肠梗阻怎么治疗好得快
2018-1-6 来源：不详 浏览次数：次肠梗阻的治疗，在于缓解梗阻，恢复肠管的通畅，值得注意的是病人生命的威胁不完全在于肠梗阻本身，而是由于肠梗阻所引起的全身病理生理变化。为了挽救病人生命，在纠正全身的病理生理变化后要及时做手术。
手术治疗
经胃肠减压、水与电解质的补充、抗生素的应用一系列治疗后，有部分病人可缓解，若腹痛加重，呕吐未止，白细胞增高，体温也增高时，则必须要进行手术治疗。
观察的时间不宜超过48h，以免发生肠绞窄坏死，手术方法根据梗阻原因有所不同，一般有4种方法粘连松解术、复位术、肠襻间短路吻合术、肠造瘘术、肠切除、肠吻合术。
粘连松解术、复位术：
开腹探查无血性渗液，则多为单纯性梗阻。若肠管膨胀不严重则自上而下追踪肠管萎陷与膨大的交界处，即梗阻病变的所在，若梗阻以上肠管膨胀明显，应先将膨胀的肠管予以减压，则根据病因可进行粘连松解或肠扭转、肠套叠复位术。
肠襻间短路吻合术：
在梗阻上下的肠襻之间进行侧侧吻合，此种吻合术将在吻合口与梗阻之间形成盲襻，日后可能产生盲襻综合征，有时有溃疡形成引起肠道出血，切断梗阻近端肠管与梗阻远侧肠管进行端侧吻合。
肠造瘘术：
一般适用于结肠梗阻，如乙状结肠癌合并梗阻。梗阻以上的肠管膨胀有严重水肿，肠腔内感染，一期手术切除与吻合常招致吻合口漏的发生。因此对结肠梗阻，常先在梗阻上方进行造瘘。
肠切除、肠吻合术：
对肠扭转，肠系膜血管栓塞的肠梗阻，都应进行坏死肠管切除后以对端吻合为理想。休克的病人，病情危重，不应延续手术时间，但切除坏死的肠管等于除去病灶，有时血压可以恢复。
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