系列解读肠镜检查报告肿物良性

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

根据新生物的细胞特性及对机体的危害性程度，可将肿物分为良性和恶性两大类，在病患拿到肠镜检查报告单提示肿物后要进行活检，待病理报告出来后才可判断该肿物属于良性还是恶性...

　　　　　　

区分良性与恶性：

根据肿物对人体的影响不同，我们可以把肿物分为良性肿物与恶性肿物两大类。

?良性肿物的组织结构，细胞形态与原正常组织、细胞相似，对机体的影响较小，易于治疗，而且疗效一般比较好。

?恶性肿物则不同，它的组织结构、细胞形态与原正常组织差异较大，对机体的影响较大，治疗措施也较复杂，且效果还不十分理想。

　　　　　　

术后活检病理区别良、恶性肿瘤，对于正确诊断和治疗具有重要的实际意义。

　　　　　　了解大肠良性肿物　　　　　　　　　　什么是良性肿物

良性肿瘤是指机体内某些组织的细胞发生异常增殖,呈膨胀

性生长,似吹气球样逐渐膨大,生长比较缓慢。

指导意见：

由于瘤体不断增大,可挤压周围组织,但并不进入邻近的正常组织内,瘤体多呈球形,结节状.周围常形成包膜,因此与正常组织分界明显,用手触摸,推知可移动,手术如切除干净尽可能的减少转移与复发症状。　　　　　　　　　　良性肿物分类

(1)腔内型：一肿瘤向肠腔内生长，呈球形或半球形肿物，有蒂或无蒂，有蒂者多为阔蒂，可因表面黏膜破溃形成浅溃疡。肿瘤直径一般不超过3～5cm。

(2)腔外型：位于浆膜下层，向肠壁外生长。

(3)哑铃型(混合型)：位于肠壁内，同时向肠腔内及肠腔外生长。

(4)狭窄型(壁内型)：壁内型肌瘤一般较小，直径常在1cm以下，极少有症状，不易被发现，但可环绕肠壁生长，造成肠狭窄或肠梗阻。多数平滑肌瘤瘤体直径小于5cm，而恶变为肉瘤者常大于5cm。瘤体可呈分叶状，一般质坚韧，少数可因充血严重而质软。

　　　　　　良性肿物症状　　　　　　症状、体征及严重程度与以下四个因素有关：A肿瘤的大小;B肿瘤是否有溃疡;C是否发生恶性变；D肿瘤的大体形态。　　　　　　　　　　①小肿瘤可无任何症状;肿瘤直径超过2cm时，可因部分性肠梗阻、;完全性肠梗阻而有阵发性腹痛。②肿瘤较大者可在腹部扪到肿块。有溃疡者可有肠道刺激症状，如腹泻、腹痛、大便次数增多等;亦可为突发性的下消化道出血，便血量大且无先兆症状，可发生休克。③肿瘤发生恶性变者可出现明显消瘦等。肿块位于直肠者症状、体征出现较早，类似于直肠癌表现，容易早期发现。只要诊断成立，应早期手术切除。　　　　　　　　　　治疗原则

①未恶变者行肠段切除即可;如确诊为恶变者，可根据病变范围及有无转移，决定手术方式及范围的大小。

②发生在肛管、直肠部的病灶，原则上应保留肛门，行局部肿瘤切除术。

③若肿瘤已恶变而浸润周围组织者，则应行腹会阴联合切除术或动手术。

　　　　　　术后注意

大肠良性肿瘤相对少见，包括大肠平滑肌瘤、纤维瘤、脂肪瘤及血管瘤等，均有恶变可能。

　　　　　　

患者经检查为大肠良性肿瘤会首先考虑行手术治疗，活检为良性后大多患者就会松一口气。

专家提示您：此时千万不要掉以轻心，在平时仍需注意饮食规律、禁烟酒、忌食辛辣刺激性食物、保持大便通畅、可以多食新鲜蔬菜水果、高蛋白易消化食物、更重要的是要定期复查随访。尤其是有家族史的患者更应谨慎监测，并动员其亲属配合大肠癌筛查。

点击：肠镜检查对于发现大肠癌有着不可替代的作用

　　　　　　







































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