儿科常见病之肠套叠
2016-12-1 来源:不详 浏览次数:次在门诊中碰到的以呕吐和哭吵前来就诊的患儿,不少会诊断为肠套叠。在这里讲讲相关知识,希望引起广大家长的重视.
一、什么是“肠套叠”?
肠套叠是指一段肠管套入与其相连的肠腔内,并导致肠内容物通过障碍。其发生常与肠管解剖特点(如盲肠活动度过大)病理因素(如息肉、肿瘤)以及肠功能失调、蠕动异常有关。临床上相当部分小儿早期肠套叠病人可通过空气或造影剂灌肠重定成功。
二、“肠套叠”有什么表现呢?
急性肠套叠多发生于婴儿,以持续、完全性急性肠梗阻者为特征;亚急性肠套叠,痉挛发生时间轻短,呈不完全性肠梗阻,多见于儿童。家长特别要注意的症状就是3大症状:反复剧烈的哭吵(年龄大小儿可以说腹痛)、频繁的呕吐、果酱样大便
三、“肠套叠”是怎么得上的?怎么预防呢?
发生套叠的肠段及其附近找不出明显的器质性因素,占小儿肠套叠数的75%~90%,成人仅10%~15%为原发性。婴幼儿肠套叠发病年龄多在1岁以下,5~9个月乳儿的发病率最高,2岁以上逐渐减少,多发于气候变化较大的季节,特别多见于春秋季节。此季节上呼吸道和淋巴结的病毒感染较多,可能致肠蠕动失去正常的节律性,或形成痉挛。此外婴幼儿的食物性质突然改变,食物过敏、腹泻等,都可能成为肠套叠的促发因素。预防还是着眼于预防感冒和腹泻。
1.应避免腹泻,尤其是秋季腹泻,家长应高度警惕此病的发生。
2.平时要注意科学喂养,不要过饥过饱、随意更换食品,添加辅助食品要循序渐进,不要操之过急。
3.要注意气候的变化,随时增减衣服,避免各种容易诱发肠蠕动紊乱的不良因素。
4.如果一个健康的婴幼儿突然出现不明原因的阵发性哭闹、面色苍白、出冷汗、呕吐、大便带血,精神不振时,应想到是否有可能会得肠套叠。
四、“肠套叠”严重吗?
严重!部分患儿被套叠部分的肠壁血液循环受到阻碍,使肠壁发生环死、穿孔,导致腹膜炎,甚至死亡。
五、“肠套叠”该怎么治呢?
医院进行确诊及治疗。肠套叠的治疗应因人施治,婴幼儿肠套叠可视病情选择结肠注气整复、手术整复或肠切除吻合
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