科普胆道结石易引发的并发症

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胆囊结石引起胆囊以外的并发症

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胆囊结石(小结石)在排石过程中并发急性胰腺炎，重者发生急性坏坏死性胰腺炎而危及生命。

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胆囊结石掉进胆总管(继发性胆总管结石)，重者可造成阻塞性黄疸、化脓性胆管炎、多发性肝脓肿而危及生命。

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结石性胆囊炎反复发作炎症，通过迷走胆管、血管、淋巴管向胆囊周围肝组织蔓延，引起炎症，重者形成肝脓肿、肝功能损害。

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胆囊结石引起胆囊壁严重炎症、坏死，与肠道粘连致肠壁穿孔，形成胆囊与肠道病理通道一肠胆内瘘。常见有胆囊十二指肠内瘘。

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胆囊与胃内瘘或小肠、结肠内瘘，较大结石经瘘口排入肠道，堵塞回肠末段，引起机械性肠梗阻。

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胆囊结石可引起胆—心综合症，大部分病人切除胆囊后冠状动脉缺血、心绞痛的症状改善。

肝内胆管结石可引起的并发症

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急性化脓性胆管炎

●肝胆管站石井发急性视阻性化脓性胆管炎时，不论结石便阻在何部位。皆可出现毒血症和感染性休克，并导致肝、肾、肺、心、脑等多脏器功能衰竭。

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胆道出血

●当反复的炎症侵蚀导致胆管与相邻血管相通时可发生胆道出血。临床表现为周期性消化道出血、腹痛、发热等。

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肝胆管狭窄

●肝胆管结石常导致胆管壁反复的炎症损伤及修复，最终使胆管纤维化性狭窄。

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胆汁性肝硬变与门脉高压症

●弥漫性肝内胆管结石可逐步导致胆汁性肝硬变，并进步引起门脉高压症。

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肝脓肿及支气管胆瘘

●反复发作的急性梗阻性化脓性胆管炎可形成肝脓肿，状似急性化脓性胆管炎。脓肿穿破至肺则形成支气管胆瘘，表现为咳嗽咯脓，而感染症状会减轻。

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