临床儿科常见儿科用药

每个孩子都是父母的掌中宝，爸爸妈妈们都希望孩子能健康地成长，但孩子还是会因为一些常见的疾病而受到伤害，这似乎避无可避。孩子成长过程中常见的疾病有哪些？日常生活中如何做好预防工作呢？

儿童常见疾病有哪些

·儿童常见病列表

1.呼吸道疾病

发热、高热惊厥、咳嗽、哮喘、鼻炎、支气管炎、肺炎等。

2.皮肤疾病

手足口病、湿疹、水痘、幼儿急疹、过敏性皮炎、风疹、白癜风、红斑狼疮、癣等。

3.肠道疾病

腹泻、便秘、阑尾炎、腹痛、胃肠炎等。

4.口腔疾病

奶瓶齿、儿童龋齿、鹅口疮、口臭等。

5.传染类疾病

手足口病、流行性感冒、麻疹、风疹、猩红热等。

6.眼科疾病

近视、泪囊炎、斜视、过敏性结膜炎等。

7.其他疾病

贫血、低血糖、流鼻血等。

·儿童常见病综合概述

1.发热

发热其实不是疾病，而是身体针对病菌入侵所做的反应，这是人体体温超过正常数值之后主动调节生理的一种机制，是人体本身具有的一种具有保护性质的反射。

2.高热惊厥

六个月至三岁期间宝宝最有可能患上此类疾病，发病时宝宝会出现全身或者是身体局部的抽搐，同时伴有几秒的眼球上翻或凝视，此类疾病通过神经系统和脑电图的检查是无法查出的。高热惊厥有2%-7%的可能会转变成癫痫，因此家长需引起重视。

3.咳嗽

咳嗽是幼儿出现较为常见的病症，是呼吸道内清楚分泌物和异物的一种条件反射。

4.哮喘

属于慢性气道炎症，致病细胞广泛，患病的幼儿多出现反复的喘息，胸闷等症状。

5.鼻炎

鼻炎是因病毒或是病菌等物质刺激而引起的鼻粘膜的损伤，患病的幼儿多出现流涕、鼻塞等症状。

6.支气管炎

支气管炎属于慢性特异性炎症，多由病毒和细菌导致。

7.肺炎

肺炎一种多发性的炎症，与终末气道，肺泡和肺间质等部位有关，幼儿较容易患上和十分多见的是细菌性肺炎。

8.手足口病

手足口病是由肠道病毒导致，会使幼儿手、足、口等部位出现皮疹和疱疹的疾病。这种病毒具有较强的传染性，多发于三岁以下的幼儿。家长们一定要重视，因为如果手足口病严重的话，可能会导致幼儿患上脑炎、循环衰竭等危害性更大的疾病。

9.湿疹

由于化学制剂、真菌等物质诱发的皮肤反应。

10.水痘

水痘是指由病毒导致，会使幼儿出现发热、腹泻、食欲不振和“水痘疹”现象的疾病，此种疾病具有很强的传染性，多发于春冬季节，多发于六个月至五岁的幼儿，治愈后会有终身的免疫。

