专题笔谈直肠癌手术行保护性造口的争议与共

2020-8-13 来源:不详 浏览次数:

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谢忠士教授

谢忠士.直肠癌手术行保护性造口的争议与共识[J].中国实用外科杂志,,40(3):-.

直肠癌手术行保护性造口的

争议与共识

谢忠士

中国实用外科杂志,,40(3):-

摘要

全直肠系膜切除(TME)自提出以来,便成为直肠癌手术的金标准。随着设备与技术的发展,由TME衍生出了许多不同的术式,TME的质量也在不断的提高。但对于外科医生来说,仍不能完全杜绝吻合口漏的发生。吻合口漏是直肠癌术后最严重的并发症之一,严重者甚至可能危及生命。为此,一些学者提出保护性造口,以降低吻合口漏的发生率或减轻吻合口漏引起的相关临床症状。但目前保护性造口尚存在许多争议,如保护性造口的指征、意义及还纳时机,是否真正能够预防吻合口漏的发生;还纳后是否影响肛门的功能;以及一些技术方面的差异,诸如造口方式的选择、还纳的方法等。

作者单位:医院胃肠结直肠肛门外科,吉林长春

E-mail:xiezs

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