腹痛的原因nbsp9个引发腹痛的原因
2016-12-19 来源:不详 浏览次数:次在日常生活中大家也许会遇到腹痛疾病,此类疾病发病急,而且发病原因也很多。针对这一疾病,今天给大家普及一些相关的病发原因以及病发的症状,以方便大家更好的防治腹痛的病发,具体内容大家请看下文的详细介绍。
腹痛的原因
1.急性胃肠炎
此类腹痛以脐周部位为主,病发时常常以持续性急痛伴阵发性加剧常见。
常伴恶心、呕吐、腹泻,亦可有发热。
体格检查时可发现上腹部或及脐周部有压痛,多无肌紧张,更无反跳痛,肠鸣音稍亢进。
此类腹痛主要可以结合发病前的不洁饮食史为主要的诊断方式。
2.胃、十二指肠溃汤
好发于中青年,腹痛以中上腹部为主,大多为持续性隐痛,多在空腹时发作,进食或服制酸剂后疼痛缓解为其特点。
体格检查可有中上腹压痛,但无肌紧张亦无反跳痛。频繁发作时可伴粪便了隐血试验阳性。
胃肠钡餐检查或内镜检查可以确立诊断。
患者中有过胃、十二指肠溃疡等病史的居多。如在发病时出现上腹部剧烈疼痛,并迅速扩展至全腹。
检查时全腹压痛,腹肌紧张,呈“板样强直”,有反跳痛、肠鸣消失,出现气腹和移植性浊音,肝浊音区缩小或消失则提示为胃、十二指肠穿孔。
腹部X线平片证实膈下有游离气体、腹腔穿刺得炎性渗液诊断可以确定。
3.急性阑尾炎
大多数患者起病时先感中腹持续性隐痛,数小时后转移至右下腹,呈持续性隐痛,伴阵发性加剧。亦有少数患者起病时即感右下腹痛。
中上腹隐痛经数小时后转右下腹痛为急性阑尾炎疼痛的特点。可伴发热与恶心、呕吐。检查可在麦氏点有压痛,并可有肌紧张,是为阑尾炎的典型体征。
结合白细胞总数及中性粒细胞增高,急性阑尾炎的诊断可以明确。
若急性阑尾炎未获及时诊断、处理,1~2日后右下腹部呈持续性痛,麦氏点周围压痛、肌紧张及反跳痛明显,白细胞总数及中性粒细胞显著增高,则可能已成坏疽性阑尾炎。
若在右下腹扪及边缘模糊的肿块,则已形成阑尾包块。
4.肠梗阻
见于各种年龄的患者,儿童以蛔虫症、肠套叠等引起的为多。成人以疝或肠粘连引起的多,老人则可由结肠癌等引起。
肠梗阻的疼痛多在脐周,呈阵发性绞痛,伴呕吐与停止排便排气。体征检查时可见肠型、腹部压痛明显,肠鸣音亢进,甚至可闻“气过水声”。
如若腹痛呈持续性疼痛伴阵发性加剧,腹部压痛明显伴肌紧张及反跳痛,或更发现腹水,并迅速呈现休克者则提示为绞窄性肠梗阻。
X线平片检查,若发现肠腔充气,并有多数液平时肠梗阻的诊断即可确立。
5.腹腔脏器破裂
常见的有因外力导致的脾破裂,肝癌结节因外力作用或自发破裂,宫外孕的自发破裂等。发病突然,持续性剧痛涉及全腹,常伴休克。
检查时多发现为全腹压痛,可有肌紧张,多有反跳痛。常可发现腹腔积血的体征。腹腔穿刺得积血即可证实为腹腔脏器破裂。
宫外孕破裂出血如在腹腔未能穿刺到可穿刺后穹隆部位,常有阳性结果。
实时超声检查、甲胎蛋白化验、CT检查、妇科检查等可有助于常见脏器破裂的鉴别诊断。
6.炎症性疾病
如腹膜炎、胰腺炎、阑尾炎、胆囊炎、炎症性肠病等。
7.平滑肌痉挛
由空腔脏器或管道的梗阻引起,如肠梗阻、胆石症、输尿管结石、胰管结石等。
8.血管病变
如肠系膜动脉血栓或栓塞、夹层动脉瘤等。病变侵犯腹腔内神经。
9.腹内脏器被膜过度牵扯
如肝瘀血、肠系膜过度牵扯等。
腹痛有什么症状
1、腹痛本身的特点
腹痛的部位常提示病变的所在,是鉴别诊断的重要因素。
疼痛程度不一,可有酸痛、胀痛、刀割样痛、绞痛、钻顶样痛等;有阵发性腹痛、持续性腹痛等,程度可轻可重。不能仅凭疼痛程度来判断病情的严重度。
2、体征
腹部的体征是检查的重点。有全腹压痛、反跳痛、无明显压痛。
3、伴随的症状
可伴随发热、呕吐、腹泻、咳嗽、心律紊乱、血压下降等。
腹痛注意事项
1.卧床休息,采取有利于减轻疼痛的体位,根据情况可选择局部热敷、针灸等方法缓解疼痛,但急腹症时不能热敷。
2.对急性腹痛者,在未明确诊断前,不能给予强效镇痛药,更不能给予吗啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性镇痛药,以免掩盖病情或贻误诊断。只有当诊断初步确立后,始能应用镇痛药或解痉药,缓解患者的痛苦。
3.当急性腹痛诊断未明时,最好予以禁食。
4.腹痛剧烈且伴有呕吐、高热、血便和肠型时,医院治疗,不宜外留家中以免耽误病情。
总结:有关腹痛的一些病发原因以及病发症状今天就先给大家介绍到这里,希望通过文章的介绍能够帮助你更好的解决腹痛问题,保持身心健康。此外,大家也可以多留意下生活中的有关腹痛的小知识以便更好的防治腹痛问题。希望本文能够给你带来帮助。
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