11.幼儿急疹

幼儿急疹是指由病毒导致，使婴幼儿出现高热、皮疹等现象的疾病，这种疾病具有传染性，多发于两岁以下的幼儿，治愈后会有终身的免疫力。

12.过敏性皮炎

因过敏原诱发的皮肤的过敏反应，患病的幼儿皮肤多出现红肿和发痒等。

13.风疹

属于急性传染病的一种，患病的幼儿多出现低热和遍布全身的皮疹。

14.白癜风

属于后天的色素脱失疾病，潜在发作部位较多，比较多见的部位为背、腕、脸等。

15.红斑狼疮

属于自身免疫的疾病，与人体的多种器官都有所关联。

16.癣

多由皮肤癣菌等因素诱发的感染，此类感染不太严重，患病幼儿多患体癣、股癣、手癣、足癣等。

17.小儿腹泻病

小儿腹泻病是由于细菌感染或是喂养不当，气候不适应和过敏等因素导致宝宝消化系统出现异常的一种疾病，多发于两岁以下的宝宝。

18.小儿便秘

小儿便秘是由于饮食中膳食纤维过少，喂养不当，环境不适应和缺乏良好排便习惯等因素导致，宝宝会出现排便次数减少、排便困难等症状。

19.阑尾炎

可以诱发的因素有很多，是一种阑尾的炎性改变。

20.腹痛

因为腹部受到较为激烈的刺激引发，也存在因其他部位疾病导致的可能。

21.胃肠炎

因为食物中毒诱发，是一种较为常见的疾病，多发于夏秋季节。

儿童常见疾病的治疗方法

1.发热

（1）低热

·孩子发低热时，父母可采取物理降温法来，如将幼儿放置在温水浴中（水温需比人体温度低2℃~3℃），或者用冰袋给幼儿进行冷敷，还可用35%浓度的酒精给幼儿进行擦浴。

·日常生活中，家长可给孩子多喝些温开水，不要给孩子穿太多衣服，让孩子躺在床上进行适当的休息，增加水果的摄入。此外，室内要注意通风换气，温度和湿度也要保持在恰当的范围，室内温度最好保持在20℃~25℃，室内湿度保持在60%-65%之间。

（2）中度热

·当孩子发热温度低于38.5°C时，可同样采取低热的处理方法。

·当孩子体温高于38.5°C时，需根据孩子的年龄采取相应治疗措施，年龄小于六个月的，治疗当以物理降温为主，而年龄大于六个月的，则可适当使用一些退烧剂来治疗。

（3）高热

当孩子发热为高热甚至是超高热时，在物理降温之外还要给孩子服用合适剂量的药物，在其退烧30分钟之后需要再进行体温的测量。具体用药最好先咨询儿科医生。

2.高热惊厥

（1）要保持孩子安静，不要挪动、摇晃孩子，尽量不要刺激孩子。

（2）可以把枕头拿走，让孩子平躺，将孩子的头偏向一侧。

（3）把可能会阻碍孩子呼吸的分泌物清理干净，使孩子能顺畅呼吸。

（4）用手指按压孩子的人中穴，如果孩子出现了窒息的情况，需要及时给孩子做人工呼吸。

（5）给孩子服用治疗高热抗惊厥的药物，如安定、苯巴比妥、副醛等，待孩子症状有所缓解之后，需医院进行检查治疗。具体用药最好先咨询儿科医生或遵照说明书。

3.咳嗽

（1）夜间抬高宝宝头部

如果孩子晚上睡觉的时候一直咳嗽的话，可以适度地将孩子的头给抬高，这样有助于宝宝呼吸道里的分泌物排出，缓解宝宝咳嗽的状况。

（2）热饮止咳法

温热的饮料有助于使处于孩子呼吸道中的痰液稀释，加速痰液排出，减轻孩子的咳嗽症状。在给孩子选取饮料时，需要注意最好选择刺激性较小的牛奶或者是白开水，容易上火的橙汁和柑橘汁是不太合适的。

（3）中药外敷法

因为有些孩子在患上咳嗽之后会出现吃不进去药的情况，针对此种现象，父母们具有采取中药外敷法，给孩子用一些安全有效地外贴药，同样也可以起到治疗的效果。

4.哮喘

（1）首先需要明确导致孩子产生哮喘的过敏原是什么，之后要采取一定的措施，尽量避免孩子与过敏原的接触。比如如果孩子是由于虫螨诱发的哮喘，父母们就要注意室内的卫生及通风的状况，这样有助于孩子减少与过敏原的接触。

（2）因为猫狗之类的宠物身上的细菌和其他可能导致孩子哮喘的物质较多，所以父母们最好不要在家中饲养此类宠物。

（3）可以在空闲的时间里让孩子多多的锻炼以增强自身的抵抗力与免疫力，采取一定的措施来改善孩子哮喘的症状，比如说用冷水洗浴后再用干毛巾擦身。

（4）在饮食上注意营养，保持精神上的愉悦，有助于哮喘疾病的预防。

5.鼻炎

关于此种疾病，现如今还没有找到可以将其彻底治愈的方法，只可以采取一定疗法和药物来缓解鼻炎的症状。现在比较有效地治疗方法是：降低接触过敏原的频率。

6.支气管炎

（1）积极控制感染：若支气管炎处于在急性发作的阶段，在医生的指导下，可以使用强力毒素、红霉素、青霉素等药物。如果此类药物治疗效果较差，可在医生的指导下，采取较为少见的比如先锋霉素等药物进行治疗。需要注意的是，当孩子支气管炎的病症处于急性状态时建议选择抗菌类药物进行治疗，但是一旦病情有较大好转时不建议继续使用上述所说的药物，因为有可能会诱发一定的副作用。

