内分泌时间

糖尿病酮症酸中毒（diabeticketoaeidosis，DKA）具有起病急骤、病情凶险、进展迅速、误诊率高的特点，不及时、不规范治疗可能增加脑水肿、永久性神经损害和死亡等发生。

目前临床中因疏忽而延误治疗、不恰当治疗的病例颇多，今天就一起来聊一聊那些DKA诊治中需要格外注意的细节。

1.仔细询问既往病史及发病前情况

1型或2型糖尿病均可发生DKA，2型糖尿病的DKA多存在诱因，如急性感染、胰岛素不适当减量或突然中断治疗、饮食不当、胃肠疾病、脑卒中、心肌梗死、创伤、手术、妊娠、分娩、过度劳累、精神刺激等。

因此，对已知糖尿病患者或经询问近期出现过类似糖尿病症状者，应想到DKA的可能性，尤其是伴有近期生活不规律、生活方式改变或出现应激状况的患者。

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