PPT提高住院患者大小便标本留取合格

住院患医院最常规最基本的检验项目,是反映身体健康状况的基本指标,是护理质控的项目之一,也是完整住院病历的必备内容。

但临床上因种种原因,使大小便不能正确及时留取合格,从而影响某些疾病的诊断和治疗,影响了护理质量的提高和病历的完整性，护理工作中存在最难的、急需解决的、直接影响医疗和护理质量的问题。

护理人员方面的原因:部分护士对检验的内容、目的、临床意义、注意事项等不够明确,缺乏应有的重视。在要求患者留取标本时,解释不够清楚,使患者对两便检验未引起足够的重视。此外,检查交接、督促机制不够完善,造成遗漏。

患者方面的原因:有些患者认为无需大小便检验,故不配合留取标本。有部分患者有习惯性便秘或者进院时是完全性肠梗阻,排便间隔时间过大或排便时患者已出院,忘了留取标本检验。

家属方面的原因:外科手术患者,有的不能自理,留取尿粪常规标本需家属协助,而有的家属怕脏、怕臭,未能积极配合进行采集，统一规定每天早晨8:00收集标本送检,其他时间除急诊外概不送检,因此,标本采集在非送检时间就无法送检。

医生方面的原因:漏开医嘱,或滥开医嘱，如急诊患者进院时来不及开,过后就忘了。完全性肠梗阻患者也在进院时就开出大便常规,根本不可能采集到标本。

化验室方面的原因:标本核收不认真,化验单送回不及时等。

大家要增强工作责任心,重视两便检验,向患者或家属耐心、细致地讲解两便常规检查的内容、目的、重要性和留取方法、注意事项等,使患者或家属引起足够的重视。严格执行交接班制度,对未能留取的标本及时交接班。其次,建立三大常规登记本,分别设开单日期栏、送检日期栏报告单返回日期栏。要求护士每日按规定逐一登记该本子,以便于检查对医嘱的执行情况。第三,在每天量体温的同时要查看三大常规化验单和医嘱情况,达到监督医生和化验人员工作的作用，提高了护理质量和患者对护理人员的满意度，满足患者需求,提高工作效率。

来源：内科护理

作者：医院作者：左娜

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