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2025/6/20 来源:不详 浏览次数:

小肠:十二指肠+2/5空肠+3/5回肠

肾绞痛、三叉神经痛、痛风、分娩痛、肠梗阻肠痉挛绞痛,主动脉夹层等都是老天对人类折磨!

笔者经历过二次,腹部受凉,导致严重腹泻,腹腔内翻江倒海,小肠痉挛,剧痛难忍。经历之后,以后出门保暖措施都妥妥的。只有经历过的,才知道那滋味。现在疼痛程度已经在病史书写里反映了,人类第5大生命体征(之前只有4项:体温,血压,脉搏,呼吸频率)。

本文讲解小肠的运动。

小肠运动形式主要有:

①紧张性收缩,使小肠保持一定的形状和位置,并使肠腔内保持一定压力,有利于消化和吸收;

②分节运动,其作用是使食糜与消化液充分混合,增加食糜与肠黏膜的接触,促进肠壁血液淋巴回流,这都有助于消化和吸收;

③蠕动,其作用是将食糜向远端推送一段,以便开始新的分节运动。

1、紧张性收缩

紧张性收缩是小肠其他运动形式的基础,当小肠紧张性降低时,肠壁给予小肠内容物的压力小,食糜与消化液混合不充分,食糜的推进也慢。反之,当小肠紧张性升高时,食糜与消化液混合充分而加快,食糜的推进也快。

2、分节运动

分节运动是一种以环行肌为主的节律性收缩和舒张的运动,主要发生在食糜所在的一段肠管上。

进食后,有食糜的肠管上若干处的环行肌同时收缩,将肠管内的食糜分割成若干节段。随后,原来收缩处舒张,原来舒张处收缩,使原来每个节段的食糜分为两半,相邻的两半又各自合拢来形成若干新的节段,如此反复进行。

分节运动的意义在于使食糜与消化液充分混合,并增加食糜与肠壁的接触,为消化和吸收创造有利条件。此外,分节运动还能挤压肠壁,有助于血液和淋巴的回流。

3、蠕动

小肠的蠕动通常重叠在节律性分节运动之上,两者经常并存。蠕动的意义在于使分节运动作用后的食糜向前推进,到达一个新肠段,再开始分节运动。小肠蠕动的速度很慢,约1~2cm/s,每个蠕动波只把食糜推进一段短距离后即消失。

此外,小肠还有一种传播速度很快,传播距离较远的蠕动,称为蠕动冲。它可把食糜从小肠始端一直推送到小肠末端,有时还可至大肠。

在十二指肠与回肠末端常常出现与蠕动方向相反的逆蠕动。食糜可以在这两段内来回移动,有利于食糜的充分消化和吸收。

小肠除有消化吸收和运动功能外,胃肠道大量内分泌细胞还具有分泌激素的功能,它们能摄取胺前体物质,脱羧后产生多肽激素,它们和胰腺的内分泌细胞同属胺前体摄取和脱羧作用(amineprecursoruptakeanddecarboxylation,APUD)系统。目前已知的肠道内分泌激素有生长抑素、促胃液素、胆囊收缩素、胰液素、胃动素、抑胃多肽、神经降压素、胰高血糖素等。它们的生理功能有的比较明确,有的尚不完全清楚。这些激素具有调节消化道功能的作用。

(1)本文参考赵玉沛、吕毅主编的《消化系统疾病》。本文为科普文,如侵权,联系我删文!

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