湖南省老一辈名中医夏远录教授病案分享

湖南中医药在全国颇具盛名，名老中医举不胜举，可称得上妙手回春的中医大家也不乏其人。本期重点推介现年74岁高龄的湖南省老一辈名中医、疑难杂病专家夏远录教授，希望对广大市民朋友“看中医、找名医”有所帮助。

夏远录湖南省老一辈中医名家、现代名中医、疑难杂病专家、教授、主任医师

擅长：诊治内、妇、儿科疑难杂症，以及西医药疗效欠佳病症。尤对前列腺炎、前列腺增生肥大、肾炎、肾结石、输尿管结石、颈腰椎间盘突出、颈椎病、肩周炎、支气管炎、哮喘、肺气肿、肺心病、心脑血管病、冠心病、中风偏瘫、肝炎、肝硬化、鼻炎、胃炎、胃溃疡、风湿、痛风、顽固性皮肤病，以及儿科、妇科疾病的诊治经验丰富，疗效独特。

夏老现年74岁，毕业于湖南中医学院（现湖南中医药大学、第一届统招生），精通古籍，善用古方，以辨证精准、用药独特、出奇取效见长。他认为中医治病，辨证必须准确，辨证准方可下药。

用药必须精奇，用药如用兵，药方精当方可有效，用药更要出奇制胜，以达到最佳疗效。夏老从医50载，厚积薄发，对疑难杂症和西医药疗效欠佳病症有独到的见解。曾任省中西医学会常务理事、省卫生厅高级职称评委，在权威刊物发表医学论文40余篇。

坐诊时间：周一上午、周五下午

坐诊地点：名源堂中医门诊（长沙市芙蓉中路三段69号，侯家塘新一佳往南米）

预约-、

坐诊时间：周一下午、周五上午

坐诊地点：名源堂正源门诊（长沙市芙蓉区远大一路号，远大路与马王堆路交叉口西南角）

预约-、

夏远录教授中医药诊治病案8例：

中医药治顽疾：慢性咽喉炎

颜某，女，48岁，年2月28日，陪伴婆婆找夏教授诊治，顺便提及自己患慢性咽喉炎，咽痛，咽痒，咳嗽反复发作2年半，服中西药物治疗，花费5万余元，至今未愈。

夏教授见其面色淡白晦滞，就问她服用过哪些药，她说服过玄参，麦冬，山豆根，金银花，黄芩，板蓝根之类药物。夏教授说，服错了药，她随即反问，并说都是请的长沙的名医教授、有的是博士生导师，还有的时拿国务院津贴的专家，你怎么说我服错了药？

夏教授说，中医《难经》有言，望而知之谓之神，你面色淡白晦滞，明明是阴证，而你服用的是阴药，不管是谁给你开的药，阴证用阴药肯定错了，她便半信半疑的想试试看，夏教授诊察其舌苔白润，切其脉沉细无力，少阴肾经挟咽上循，断其少阴虚寒。

遂予附片、麻黄、北细辛、干姜、桔梗、桃仁等中药，让她先服3剂试试，还要瞒着老公，因老公说，服了那么多中药无用，中医是伪科学，反对她再服中药，药后第4天来复诊，诉咽已不痛不痒，亦不咳了，只是咽部还有点不适的感觉，原方去麻黄，加僵蚕，再服7剂诸症消失而愈。

一剂中药除危病：粘连性肠梗阻

谢某，女，88岁，腹痛，腹胀，大便不通1周，于年9月8日以粘连性肠梗阻求诊。患者1年前因医院外科手术治疗2次，1周前进食后即腹痛腹胀，大便秘结不通，以粘连性肠梗阻住院外科，建议行手术治疗，患者坚拒手术。

就诊时腹痛膨隆，大便不通1周，夏教授认为六腑以通为用，予大承气汤通下：大黄、芒硝、枳实、厚朴等，服一剂不应，第2日察舌暗红干燥，予滋阴通下：生地、玄参、麦冬、大黄等，又服1剂，仍不应，第3日又予白萝卜2公斤煮水，入大量芒硝，又无效。

患者家属倍感紧张，梗阻不除，将肠坏死而亡。经反复思考，梗阻不为通下所动，应升降并行，内经有言：出入废则神机化灭，升降废则气立孤危，遂升降并举治疗。予黄芪、葛根、升麻、瓜蒌壳、杏仁、大黄等煎水服，药后当夜即解，大便1次，梗阻解除而愈。

