宝宝呕吐警惕肠梗阻

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宝宝刚出生三天，妈妈发现宝宝把刚喂下去的奶都吐了出来，以为孩子小长长就好了，故没在意。又过了两天发现宝宝吐出来的奶变成了绿色，这可吓坏了一家人，医院检查。医生检查结果诊断为十二指肠梗阻，于是住院手术治疗，术后恢复良好，顺利出院。

该图片来源于网络

很多新手妈妈们都不知道什么是十二指肠梗阻，那么我们在这里给大家小科普一下。

十二指肠梗阻是由于各种原因导致十二指肠贯通障碍。在先天结构缺陷中，是一组病因不同而临床表现相似的疾病。主要包括环状胰腺，十二指肠闭锁和狭窄，肠旋转不良中肠扭转，肠系膜上动脉综合征，十二指肠前门静脉。大部分十二指肠梗阻患儿是可以通过产前诊断技术发现的，比如羊水过多、胃及十二指肠球部扩张明显，形成双泡征，这些症状属于环状胰腺、十二指肠闭锁。也有一部分症状是很难发现的，比如肠旋转不良肠扭转等。

十二指肠梗阻的典型双泡征

肠梗阻的症状有腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便等。其中呕吐是十二指肠梗阻的主要症状，呕吐物为黄绿色含胆汁成分，梗阻症状重者甚至会出现无法进食的情况。如果频繁呕吐，还会导致脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等症状，所以妈妈们一定要重视，一旦发病需尽早诊断并尽早开始手术治疗。

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对于十二指肠梗阻，常见的检查有腹部的立位片、上消化道造影、B超检查，根据检查出来的不同病因制定不同的治疗方案。对于环状胰腺、十二指肠闭锁、肠旋转不良肠扭转等引起的十二指肠梗阻，均需要手术治疗。患儿需要在具有丰富诊疗经验的新生儿外科中心进行手术治疗。术后需要精心喂养，遵循少食多餐的原则，右侧卧位，抬高床头有利于胃及十二指肠排空，缓解胃食管返流。密切观察孩子有无反复的呕吐黄绿色液体，医院复诊。

宝宝溢奶或吐奶是一种很常见的现象，新手妈妈们看了这篇小知识难免担心，但也不必惊慌，发现孩子吐奶首先要确定是溢奶还是吐奶。溢奶是指宝宝刚吃下去的奶从嘴角溢出来的现象，量少，一般只有一两口，属于正常的生理现象，不用太担心，加强宝宝护理即可。吐奶是宝宝大口大口的吐奶出来，量比较大，引起吐奶的原因有很多种，比如喂奶过多，吸奶过急或者吃奶过程中咽下空气较多等。这些也是正常的生理性吐奶，不会影响宝宝的生长。在给宝宝喂奶的时候，尽量母乳喂养，母乳喂养的宝宝会主动吃奶，并自我调节吃奶速度，妈妈也可以控制流量，避免宝宝呛咳。另外喂奶姿势也很重要，要斜抱使宝宝身体呈45度左右。喂奶以后要抬高宝宝的头部，并轻轻拍打宝宝背部5-10分钟左右，这样也可以减少吐奶。但是有些吐奶是不正常的，比如大口呕吐、呈喷射状，有时还伴有尖锐的尖叫或抽搐、拒食，这些时候就要考虑病理因素，及时就医。

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