（2）戒烟：在烟中含有大量会引起患者不适的物质比如尼古丁等，患有支气管炎的病人需要做到戒烟，此外还要尽量避免处于吸烟的环境之中。

（3）促使排痰：当患者的支气管炎处于急性状态时，需要一边使用抗菌类药物进行压制性的治疗，一边配合使用祛痰类药物。在选取药物时要注意不要给年龄较小的孩子使用药效比较猛的药物，因为其体质较虚有可能会引起病症的加剧。如果孩子支气管炎的症状较为严重，父母们可以在药物治疗的同时给他们多多按摩。

（4）尽量保持居家环境的干净，及时通风换气。

（5）可以让孩子多多锻炼来增强体质，对于预防支气管和加速恢复进度有一定的帮助。

7.肺炎

（1）多多喝水，饮食要营养均衡，如果孩子的病情比较严重的话，要吃些流食。

（2）及时添加衣物，注意保暖，最好能够多多在床上休息。

8.手足口病

平时需要让孩子多吃些清淡的食物，多喝些水，多多休息。当手足口病流行时，需要将患上此病的孩子隔离两个星期，对于经常接触病人的人，需要将其隔离并进行七天至十天的观察。

9.湿疹

（1）注意自身的卫生问题，洗浴要及时且温度适宜，温度最好在三十至四十之间比较适宜。

（2）注意衣物和寝具的干净，要经常地进行清洗和晾晒。

（3）经常通风换气，有助于预防患上湿疹也有助于疾病的恢复。

（4）注意饮食的营养均衡，还需多多运动以增强自身的抵抗力。

10.水痘

需要给患病的孩子注射疫苗，止痒对症等。让孩子在床上多躺着休息，多喝些水，吃些清淡的食物。平时勤洗手、勤剪指甲。

11.幼儿急疹

需将患病的孩子隔离，隔离到出疹后的五天。在幼儿较为集中的地方，如果发现了可能患上了病症的孩子，一定要将其隔离观察，隔离七天至十天。

12.过敏性皮炎

（1）减少孩子做出有可能引发其过敏性皮炎的行为，比如说反复地挠皮肤，用很烫的水洗浴，感觉到有精神负担等。

（2）父母们找出导致孩子出现过敏的过敏原之后，最好避免孩子去接触它。

（3）在使用护肤产品时最好选择刺激较小的产品，内衣最好选择全棉的。

13.风疹

（1）首先需要将患病的孩子进行隔离，特殊人群比如孕妇、体弱的老人尽量避免接触患者以免受到感染。

（2）之后按照医生的医嘱进行治疗和护理。

14.白癜风

需要坚持根据医生的医嘱进行治疗，在痊愈之后仍需一定的时间来进行巩固，在用药时需要注意不要用过于刺激的药物，衣服需要较为宽松，并且保持心情的愉悦。

15.红斑狼疮

（1）避免强光的直射和长时间照射。

（2）尽量保证皮肤不受破损，有助于防止病情的恶化和好转。

（3）注意皮肤保暖，平时多多进行体育锻炼来增强体质。

16.癣

（1）若孩子已经患上此种疾病，需要及时住院根据医生的医嘱及时治疗。

（2）孩子洗干净的衣物需要再消毒过后再穿，此外，从孩子身上脱落的毛发和鳞屑需要清理干净。

（3）医院治愈后需要经一系列的检查，检测正常后才能算得上是真正的治愈。

17.小儿腹泻病

（1）加强护理

平时给孩子吃清淡、易消化的食物，如果患儿还处于母乳喂养阶段，妈妈可以适当减少哺乳次数，在宝宝患病期间，喂养的奶粉可以用不含糖的，当病情缓和之后，可以慢慢地恢复到之前的饮食状态。