中医药诊治：急性外痔肿痛

王某，34岁，有混合痔，本次外痔发炎，经抗菌消炎输液治疗2天，痛不减而反加，外痔肿痛如乒乓球大，痛不可触，不能行走，不能坐，侧卧痛苦不已。

夏教授上门急诊，辨苔白滑，脉浮紧，肺气失宣，急予麻黄、杏仁、败酱草、蒲黄等中药煎水，服1剂，第二日肿痛大减，能行走，再以此方加减治疗1周，肿消痛止。

一剂中药退烧：脑梗塞高热

谢某，女，61岁，年4月21日诊，左侧大脑大面积梗塞，神志不清，瘫痪，大小便失禁2年，已行气管切开，长期卧床住院，近十日肺部感染，咳嗽，高热，体温39~40℃，经抗菌治疗高热不退，面色淡白晦滞，全身浮肿，无汗，苔白，脉沉细滑，属风寒犯表，肺气失宣，内经有体若燔炭，汗出而散明训，遂予大剂麻黄汤宣肺解表：麻黄、桂枝、杏仁、炙甘草等，服一剂，汗出热退，体温正常。

中医药诊治：腰椎骨质增生、腰腿痛

杨某，女，63岁，年12月诊，腰及左下肢疼痛，冷，麻木，左下肢不出汗已十余年，中西医治疗，病症无减，跛行，腰伸不直，不能久立，查舌青紫苔白，脉沉细，肝肾两虚，寒凝挟痰瘀阻络。

夏教授拟温肾逐寒，化痰行瘀：制川乌、桂枝、干姜各、独活、白芍、麻黄、木瓜、宽筋藤等中药煎汤，口服1月，腰腿痛大减，左下肢已有汗出，信心倍增，在原方基础上随症加骨碎补、生地、鸡血藤等药治疗4月余，病愈。

中医药治疗顽疾：冠心病房颤

王某，女，77岁，北京人，冠心病房颤，腰椎间盘膨出，双膝关节退行性关节炎，胃溃疡，医院治疗无效，胸闷，胸痛，心慌，气短，上腹时痛，食少，腰痛入夜不能转侧，双膝关节疼痛，行走困难，上下楼梯极费力，唇青紫，舌青紫，苔白，脉沉细涩，心肾阳虚，寒凝阻络。

夏教授予附片、独活、桂枝、白芍、骨碎补、砂仁、麦冬等中药，服七剂，仍纳差，食少，加谷芽、麦芽等，病情稳定，后附片增量、薤白、瓜蒌壳等，以此加减服药6月，胸闷胸痛，心慌，气短消失，食纳转佳，腰腿不痛，心电检查，房颤消失。

出奇制胜，中药巧治：劲椎病肩周炎

吴某，男，52岁，年9月诊，右侧头痛，颈项强硬痛，右肩冷痛，抬举，反转受限，入夜疼痛加剧，医院骨科治疗，症状无缓解。因其妻早年患腰椎间盘突出腰痛、腿痛，我用中药治疗后，三年未发作，遂请夏教授治疗，察舌质暗红苔白，脉沉弦，此督脉寒凝，太阳，少阳经脉不畅，拟温督散寒通经，予制川乌、葛根、白芍、蔓荆子、桂枝、北细辛、川芎、秦艽等中药，买药4剂回家。

其岳母煎药，打开药袋一看，大呼此药会毒死人，不能煎服，原来其岳母系中药店退休药剂员，认识药，说我捡一世药，从来未见哪位医师用这样多川乌治病，患者再咨询于我，嘱按我方法煎服，4天后复诊，头，颈，肩痛已减半，再予原方7剂而愈。

中医药诊治：腰椎脊髓炎并腰椎滑脱

李某，男，65岁，年5月30日初诊，腰脊痛，不能行走，坐轮椅，移位卧床亦痛难忍，医院抗菌消炎治疗4月，辨舌暗滞，苔白，脉沉细双尺弱，脚冷，肾虚寒凝，督脉受损，痰凝阻络，夏教授予制川乌、桂枝、独活、杜仲、骨碎补、细辛、黄芪、败酱草等中药煎水，服14剂，腰痛大减，能立，弃轮椅行走，继予补肾强筋健骨治疗。