医院普外科急性嵌顿疝发作

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　　近日，李先生在体力活动后，突发右腹痛、恶心等症，同时自己右侧腹股沟区有鸡蛋大小的肿物脱出。三年前，李先生就无意中发现站立或行走时，这个鸡蛋样的肿物曾经若隐若现过，平卧休息时就会消失。当时因为没有疼痛感，也并未在意。

　　腹痛难忍的李先生随即拨打急救电话，救护车将他接至医院急诊科。医护人员在仔细询问患者及家属疫情期间疫区、外来人员接触史以及外出史，并测量体温显示正常后，初步诊断为急性嵌顿疝。在急诊科，医生尝试了手法复位，但由于肿物比较大，没有复位成功。

　　嵌顿疝病情进展凶险，一旦发生绞窄，患者将会面临切除部分肠管甚至并发肠梗阻、腹膜炎及感染性休克，严重者还有可能丢了性命。经普外科与急诊科联合会诊后，诊断为腹股沟疝伴急性嵌顿，立即为李先生开辟了急诊手术绿色通道：在影像科、检验科配合下急查肺部CT和病毒感染指标，同时通知手术室准备隔离急症手术室，病房准备单间隔离病房。在初步筛查完毕后，由仝宝元副主任医师为患者进行了急诊右腹股沟区探查、无张力疝修补术，手术顺利完成。

　　术后经过几天的治疗恢复，李先生的腹痛症状明显缓解，右下腹的肿块也消失了。

　　自从疫情发生两个多月以来，普外科严格掌握手术适应症，严密筛查新冠肺炎及疑似病例，先后开展了30余台各类急性阑尾炎、嵌顿疝、肠梗阻等急症手术以及各类甲状腺、乳腺、胃肠道恶性肿瘤等限期手术。既保证了各项疫情防控工作的顺利进行，又积极推进学科建设，为患者提供正常的医疗健康服务。

小贴士

　　疝气，即人体组织或器官一部分离开了原来的部位，通过人体间隙、缺损或薄弱部位进入另一部位。俗称“小肠串气”，有脐疝、腹股沟直疝、斜疝、切口疝、手术复发疝、白线疝、股疝等。疝气多是因为咳嗽、喷嚏、用力过度、腹部过肥、用力排便、妇女妊娠、小儿过度啼哭、老年腹壁强度退行性变等原因引起。疝气嵌顿可引起肠梗阻、肠坏死、腹部剧痛等危险情况。积极治疗疝气，手术修补缺损是目前治疗疝气的唯一有效手段。

供稿：医院

编辑：赵凯

校稿：侯昊男

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