这种妇科肿瘤死亡率第一,70发现是晚期

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本文专家：

向阳，医院妇产科肿瘤妇科中心主任兼妇产科学系副主任、主任医师

周琦，医院妇科肿瘤中心学科带头人、主任医师在妇科三大恶性肿瘤里，卵巢癌的发病率虽然不是最高，但死亡率却是第一位的，是最缺少治疗对策的一类肿瘤。来看一组数据：

·发病率与死亡率逐年攀升：据年中国癌症统计数据显示，我国每年新发卵巢癌患者约52,例，死亡约22,例①。过去10年间，我国卵巢癌发病率增长30%，死亡率增加18%。

·生存率低而复发率高：在妇科恶性肿瘤中，卵巢癌发病率仅次于宫颈癌和子宫内膜癌，但5年生存率最低，仅为39%，3年复发率最高，达到70%②。

现状：卵巢癌有4个“70%”

医院妇产科肿瘤妇科中心主任兼妇产科学系副主任向阳教授表示，总体来讲，卵巢癌有4个“70%”。

·70%的患者属于上皮性卵巢癌，这种分型的预后往往是最差的；

·70%的患者在确诊时已进入晚期③；

·70%的患者在三年内复发；

·70%的患者在年龄较大时，比如说50岁以后得病。

卵巢癌很难被早期发现，而且很多上皮性卵巢癌都是突发性的，很多患者看到结果后都怀疑是不是查错了？半年前查体还什么事都没有，现在突然满肚子腹水了？这也反映出卵巢癌的病程发展往往非常快。

原因：卵巢癌为何如此棘手？

首先，缺乏有效早筛和早期诊断手段。“卵巢癌死亡率高，最重要的原因就是卵巢癌缺乏早期诊断的有效手段。”医院妇科肿瘤中心学科带头人周琦教授说。

“卵巢位于盆腔里面，像两个小枣核一样，从外面看不见、摸不着，不像宫颈那样可以方便地早期筛查。尤其是上皮性卵巢癌，一旦出现癌变都是爆发式的，病灶容易在全腹腔扩散，可能受影响的器官包括腹膜、肠胃、肝脏、脾脏等。患者的肚子可能在两个月内就突然大起来了，严重的甚至会出现肠梗阻。所以卵巢癌也叫‘隐形杀手’。”向阳教授表示，“到目前为止，B超、肿瘤标记物检查等方式都无法帮助改善卵巢癌的早期筛查，卵巢癌的早诊、早治依然是一个难题。”

虽然如此，还是应该做到