（2）控制感染

·肠黏膜保护剂及微生态疗法

肠黏膜保护剂的作用是吸附肠道病原体和毒素，促进受损的黏膜上皮细胞的修复与再生，加强屏障的功能，使患儿止泻。而微生态药物的作用是促进恢复肠道正常菌群的生态平衡，阻止病原菌的繁殖与入侵。

·液体疗法

家长们可以给孩子口服补液和静脉补液，具体用量可咨询儿科医生。

18.小儿便秘

（1）矫正饮食

可在孩子的饮食中添加一些像是西红柿汁、桔子汁、菜汁这类的蔬菜瓜果汁；同时需要减少孩子日常的牛奶量，多吃一些像是韭菜、芹菜这类富含纤维素的食物。

（2）适时训练定时排便的习惯

在宝宝三个月时，家长们可以开始训练把便，而在宝宝一周岁后，可以让宝宝在每日的早晨还有饭后让宝宝坐在便盆，不管宝宝是不是有便意也要在便盆上坐十分钟。家长们需要记住，只要宝宝形成了定时排便的时间，就不要随便改动。此外，平时家长可以带着宝宝多多进行户外活动锻炼他们的腹肌力量，促进肠道蠕动。

19.阑尾炎

注意饮食规律和饭后运动的平缓适度，尽量避免在饭后立刻进行剧烈的运动，在平时的饮食中，最好不要吃的过于油腻，保持大便通畅。

20.腹痛

最好吃一些有助于行气活血的食物，比如说豆制品、蛋类，香菇等等，苹果、山楂之类的水果也是不错的选择。尽量少吃生冷的食物和饮用比较烈性的酒。

21.胃肠炎

（1）保证每天饮食时间和饮食的量平衡，切不可暴饮暴食。

（2）在平时的饮食中需要注意细嚼慢咽，注意卫生。

（3）尽量保持身心愉悦，避免精神刺激与压力。

预防常见疾病的方法

1.体重异常

宝宝原来比较胖的脸渐渐瘦了下来，身体上的皮下脂肪变薄了；在比较长的一段时间里，宝宝的体重没有比较明显的增加。吃的较少，消化和吸收能力不太好的孩子容易出现此种情况，以及刚生完病需要时间恢复的孩子也会出现这样的状况。

2.身高异常

在比较长的一段时间里，孩子不怎么长个子，此种情况有可能是由于不良的生活方式导致的。生病之后明显挑食或者偏食的孩子容易出现此种状况。

3.面色异常

孩子的气色较差，出现脸色发白或者是发黄，还有皮肤弹性较差，粗糙等问题。此外，小朋友还会有汗毛掉落，色素积淀，甚至在皮肤上会有血点以及呈青色的块状。如果宝宝不是患有皮肤病等疾病的话，有可能是因为宝宝缺乏某些像是铁、锌或维生素C、B1这类微量营养素，也有可能是因为食物过敏。

4.头发异常

部分孩子的头发比较少，没有光泽、枯黄易断裂，或者头发呈白色、有枕部脱发的状况。孩子出现此种情况有可能是因为缺乏某些微量营养素，如钙，也可能是因为中医提到的气血虚弱。

5.视力异常

孩子在昏暗的光线下眼睛看不清东西，眼睛比较干燥，经常地眨眼，眼部经常会有眼屎，眼睛比较容易产生疲劳的感觉。如果宝宝出现这种情况可能是因为孩子不爱吃吃绿色蔬菜和胡萝卜，缺乏维生素A。

6.出牙异常

部分孩子长牙的时间比较迟，在一岁的时候，连八颗乳牙还没长齐，到了两岁的时候，乳牙还没有二十个;还有的孩子在乳牙掉之后，一直长不出新牙；有些孩子的囟门闭合得比较迟，走路比较迟、说话也比较迟。如果宝宝出现这种情况可能是因为缺乏维生素D、钙或蛋白质，也可能是因为中医所说的先天不足、先天肾虚。

7.食欲异常

孩子慢慢尝不出味道，没有什么食欲；部分孩子有异食癖，会吃一些很奇怪的东西，比如泥土、纸张或墙壁灰等物质。如果宝宝出现这种情况可能是因为缺乏微量元素锌，也可能是因为肠道寄生虫的影响。

