临床医师含助理每日一练0123

日每日一练题目，所选题目均为历年高频真题或易考易错高频考点题，试题带有解析，每天坚持练习可提高50-分，欢迎考生踊跃参与，积极探讨，早日通过考试！京师杏林医、药、护、卫、考研，总能满足您的需要，伴您“医”路提高！

一、临床执业医师

1无症状性细菌尿最常见的致病菌是

A,粪肠球菌,

B,大肠埃希菌,

C,葡萄球菌,

D,铜绿假单胞菌,

E,变形杆菌,

正确答案：B略

2链球菌感染后急性肾小球肾炎与膜增生性肾小球肾炎相鉴别的要点是

A,ASO是否升高,

B,有无前驱感染,

C,是否伴肾病综合征表现,

D,早期有无少尿、无尿及肾功能恶化,

E,低补体血症是否于8周内恢复,

正确答案：E膜增生性肾小球肾炎的起病似急性肾小球肾炎，但常有显著血尿及蛋白尿、血补体C3持续低下，若低补体血症于治疗8周后仍未恢复，则考虑为膜增生性肾小球肾炎。

3骨折的特有体征是

A,局部发下疼斑,

B,功能障碍,

C,反常活动,

D,轴向叩击痛,

E,局部压痛,

正确答案：C略

4有关直肠癌的描述，错误的是

A,多有里急后重、肛门下坠感,

B,常以完全性肠梗阻就诊,

C,组织学类型主要为腺癌,

D,多有带黏液的血便,

E,早期可表现为大便习惯改变,

正确答案：B直肠癌常出现不完全性肠梗阻症状。

5在梗阻性黄疸中，鉴别胆总管结石和胰头癌的主要依据是

A,血尿淀粉酶变化时间和幅度,

B,黄疸进行性加重,

C,皮肤瘙痒,

D,肝功能改变分析,

E,胆囊肿大,

正确答案：B胰头癌患者年龄一般较大，多在50岁以上。发病隐晦，往往先出现黄疸而后方伴有腹痛(以往无相似的腹痛黄疸史。黄疸属进行性，可发展至甚深程度而无波动表现。而胆总管结石多有右上腹绞痛，胆道完全阻塞时，黄疸持续不见消退，但不呈进行性加重，颜色甚深呈黄绿色，皮肤瘙痒显著，粪便呈陶土色。

二、临床助理医师

1上皮组织较浅的局限性组织缺损称为

A,糜烂,

B,溃疡,

C,空洞,

D,窦道,

E,瘘管,

正确答案：A上皮组织较浅的局限性组织缺损称为糜烂。若坏死发生在皮肤、黏膜，坏死物排出后，形成较深的缺损称为溃疡。肾、肺等内脏的坏死物液化后，可通过自然管道（如输尿管、支气管排出，残留的空腔称为空洞。深部组织的脓肿，向体表或向自然管道穿破，形成一个有盲端的排脓通道，称为窦道。如深部脓肿的一端向体表或体腔穿破，另一端向自然管道（消化管或呼吸道等穿破，或两个有腔器官之间形成有两个以上开口的通道称为瘘管。

2属于假膜性炎的是

A,大叶性肺炎,

B,结核性胸膜炎,

C,风湿性心包炎,

D,流行性脑脊髓膜炎,

E,细菌性痢疾,

正确答案：E纤维素性炎易发生于黏膜（咽喉、气管、肠、浆膜（胸膜、腹膜、心包膜和肺。发生于黏膜者（如白喉、细菌性痢疾，渗出的纤维素、白细胞和坏死的黏膜组织及病原菌等，在黏膜表面可形成一层灰白色的膜状物，称为假膜，故又称假膜性炎。

3炎症的变质是指局部实质细胞发生

A,萎缩和变性,

B,萎缩和坏死,

C,变性和坏死,

D,增生和变性,

E,增生和坏死,

正确答案：C炎症的局部都有共同的病理变化，即变质、渗出和增生三种改变。局部实质细胞发生的变性、坏死改变，统称为变质。

4不属于肉芽肿性炎的病变是

A,炎性息肉,

B,慢性虫卵结节,

C,结核结节,

D,风湿小体,

E,硅结节,

正确答案：A肉芽肿性炎可分为感染性肉芽肿和异物性肉芽肿两类。感染性肉芽肿由生物病原体如结核杆菌、伤寒杆菌、麻风杆菌、梅毒螺旋体、霉菌和寄生虫等引起，能形成具有特殊结构的细胞结节。异物性肉芽肿由外科缝线、粉尘、滑石粉、木刺等异物引起。

5小叶性肺炎属于

A,浆液性炎,

B,纤维素性炎,

C,化脓性炎,

D,出血性炎,

E,变质性炎,

正确答案：C

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