肠癌肝转移症状有如何治疗

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我父亲今年65岁，有好几天不能排便，肚子胀的很大，后面几天肚子疼的厉害，医院说是梗阻，直接剖开肚子做了肠梗阻造口手术，但肚子里的肿瘤医生说太大没办法切，只是把粪便清理了，养好伤口出院，医生建议尽快做肠镜，或者直接放化疗，又说肿瘤已经转移到了肝上，属于晚期。

如果不化疗肿瘤不缩小，就没办法手术，只能等死，现在有点不知道怎么办。想请问一下会不会是诊断错误了?现在也没有做肠镜活检就说是肠癌，有可能是良性的吗?肝转移要做什么检查明确一下?

：您好，目前的情况暂不支持做肠镜，可以考虑进行肝穿刺做病理、基因检测来确诊，同时追加腹部增强CT、核磁，明确肿瘤范围及转移情况。如果没办法手术建议采取化疗治疗。

一、肠癌肝转移如何确诊?

临床上，肠癌肝转移较为常见，约有30%的肠癌患者在首诊时，会发现同时存在肝脏的转移，多是在做腹部CT、B超时，发现肝脏上有占位性病变，继而确诊肠癌肝转移。

当然，有些时候不确定是否存在肝转移，需要做增强核磁共振，可以使用肝脏特异性的造影剂，利于诊断，当然也可以根据患者情况，进行PET-CT检查，不过该检查并不是临床上常规推荐的。

另外，如果无法明确肝脏占位性病变是否是肠癌转移，需通过肝脏穿刺活检，做病理来明确是否有转移性肝癌细胞，继而确诊。

二、肠癌肝转移会出现哪些不适症状?

1、右上腹肝区隐痛不适；

2、黄疸，眼睛巩膜、皮肤黄染；

3、肝功能异常；

4、消化道不适症状，如食欲不振、恶心呕吐、消化不良、腹泻、腹痛、便血、肠梗阻、里急后重等。

以上是肠癌肝转移会出现的不适，但一般来说肝转移在临床并没有特异性症状，早期症状也不明显，首诊多是以肠癌症状就诊。

三、肠癌肝转移还有机会手术吗?

一般来说，肠癌肝转移是有手术机会的，如果肝转移病灶数目较少、体积较小，是可以进行手术切除的，可以和肠道部位的肿瘤同时切除，或者分开切除。

对于二次新发的肝转移灶，也就是手术化疗后几个月，又出现了新的肝转移灶，也可以通过评估，看是否进行二次手术，同时也可以评估是否可以进行介入、射频、放疗等治疗。

肠癌肝转移复发率虽然高，但并不是不能治，患者不要太悲观。

如果肠癌肝转移灶较大、多发，无法进行手术，可通过全身化疗、靶向治疗、免疫治疗等转化治疗，来使肝转移灶数目较少或缩小，继而获得手术机会，延长生存期。

四、肠癌肝转移饮食有哪些注意事项?

一般来说，对于肠癌肝转移的患者，如果血液检查显示肝功能正常，患者也能正常排泄，饮食是没有特殊忌口的，均衡、健康、合理饮食即可。可以吃一些好消化、高蛋白、高营养的食物，来增强抵抗力，应对后续的手术及治疗。

如果患者提示肝转移灶已经影响到肝功能，消化功能也比较差，那饮食上就要注意，尽量少吃多渣、不好消化的食物，尽量吃一些优质蛋白、好消化、营养丰富的食物，或者是吃一些营养粉，必要时可和主治医生沟通，避免因饮食不当导致消化道出血或加重肝脏负担。