8.口腔异常

有些孩子嘴巴里有奇怪的味道，经常出现类似口角炎、唇炎、口腔炎这类的炎症；舌头会有发胖的症状；此时宝宝的消化能力比较差，会出现恶心、呕吐、腹痛的现象，有时还会出现腹泻和便秘交替的症状。如果宝宝出现这种情况可能是因为缺乏维生素B2、B1，也可能是因为孩子经常性地吃温热性的食品或油炸食品。

9.精神异常

宝宝的表情淡漠、不太喜欢说话、也不太喜欢活动；有时候会比较烦躁不安，有时候经常哭闹；在宝宝睡着的时候，头上会出比较多的汗，经常容易翻动，醒来，睡不安稳。如果宝宝出现这种情况可能是因为缺乏某些维生素或微量元素，或者是疾病的预兆。

儿童常见疾病护理误区

1.感冒不能吃鸡蛋

鸡蛋中有着丰富的蛋白质维生素等营养物质，所以吃鸡蛋可以很好的补充营养，帮助修复人体组织，让宝宝感冒好的更快一些。但是如果感冒的宝宝伴有发热的话就不宜食用了，因为食用鸡蛋会释放大量的热量而导致体温不断升高，会减缓病情康复的进程。

2.腹泻应该禁食

有人认为禁食可以减少肠道的蠕动次数，使腹泻情况减缓。但是事实上，此种观点是不正确的，因为孩子如果腹泻了会消耗体内很多能量，如果禁食的话，孩子因为缺乏能量会分解体内的肝糖原与蛋白质等，使得身体更加虚弱，更不容易恢复。

3.腹泻不能吃香蕉

此种观点是错误的，因为香蕉分熟透的香蕉和还未完全熟透的香蕉。没有熟透的香蕉含有很多鞣酸，可以减缓肠道蠕动，从而减轻腹泻症状。

4.腹泻需禁油

此法仅适用于急性肠道炎症，而且时间不能超过三天。倘若小朋友的体质属于渗出性的话，那么他将会很长时间遭受拉肚子的困扰，若是长期禁油，会对孩子的身体产生负面作用。如果孩子患上的是慢性非特异性腹泻，禁油也是不利于孩子恢复的，相反需要采取植物油治疗的方式进行治疗会更好。

5.腹泻应该多喝水

孩子腹泻不宜多喝水，因为在腹泻过程中，孩子体内钠与钾的含量在不断减少，多喝水不能增加这些成分，反而会稀释胃酸，降低孩子的食欲。若孩子口渴，可准备些口服液，可以为孩子补充减少的钠、钾等物质，帮助身体尽早恢复。

