胶囊内镜成功为患者找到小肠出血病灶

只要服下一粒小小的“胶囊”，就能彻底检查整个消化道，胶囊内镜已经成医院消化内科，但是胶囊内镜究竟有多神奇？它能代替传统的胃肠镜检查吗？消化内科主任康志认为，胶囊内镜固然有其优势，尤其在传统胃肠镜鞭长莫及的盲区——小肠，才是最适合胶囊内镜检查的地方。但是，从目前的技术来看，它并不能替代传统的胃肠镜检查，在消化系统不同的部位检查，两者“各领风骚”。肠道有盲区，传统的胃肠镜检查“镜长莫及”，移动摄像机胶囊内镜来突破。

人体的肠道长达10米，其中有大约5米左右其实是“盲区”，胃镜无法探查到，肠镜也无法“企及”，但是使用胶囊内镜检查，可以突破检查的盲区，该检查操作简单，仅仅通过吞下一粒胶囊，而这种胶囊看起来比普通的胶囊药丸稍大一点，但其内部设施却一点都不普通，在这个指头大小的空间里，竟然装置着一个照明灯、一个摄像系统和一个无线电发射系统，随着胶囊在食道、胃、肠道内前进，摄像头会同时启动，拍下近8万幅“沿途风光”，也即胃肠道的真实情况，然后通过发射系统传输到患者随身携带的图像记录仪上，医生就可以从电脑上看到患者的整个消化道了。

胶囊内镜全解图

就在前几天，一名不明原因排血便患者在通过胶囊内镜检查发现小肠出血，消化内科医生成功给予抑酸、止血等治疗，患者病情好转出院。邢某，63岁，退休干部，家住三河市燕郊，主因头晕5天，黑便3天入院。既往于3月前曾患“急性脑梗死及上消化道出血”，当时未予明确出血病因，且存在“高血压、2型糖尿病及肝硬化”病史。此次于入院前5天前无诱因出现头晕、周身乏力，后又于入院前3天前排黑便3次，并感头晕及周身乏力加重，来我院门诊，以“黑便查因”收入消化内科病房。经胃镜及结肠镜检查均未发现出血病灶，故排除“上消化道及下消化道出血”可能，康志主任考虑为小肠出血，行肠道准备后进行胶囊内镜检查。

据胶囊内镜检查医生刘丽梅医师介绍：浏览胶囊内镜图片当胶囊内镜工作到60分钟，胶囊内镜显示空肠部位有一活动性出血灶，可见少量活动性出血，未见溃疡及隆起性病变，明确诊断为：小肠出血毛细血管畸形，出血可能性大。在完善治疗方案后，给予抑酸、止血等药物治疗，患者未再排黑便，病情好转后出院。

胶囊内镜下小肠出血对比图

医院消化内科康主任介绍：胶囊内镜的应用填补了小肠检查的无创性、可视化检查的空白，它是一种全新的非侵入性、安全、操作方便的全小肠检查手术。胶囊内镜作为一种新的肠道检查方法对不明原因的小肠源性出血具有很高的诊断价值。胶囊内镜检查适应症：1.不明原因的消化道出血；2.各种炎症性肠病，但不含肠梗阻者及肠狭隘者；3.小肠肿瘤（良性、恶性及类癌等）；4.其它检查提示的小肠影像学异常；5.无法解释的腹痛、腹泻；6.不明原因的缺铁性贫血。

胶囊内镜禁忌症