贺玲书院为什么肠梗阻越来越近

今天我们一起来学习一下急性肠梗阻，肠梗阻这一考点在历年护士资格考试中所涉及的分数大概在1~2两分，主要的考点有以下几点：

一、病因：按梗阻发生的基本病因可分为

1.机械性肠梗阻：最常见。由于肠腔堵塞、肠壁病变、肠管受压等原因引起肠腔狭窄，使肠内容物通过发生障碍。

①粘连性肠梗阻：常在腹腔内手术、炎症、创伤、出血、异物等引起肠粘连的基础上，由于肠功能紊乱、饮食不当、剧烈活动、体位突然改变等因素诱发肠梗阻的发生，临床上有典型的机械性肠梗阻表现。

②肠扭转

③肠套叠：多见于2岁以内的儿童，以回肠末端套入结肠最多见，常为突然发作剧烈的阵发性腹痛，伴有呕吐和果酱样血便。X线钡剂灌肠可在套叠远端呈“杯口状”阴影。

2.动力性肠梗阻：是由于神经反射或毒素刺激引起肠壁肌功能紊乱导致肠内容物不能正常运行。可分为麻痹性肠梗阻和绞窄性肠梗阻。

3.血运性肠梗阻：较少见，由于肠系膜血管受压、栓塞或血栓形成，使肠管血运障碍，继而发生肠麻痹。

二、肠梗阻的临床表现

1.腹痛：阵发性剧烈腹痛是机械性肠梗阻的腹痛特点

绞窄性肠梗阻表现为腹痛发作间隙时间缩短，呈持续性剧烈腹痛伴阵发性加重。

麻痹性肠梗阻呈持续性胀痛。

2.呕吐：高位肠梗阻时呕吐出现早且频繁，呕吐物主要为胃及十二指肠内容物；

低位肠梗阻时呕吐迟而少，呕吐物为粪样；

麻痹性肠梗阻时呕吐呈溢出性；

若呕吐物呈棕褐色或血性，表明肠管有血运障碍。

3.腹胀

4.肛门停止排便排气：见于急性完全性肠梗阻，但发病早期，尤其是高位肠梗阻，其梗阻以下的肠腔内尚残留的气体或粪便，可以自行或灌肠后排出；不完全性肠梗阻可有多次少量的排气、排便；

以上是肠梗阻的相关考点，希望对大家有所帮助。

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