从儿童睡姿看疾病信号

1.撩衣蹬被

孩子睡着后会自己拉开衣，用脚蹬被子，同时其两颚骨和口唇部位发红，易口渴，喜欢喝冷饮或者很多的水，有的孩子还伴有手足心发热的情况。

信号：孩子有可能患上像是感冒、肺炎、肺结核这类的呼吸系统的疾病。

2.面朝下，屁股高抬

孩子入睡时姿势呈面部向下，屁股撅起状，同时在口舌部有溃疡，在情绪上的烦躁与不安。

信号：孩子有可能是急性热病并没有完全恢复。

3.翻来覆去

孩子睡着之后，会翻来翻去，同时会有口臭、呼吸急促，舌苔黄厚和大便干燥之类的情况。

信号：孩子有可能患上了胃炎、胃溃疡等胃肠道疾病。

4.哭闹不停

孩子睡着后，不断哭闹，经常地摇头、还会用手抓耳，有时还会出现发烧现象。

信号：孩子有可能患上了外耳道炎、湿疹，或是中耳炎。

5.四肢抖动

孩子睡着之后，四肢不停地抖动。

信号：孩子有可能在白天太疲劳或是受过强烈的精神刺激，也有可能孩子有睡眠障碍，此外神经系统病变也会出现这一症状。

6.搔抓屁股

孩子睡着之后，会用手去搔抓屁股。

信号：孩子有可能患上了绕虫病。

7.鼾声不止

在孩子睡得很熟的时候，会不停地打鼾，用嘴巴呼吸。

信号：孩子有可能是增殖体阻塞或是扁桃体肥大。

8.弓着身子

孩子睡觉时变成弓着身子的睡姿，还会用双手捂着腹部，也有可能出现腹泻和呕吐等情况。

信号：孩子有可能患上了肠炎或者是痢疾。

药品名称

禁用或慎用原因

氨基糖苷类：庆大霉素、阿米卡星、链霉素、卡那霉素、小诺米星、大观霉素、新霉素等

慎用：未成年儿童和新生儿肾脏功能没有发育成熟，并且导致药物半衰期延长，所以在使用氨基糖甙类药物时应该慎重。

使用过量会导致听力下降，严重者可使听神经发生变性和萎缩，从而导致不可逆性的耳聋、耳鸣。

与速尿合用，增加耳毒性和肾毒性；不宜与头孢唑琳合用，可致肾功能衰竭；与抗组胺合用，掩盖耳毒性。

大环内酯类：红霉素、无味红霉素

2个月以内尽可避免使用，2个月以上慎用或医生密切监护使用。可导致婴儿肥厚性幽门狭窄，用药时应监测有无胆汁的呕吐及喂食后的刺激反应。

本类药物有肝毒性，严重者导致儿童肝脏损伤、肝功能衰竭、药物性肝炎，甚至死亡。

林可霉素

1月龄以下的新生儿禁用，包括滴眼液和滴耳液。

氯霉素

新生儿和早产儿禁用，儿童慎用，可导致再生障碍性贫血、灰婴综合症，肝功能衰竭

喹诺酮类药：诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星等

18岁以下患者禁用。可导致软骨发育障碍，影响儿童生长发育。

四环素类：四环素、土霉素、多西环素、米诺环素

8岁以下小儿禁用，引起呕吐、腹泻、牙釉质发育不全及黄染，并有终身不退的可能，骨骼生长迟缓，小婴儿还会产生脑水肿

磺胺类：复方新诺明（SMZ-TMP）

2月以下婴儿禁用。可与胆红素竞争在血浆蛋白上的结合部位，而新生儿的乙酰转移酶系统未发育完善，磺胺游离血浓度增高，以致增加了核黄疸发生的危险性，因此该类药物在新生儿及2个月以下婴儿的应用属禁忌。儿童处于生长发育期，肝肾功能还不完善，用药量应酌减。

呋喃妥因、呋喃唑酮（痢特灵）

1个月以内的新生儿禁用。可引起新生儿溶血性贫血；多发性神经炎，表现为手、足、皮肤麻、胀、痛感或蚁行感，并逐渐向躯干伸延，严重时手拿不住东西，足背抬不起来，感觉全部消失，皮肤粗糙、冰凉、不出汗。

