健康科普3201医院胃肠外科提示小
2018-2-6 来源：不详 浏览次数：次肠套叠是指孩子一部分肠管套入邻近另一段肠管里，常发生于6个月～2岁，多发于气候变化较大的季节，男孩多，胖孩多。婴幼儿系膜较长，易活动，加上肠道发育不完善，肠蠕动不规律，容易发生肠蠕动紊乱。如果宝宝突然改变食物品种、添加辅食品不当，或环境、气候发生了改变，或肠道发生了炎症等疾病，以及蛔虫扰乱、毒素刺激、驱虫药物使用不当和腹泻等，均可诱发肠蠕动的紊乱，而发生肠套叠。早期治疗以空气灌肠为主。但是如果治疗不及时，拖延时间过长，患儿有可能出现肠坏死、肠穿孔，甚至发生生命危险，这时就必须进行肠切除手术。因此家长们一定要学会识别肠套叠的症状，主要有以下4个典型的症状：
1.阵发性腹痛
宝宝哭闹3～5分钟，间歇10～15分钟，疼痛时屈膝缩腹、面色苍白、手足悸动、出汗。
2.呕吐
腹痛发作后不久便发生呕吐。呕吐物初为乳汁、乳块或食物残渣，以后带有胆汁，疾病晚期可吐出粪便样液体。
3.血便
病初时可有1～2次正常大便，随后会排出含血和黏液的粪便，像果酱样。大多数患儿在起病后4～12小时出现这种带有特征性的果酱样大便。少数婴儿来诊时尚无血便，仅肛门检查时手套上染有血迹。
4.腹部肿块
由于肠管发生了套叠，因而局部隆起似肿块状。起病早期，腹部可扪及肿物;到了晚期，由于脱水、电解质紊乱、腹胀、休克甚至出现腹膜炎征象，此时，腹部肿块反而不容易查出。
但是，宝宝肠套叠发病时，典型的四大症状都有的并不多。因此，如果发现宝宝哭吵时有双膝蜷曲、双手按抓腹部的情况，就应及时就诊。
怀疑宝宝肠套叠父母要怎么做?
宝宝患了肠套叠，没有办法在家中处理。作为爸爸妈妈，最重要的是能够尽早发现，医院就医治疗。肠套叠的早期诊断和治疗非常重要。如果早期就诊，95%以上的患儿可经结肠充气或钡剂落肠治愈，方法简便，效果显著，患儿也无痛苦;如果超过48小时以上，患儿出现发烧、脸色不好、脉搏细弱等危重症状时，就必须采用手术治疗了。
妈妈也需要注意，在没有明确病因之前，千万不可轻易使用止痛药，以免引起医生的误诊。肠套叠治愈后，要注意饮食卫生，尽量不要给宝宝过多食用生冷、寒凉的食物，进食的时候也要定时定量，可以给宝宝少吃多餐。要给宝宝腹部保暖，保护腹部不要受到寒冻。
来源：胃肠外科王艺倩
编辑：韩非
审核：张朝清
