东莨菪碱VS茶苯海明,晕车晕船怎么选

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提问：茶苯海明VS东莨菪碱，「抗晕动药」如何选？

问题解析：

晕车、晕船在医学上被称为晕动症，它是包含胃肠道反应、中枢神经系统症状、自主神经症状的综合反应。

药物治疗是目前晕动症的主要治疗手段之一，包括抗组胺药、抗胆碱药、钙离子拮抗剂、拟交感神经药等几类。

茶苯海明

系苯海拉明与氨茶碱的复合物，兼具抗组胺及镇静作用。茶苯海明片为非处方药，用药时须按剂量服用，孕妇、新生儿及早产儿禁用。

预防用药：茶苯海明片应在出发前30min服药，成人用量50mg，7～12岁儿童用量25～50mg，1～6岁儿童用量12.5～25mg；

治疗用药：茶苯海明片每4h服药1次，一日用量不得超过mg，7～12岁儿童一日不得超过mg，1～6岁儿童一日不得超过mg。

常见的不良反应包括迟钝、嗜睡、注意力不集中等，应避免驾驶机、车、船及从事高空作业、机械作业。

东莨菪碱

颠茄类生物碱，具有中枢抗胆碱作用。东莨菪碱贴剂为非处方药。

用法：东莨菪碱贴片应在出发前5～6h贴于耳后无发皮肤上，成人一次1贴，儿童10岁以上一次3/4贴，10岁以下一次1/2贴。

东莨菪碱贴用药后，可能出现口渴、视力模糊、嗜睡、心悸、面部潮红、头痛等不适反应，特别是老年人。

青光眼、前列腺肥大、严重心脏病，器质性幽门狭窄或麻痹性肠梗阻患者禁用；哺乳期妇女禁用。

如何选择

药物的选择取决于具体的情况，如坐车坐船等暴露的时长以及对不良反应的接受程度。例如海洋航行等暴露的时间较长，则东莨菪碱贴片的长效更有益；虽然短效且镇静比较强，但茶苯海明成本低，起效快，在预期的短途暴露下，使用更有益。

1.对于旅程较短的情况（＜6h），推荐提前服用茶苯海明片预防，相对快速起效。

2.对于旅程较长的情况（＞6h），建议首选东莨菪碱贴剂，维持时间长。

3.如果东莨菪碱贴片和抗组胺药无效，异丙嗪则是合理的选择。

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哪些药物的不良反应，「男女有别」？

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