗阻。为了寻求更好地治疗，家属决定带着老人医院就诊，结果均因老人年龄大、病情复杂，拒绝治疗。无奈之下，家属又带着老医院。此时，老人已无法进食，只能靠输营养液维持生命，病情越来越严重。

打破高龄手术“禁区”，

尽显实力担当

普外肿瘤科专家胡雪峰副院长在了解到患者病情后，立即组织多学科专家会诊，多次讨论后一致认为，目前患者病情严重，不能进食，严重营养不良，老人直肠癌已完全肠梗阻，肠镜无法通过病变直肠，腹腔内情况难以预料，且患者年事已高，合并有中度贫血、腹部肿瘤切除、脑出血、高血压及腰椎骨折病史，基础病多，各脏器功能均有不同程度的减退，难以耐受长时间的手术，需要尽量缩短手术时间解除肠道梗阻。

传统观点认为，80岁是外科手术难度跨越的一个分水岭，而94岁高龄对医生来说更是一个严峻的医学挑战，从手术到麻醉等任何一个环节出现纰漏，都可能导致功亏一篑，且高龄患者接受手术治疗围手术期死亡率很高，这要求手术前必须要准备充分。为此，专家们进行了全面细致的分析，充分评估手术风险，并制定了详细的应急预案。

这不仅是拼技术，更需要超强的心理承受能力。在麻醉科的全力配合下，胡雪峰副院长以娴熟的技能，迅速打开患者腹腔，见腹腔内情况比预期更为严重，遂即决定在最短时间内，用最简单的手术方法解决老人的排便问题，减少创伤。手术非常顺利，术后患者立即排出大量粪便及气体，腹胀症状明显缓解。在医护人员的精心照护下，徐老太恢复得非常顺利，安全度过了各种“危险关口”，进食也逐渐恢复正常，顺利出院。

专家

解读

在医疗领域，高龄通常被视为手术禁忌，因为高龄老人手术要面临三大难关：一是老人器官衰退，手术和麻醉耐受性差；二是基础疾病多，如高血压、糖尿病、心脑血管疾病等；三是手术后恢复慢，易发生感染、肺炎和静脉血栓等。这就对医生的技术、医院的综合实力提出了超高的要求。

随着人均寿命的增加，老年患者正在变得越来越多，高龄甚至超高龄的比例逐渐上升，对于这些高龄患者，医院已经形成了一整套完整而成熟的治疗与护理方案，并制定了严格的多学科会诊制度，能够为每一位就诊者提供最优的治疗决策。凭借精湛的医疗技术和强劲的综合实力，医院已成功开展了多例高龄手术，使多名高龄患者在创伤极小的情况下获得了最佳治疗，为他们解除了病痛，提高了生活质量。