咪康唑

1岁以下儿童禁用。咪唑类抗真菌药都有一定的肝毒性。

哌嗪（驱蛔灵）类驱虫药

2个月以内尽可能避免使用，2个月以上慎用或医生密切监护使用。哌嗪类对人体（特别是儿童）具潜在神经肌肉毒性，应避免长期或过量使用。

阿苯达唑（肠虫清）

2岁以下小儿禁用。蛲虫病易自身重复感染，故在治疗2周后应重复治疗一次。

呋塞米（速尿）

儿童慎用。本药在新生儿体内半衰期明显延长，新生儿用药间期应延长。忌与氨基糖类合用。

肼苯哒嗪

婴儿、新生儿忌用，可致红斑性狼疮综合征

氯丙嗪

新生儿忌用，可致麻痹性肠梗阻，新生儿黄疸。6岁以下儿童慎用，6岁以上儿童酌情减量。

氯雷他定

2岁以下儿童使用的安全性和有效性尚不明确，慎用。但有研究显示，1~2岁儿童应用本药后的药代动力与2岁以上儿童及成人相似。

西替利嗪

2岁以下儿童用药的安全有效性尚未确证，不推荐使用。在6-12岁儿童血浆中半衰期为6小时，在2-6岁儿童中为5小时，所以血浆代谢儿童要高于正常成人。

布地奈德（气雾剂）

2岁以下儿童应慎用或不用。

羟氯喹

年龄低于6岁的儿童禁用。6岁以上儿童应使用最小有效剂量，不应超过6.5mg/日。

奎宁

新生儿忌用，易发生血小板减少，临床表现为皮肤稍挤压即出现局部青紫。

伯氨喹

新生儿忌用，易引起溶血性贫血，表现为呼吸急促、全身青紫，有血样尿，新生儿黄疸。

维生素A

婴幼儿对维生素A敏感，应谨慎使用。长期大剂量应用可引起维生素A过多症，甚至发生急性或慢性中毒，以6个月至3岁的婴儿发生率最高。

维生素C

新生儿慎用。不宜长期过量服用本品，否则，突然停药有可能出现坏血病症状。

维生素D

儿童应谨慎给药。过量可引起低热、呕吐、腹泻、厌食、甚至软组织异位骨化、蛋白尿、肾脏损害等症，婴儿服过多，则引起婴儿高血压。

氨茶碱

新生儿血浆清除率可降低，血清浓度增加，应慎用。超量会导致氨茶碱急性中毒，出现烦躁不安、出虚汗、心动过速甚至休克死亡，应严格按医生指导掌握用量

铁剂（硫酸亚铁、枸橼酸铁铵糖浆等）

忌空服服用，否则刺激胃肠道；也忌与牛奶、豆浆、苏打饼干、菠菜汁、茶水等同服

阿司匹林

新生儿禁用，对12岁以下的儿童患流感或水痘后要忌用，易患雷耶氏综合征，开始时发热、惊厥、频繁呕吐，最后昏迷、肝功能受损，很容易误诊为中毒性脑病或病毒性脑炎

小儿退热片、APC

新生儿禁用，需医生指导使用

对乙酰氨基酚（扑热息痛）

可用于3个以上儿童。每日用量超过2g时，便可能发生急性中毒，甚至可以引起致死性肝损伤。用于解热连续使用不得超过3天，用于止痛不超过5天。

吲哚美辛（消炎痛）

14岁以下小儿一般不宜应用此药，如必须应用时应密切观察，以防止严重不良反应的发生。儿童对本品敏感，有用本品后因激发潜在性感染而死亡的报道。

奥沙普秦（诺松）、吡罗昔康

儿童禁用

美罗昔康

15岁以下儿童禁用

塞来昔布

18岁以下禁用

奋乃静

12岁以下儿童用量尚未确定。新生儿忌用，可致麻痹性肠梗阻；新生儿黄疸。

地西泮（安定）

新生儿禁用。幼儿中枢神经系统对本药异常敏感，应谨慎给药。

阿普唑仑

18岁以下慎用

利眠宁

6岁以下儿童慎用，6岁以上儿童减量使用。

维生素K1

新生儿慎用。有超剂量使用引起新生儿溶血、黄疸、高胆红素血症报道。

维生素K3

较大剂量维生素K3可在新生儿特别是早产儿引起溶血性贫血、高胆红素血症及核黄疸症，但维生素K1则较少见。

雷尼替丁

不建议用于儿童，8岁以下小儿禁用。

法莫替丁

儿童慎用，对小儿的安全性尚未确定

雷贝拉唑

对小儿的安全性尚未确定，儿童不推荐使用

奥美拉唑

尚无儿童用药经验，婴幼儿禁用。

丁溴东莨菪碱（解痉灵）

乳幼儿、小儿慎用

莫沙必利

儿童及青少年慎用

奥氮平

18岁以下不宜使用

利培酮（维思通）

