肠梗阻的分类及常见症状有哪些

2025/3/25 来源：不详浏览次数：次

肠梗阻是一种常见的外科急腹症，是指任何原因引起的肠内容物通过障碍。以下是肠梗阻的分类和常见症状。

肠梗阻的分类：

1.机械性肠梗阻：

临床上最常见，是由肠内、肠壁和肠外各种不同机械性因素引起的肠内容物通过障碍。常见原因包括肠粘连、肠扭转、肠套叠、粪块和腹腔内巨大肿瘤等。

2.动力性肠梗阻：

又称麻痹性肠梗阻，是由肠壁肌肉运动功能失调导致的。分为两种情况：一种是急性胃肠炎或慢性铅中毒引起的肠道痉挛性梗阻；另一种是由于大手术、腹膜炎、腹膜后血肿、全身麻醉后肠系膜神经功能减弱或消失和肠管麻痹不蠕动引起的肠梗阻。

3.血供性肠梗阻：

由肠系膜血管内有血栓形成，导致肠管血液循环障碍，肠蠕动功能丧失，使肠内容物停止运行。多见于成人，男性多于女性。

此外，肠梗阻的原因还有肠粘连、肠道炎症、疝气和肿瘤等。

肠梗阻的常见症状：

一、腹痛

腹痛是肠梗阻最常见的症状之一。患者通常会感到腹部剧烈疼痛，并伴随着阵发性的加重。疼痛的原因是肠道蠕动增强，导致肠壁肌肉痉挛。腹痛的部位通常在梗阻部位上方的肠道，呈绞痛性质。

二、呕吐

肠梗阻时，肠道内的压力升高，导致患者出现呕吐症状。呕吐物通常是胃液和食物残渣。随着病情的发展，呕吐的频率和量会逐渐增加，甚至可能导致脱水和电解质紊乱。

三、腹胀

由于肠道内的内容物无法顺利通过，肠梗阻患者通常会出现腹胀症状。在早期，腹胀可能仅限于梗阻部位上方，但随着病情的发展，整个腹部都可能出现腹胀。

四、停止排便排气

当肠道完全阻塞时，患者无法排便和排气。这是肠梗阻的典型症状之一，也是判断肠梗阻的重要依据。但需要注意的是，有些患者的肠道梗阻不完全，仍可能有一些排便和排气。

五、发烧和感染

肠梗阻可能导致肠道内的细菌滋生，引发感染。当感染严重时，患者可能出现发烧症状。此外，肠梗阻还可能导致肠道壁缺血坏死，进而引发腹膜炎等严重并发症。

六、水和电解质失衡

由于呕吐和无法进食，肠梗阻患者容易出现水和电解质失衡。患者可能出现脱水症状，如口渴、尿少、皮肤干燥等。同时，电解质紊乱也可能导致患者出现心律失常、肌肉无力等症状。

如果出现以上症状中的一种或多种，应尽快就医检查。通过医生的检查和诊断，可以确定是否为肠梗阻，并采取相应的治疗措施。