便秘的症状及危害

便秘

多种疾病的一种症状，而不是一种病。对不同的病人来说，便秘有不同的含义。常见症状是排便次数明显减少，每2～3天或更长时间一次，无规律，粪质干硬，常伴有排便困难感的病理现象。有些正常人数天才排便一次，但无不适感，这种情况不属便秘。

分类

便秘按症状分类可分成急性和慢性便秘，按病因分类可分成器质性和功能性便秘。

器质性便秘是由于肠道结构异常改变所引起的。

功能性便秘，即所谓暂时的便秘，它主要与生活规律的改变、情绪、饮食等环境因素有关。通常通过恢复正常起居饮食习惯来治疗。这种便秘也应及早治疗，以防逐渐演变成慢性便秘。

急性病变如肠梗阻、肠粘连（尤其是手术后）、腹膜炎、阑尾炎等；

慢性病变包括空肠、巨结肠、慢性肠梗阻和大肠癌。上述两类因肠道异常所致的便秘，需要进行及早的治疗。

驰缓性便秘是由于肠蠕动弱造成的，特别是在老年人中较常见。

直肠性便秘是大便滞留于直肠内，时间过长时而发生便秘，在妇女中这种类型的便秘比较普遍。

痉挛性便秘，与大肠痉挛有关，通常与精神紧张有关。这种便秘常与腹泻交替发生。

中医认为，便秘主要由燥热内结、气机郁滞、津液不足和脾肾虚寒所引起。

症状

便秘的主要表现是大便次数减少，间隔时间延长，或正常，但粪质干燥，排出困难;或粪质不干，排出不畅。可伴见腹胀，腹痛，食欲减退，暖气反胃，大便带血等症。常可在左下腹扪及粪块或痉挛之肠型。

（1）功能性便秘主要是由于肠功能紊乱所引起的。通常发生于不吃早餐、摄食量过少、偏食等人群。此处，工作忙碌、水份摄取不足、生活环境变化、焦虑、月经、妊娠等，也都是便秘的原因。只要将上述原因排除，马上就会恢复正常。

（2）急性器质性便秘主要是由胃肠道器质性病变引起的急性的排便困难，其代表有肠梗阻和肠扭转。除排便困难外，主要表现为原发疾病的症状，常会伴随剧烈的腹胀、腹痛、呕吐等症状。因为是脏器的异常所致，所以称之为器质性便秘，医院诊治。

（3）顽固性便秘主要表现为便秘的症状，便次太少或排便不畅、费力、困难、粪便干结且量少。许多患者的排便每周少于3次，严重者长达2至4周才排便一次；有的每日排便可多次，但排便困难，排便时间每次可长达30分钟以上，粪便硬如羊粪，且数量极少。

便秘的早期症状一般很少出现疼痛，然而当这种便秘转变成习惯性便秘时，各种症状就会相继出现，如头痛、肩疼、食欲不振、气胀、放屁、痤疮、皮肤干燥等。严重时由于肠内高压会使憩室胀开，过度用力排出硬便，还会引起痔疮，血压上升，甚至昏迷。

危害

便秘造成肠道毒物的累积，长期排不出去，毒物就会随血液进入各种器官，造成损害，还可能进入脑中，影响脑功能。长期下去，致癌物作用发生癌变。有人为调查乳腺癌检查了便妇女的乳细胞。发现每周排便少于2次的一组妇女有四分之一的人发现有潜在的癌细胞；每日排便一次的妇女，仅有五分之一的人发现有异常细胞。

便秘与肠菌群有很大关系。便秘使肠气的气味非常难闻。气味的成份主要由肠内的腐败细菌产生，如氨、吲哚、粪臭素、有机胺、挥发性脂肪酸、硫化氢等。这些物质中有一部分被吸收，通过肠壁进入血液。在健康人中，这些物质被肝脏脱毒，还有一部分完全被排出体外。一旦肝功能受损，进入肝脏的毒物就会随血液进入各种器官，造成损害，如果它们进入脑中还会引起致使性疾病，如肝昏迷等。

某些腐败性物质是致癌剂或是癌症的促进剂。据推测，上文谈到的异常乳细胞的产生，可能与腐败性细菌产生的雌激素作用有关。实验证实，由腐败性细菌产生的毒素在肠内积存的时间越长，与肠壁接触的时间也越长。它们很可能诱发大肠癌。

益生菌治疗便秘

便秘大部分是因为缺少膳食纤维而引起的。最好的办法对付便秘，就是增加食物纤维的摄入量。其它如缺乏液体或机体失水也会引起便秘。应该从原因下手解决：补足液体（多喝水）会帮助你减轻和解除便秘。有些便秘的发病与肠道微生物有关，比如双歧杆菌，它在维持正常的肠道蠕动方面具有重要作用。由于双歧杆菌和其他专性厌氧菌有产酸功能，能使肠腔内处于一个酸性环境，具有调节肠道正常蠕动、维持生理功能的作用。如果肠道内双歧杆菌缺乏时，肠道的蠕动功能降低，肠腔内的粪便就不易排出体外，可造成便秘。偶尔的生理性便秘，在解除精神因素或改变饮食习惯后就会消失。长期便秘会使粪便内大量的有害物质反复刺激肠壁，就有可能发生直肠癌。所以，长期习惯便秘并不是正常表现，应给予重视。一些人用泻药来对抗便秘却使得自己的病情加重，便秘越来越频繁。服用一些药物特别是止疼的处方药也会引起便秘。

益生菌是活的细菌。它们是可以天然存活于人体胃肠道中的细菌。这些细菌为人体做了很多事情。它们帮助梳理消化道，当然能对便秘起作用。通过口服活菌制剂一方面可以补充大量的生理型细菌（益生菌），纠正便秘时所引起的菌群改变，保持肠道菌群的平衡，促进食物的消化吸收，另一方面益生菌在代谢过程中产生多种有机酸，使肠腔内PH下降，调节肠道正常蠕动，缓解便秘。同时可减少毒素及代谢产物的吸收，加速血氨的分解，起延年益寿保健作用。

Shimoyama在调查25便慢性便秘病人的肠菌群时发现，双歧杆菌的数量明显减少。有一半病人通过服用双歧杆菌使病情得到了缓解。

Tanoka调查57便老人（平均年龄78岁）。由于他们年老多限制在床上，大约有70%的人有便秘，39%的人经常便用药物来治疗便秘。当这些老人连续日服ml双歧杆菌发酵乳20天后，大部分病人的排便次数都增加了，便秘也得到了控制。