禁用于15岁以下儿童

丙米嗪

6岁以下儿童禁用。6岁以上儿童酌情减量。

培他啶

儿童禁用。

哌甲酯

曾有本品可抑制生长发育的报告，儿童长期用药应审慎，6岁以下小儿尽量避免使用。

对氨基水杨酸

2个月以内尽可能避免使用，2个月以上慎用或医生密切监护使用

复方苯乙哌啶

新生儿和幼儿可引起呼吸抑制，故2岁以下小儿禁用。

异烟肼

2个月以内尽可能避免使用，2个月以上慎用或医生密切监护使用

吗啡

婴幼儿慎用，未成熟新生儿禁用。

哌替啶（度冷丁）

婴幼儿慎用，1岁以内小儿一般不应静脉注射本品或行人工冬眠，儿童慎用

芬太尼

儿童或18岁以下慎用

安素

4岁以下儿童不宜使用

环孢素

1岁以下婴儿禁用。但1岁以上儿童按标准剂量给药山地明后未出现特殊问题。在几项试验中，患儿按体重所需要的和能耐受的山地明剂量要高于成人。

钙剂

忌食菠菜及其菜汤，易形成草酸钙而影响吸收

微量元素锌

浓度大于15mg/L时损害巨噬细胞，减弱杀灭真菌的能力，增加脓疮病的发病率

中药滋补剂：人参、人参蜂皇浆、冬虫夏草等

儿童及青少年慎用，可致性早熟。

由于儿童用药有其特殊性，并不是说慎用就不能用，或者婴幼儿禁用就所有儿童都禁用。

例如CFDA发文规定，对于仅用于儿童的氨金黄敏颗粒、小儿氨酚烷胺颗粒、小儿复方氨酚烷胺片，因该类药物缺乏新生儿和1岁以下婴儿安全性和有效性的数据，新生儿和1岁以下婴儿禁用本品。但是对于1岁以上儿童，是可以使用的。

以下是一些常用儿科用药，细化到具体年龄段的儿童，还要结合说明书要求来使用：

·感冒·

药物

成分

小儿氨酚黄那敏

对乙酰氨基酚+人工牛黄+马来酸氯苯那敏

氨金黄敏

对乙酰氨基酚+金刚烷胺+人工牛黄+马来酸氯苯那敏

小儿氨酚烷胺

对乙酰氨基酚+金刚烷胺+人工牛黄+马来酸氯苯那敏+咖啡因

◆对乙酰氨基酚（扑热息痛）：用于发热、头痛、四肢酸痛

◆人工牛黄：解热镇惊

◆马来酸氯苯那敏（扑尔敏）：能减轻流涕、鼻塞、打喷嚏症状

◆金刚烷胺：抗流感病毒，抑制病毒繁殖。

◆咖啡因：中枢兴奋药，能增强对乙酰氨基酚的解热镇痛效果。

·咳嗽·

种类

药物

作用

中药

小儿化痰止咳颗粒

含麻黄碱，具成瘾性。用于支气管炎所致的咳嗽、咯痰

小儿咳喘灵口服液/颗粒

上呼吸道感染引起的咳嗽

小儿肺热咳喘口服液/颗粒

用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎，支气管肺炎属痰热壅肺证者

小儿止咳糖浆

含氯化铵，为刺激性祛痰药，适用于干咳以及痰不易咳出等

西药

氨溴索颗粒/糖浆

用于痰液粘稠，咳痰困难

福尔可定

中枢性镇咳作用，具成瘾性

·发烧·

种类

药物

作用

中药

柴黄颗粒、小儿柴桂退热颗粒、小柴胡颗粒

西药

锌布颗粒

主要成分布洛芬和葡萄糖酸锌

布洛芬混悬液/混悬滴剂

主要成分布洛芬，主要适用于1-12岁儿童，1岁以下儿童应在医师指导下使用。

对乙酰氨基酚缓释片

主要成分对乙酰氨基酚,不推荐12岁以下儿童使用本品。

牛磺酸颗粒

由牛黄中提取，具解热抗炎作用，1岁以下儿童请在医师指导下使用。

外用

退热贴

物理退热，安全可靠

退热栓

主要成分对乙酰氨基酚，6岁以下儿童慎用

·腹泻·

种类

药物

作用

中药

婴儿素、丁桂儿脐贴、鸡内金散、保婴丹

西药

枯草杆菌二联活菌颗粒、蒙脱石散、消旋卡多曲

枯草杆菌二联活菌颗粒

本品为儿童专用药品，适用于因肠道菌群失调引起的腹泻、便秘、胀气、消化不良等

蒙脱石散

儿童可安全服用本品，但需注意过量服用易引起便秘

肖旋卡多曲颗粒

用于1月以上婴儿和儿童的急性腹泻，必要时与口服补液或静脉补液联合使用

若有不理解或者更多用药咨询，请咨询医师；或者加医生