饮食专业全面营养专家分享一份肿瘤营

2019-11-27 来源:不详 浏览次数:

饮食

推荐给肿瘤患者的每日食物及摄入量是什么,让我们一起来看看!——本文来源环宇达康

研究显示:肿瘤患者营养不良发生率为40%-80%,其中20%的肿瘤患者直接死于营养不良。中华医学会肠外肠内营养分会组织的对全医院例住院患者的前瞻性调研,结果显示,获得积极营养治疗的恶性肿瘤患者不足10%。

如何自测是否营养不良

研究表明,体重下降和食欲减退是评估患者营养不良风险的有效指标,体重下降或持续体重下降的患者容易感到疲劳、变得虚弱,而且通常会降低治疗的耐受性、增加感染及并发症发生率、甚至降低生存率。

评估自己是否存在营养不良风险,可借助简单的营养筛查工具(如MST量表),自我检查是否存在营养不良风险。快来自测同时转给身边的战友检测一下吧!

1.过去三个月体重下降的情况?()分体重没有下降0分似乎有减少,具体不清楚2分体重下降1-5公斤1分体重下降6-10公斤2分体重下降11-15公斤3分体重下降大于15公斤4分2.有没有因为食欲不振而减少食量?()分食量没有减少0分食量有所减少1分3.筛查总分()分0-1分营养状况正常,每周重复筛查2分存在营养不良风险,需进行营养评估,以确定是否需要营养支持表1,营养不良筛查工具(MST)

简单自评后,如果存在营养不良风险,可寻求主管医师或专业营养师进行全面的营养评估,根据评结果进行营养诊断,从而制定个体化的饮食或/及营养治疗方案。

每日需要的营养素

1.蛋白质

是构成人体组织最重要的营养元素,高蛋白饮食有益于肿瘤患者。日常最好来源是鱼、家禽、鸡蛋、低脂乳制品。

2.脂肪(俗称油)

脂肪的补充应多选用不饱和脂肪,包括单不饱和脂肪和多不饱和脂肪。单不饱和脂肪主要存在于橄榄油、花生油植物油中;多不饱和脂肪主要存在于亚麻籽油、玉米油、红花油、花油、和深海鱼油中。

3.碳水化合物(糖类)

糖类是人体能量的重要来源,很多肿瘤患者完全禁止食用糖类食物,这是不明智的做法。我们可以有意识地减少精制糖的摄入,增加蛋白质、脂肪的比例,选择性地提供能量来源。

4.微量营养素微量营养素(包括维生素和矿物质)是人体维持机体的正常运作所必须的。维生素A、维生素C、维生素E、锌和硒为抗氧化营养素,它们具有一定程度提高机体免疫力、抗氧化的作用,微量营养素主要来源于新鲜的蔬菜和水果中。

每日推荐的食物摄入量

食物的摄入量应根据每个人的身高、体重、年龄及活动水平疾病应激状况等来调整。根据中国居民膳食宝塔,结合肿瘤患者代谢特点,肿瘤患者每日推荐的食物摄入量如下,如果需要个性化的饮食指导,可以向临床营养师咨询。1.谷薯类(干重)-克包括米饭、馒头、面条及土豆、红薯等。对于消化功能正常的患者,每餐建议包括1/3-1/2的粗杂粮,如小米、黑米、薏米、高粱、燕麦、养麦、红小豆、绿豆、芸豆等。常吃薯类(紫薯、红薯土豆、山药、芋头),每周5次,每次50-克。2.非淀粉类蔬菜-克;水果-克每日推荐摄入各种新鲜蔬菜-克,深色蔬菜约占一半,如:菠菜、芦笋、西兰花、油菜、莴笋叶、西红柿、胡萝卜、茄子、紫甘蓝、香菇等。各种新鲜应季水果每天-克,相当于1-2个苹果、1-2个橙子、2-4个猕猴桃、6-12个大草莓,水果于餐后2小时或者两餐间吃较好。3.鱼虾75-克及肉禽类50-75克肉类首选鱼虾类,禽肉优于畜肉。减少烧烤、高温油炸、红肉及加工肉制品的摄入。4.鸡蛋25-50克,大豆类及坚果30-50克,奶类及制品克鸡蛋建议吃水煮蛋、鸡蛋羹或荷包蛋,注意应减少鸡蛋的烹调时间,蛋黄刚刚凝固的鸡蛋最好消化。与40克大豆营养价值相当的豆制品包括北豆腐克、豆腐丝65克、豆腐干80克、豆腐脑或豆浆克。5.油25-30克(30-45毫升),盐6克烹调油注意多样化,如用橄榄油、茶籽油、菜籽油、亚麻油、核桃油等部分代替常吃的大豆油、花生油、玉米油。

营养不良如何处理

肿瘤本身及抗肿瘤治疗可能会给您的饮食带来很多问题,列举一些常见的问题和应对方法,如您有下列症状,希望您与家人一起来实行相关饮食原则和改善办法。

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肿瘤患者的营养治疗

肿瘤患者抗肿瘤治疗期和康复期膳食摄入不足,在经饮食指导下仍不能满足目标需要量时,应在临床营养师及医师指导下,进行口服营养补充或管饲营养及肠外营养支持治疗。

1.口服营养补充当您不能正常进食,为了得到足够的营养,应首先考虑使用口服营养补充,即通过摄入特殊医学用途配方食品来补充经口摄入不足。全营养配方食品,可以作为完全代餐食物,满足机体每日的营养需求。

2.管饲营养如果口服营养补充仍不能满足身体的需要,可能需要采用管饲来补充营养。因为鼻饲管很细,并不影响吞咽,管饲患者同时还可以继续经口进食。多数患者在几天内可以适应管饲,少数人需要的时间可能长一些。

3.肠外营养支持完全肠梗阻、发生严重的呕吐或腹泻、大流量低位肠瘘等其他影响经口进食等情况,则可以选择肠外营养支持。

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