医疗技术老人凌晨突发腹痛原来是小肠逆

　　近日，老年人陈阿伯（化名）凌晨卧床熟睡时突发腹部剧烈疼痛。医院医生发现，陈阿伯全小肠逆时针扭转度，肠管呈紫黑色，没有蠕动，病情危重。经医院多科室的协力抢救下，陈阿伯转危为安。

　　据了解，陈伯当天凌晨2时卧床熟睡时，突发腹部剧烈疼痛，剧痛难忍。医院住院，医生给予解痉等治疗，陈阿伯腹痛不但无法减轻，反而加重。陈伯被送至医院急诊科就诊，急诊值班医师意识到陈阿伯病情危急，即请普外科会诊及完善术前准备。

　　普外科值班医师何国筛即刻参与会诊，询问病史并分析，初步诊断陈阿伯为绞榨性肠梗阻，未排除小肠扭转，何国筛便立即向普外科主任谢伟汇报病情。

　　谢伟听取汇报后，立即组织以他为组长的抢救小组，成员有普外科、急诊科麻醉科和手术室的医生，协同检验科及放射科，立即开通绿色生命通道，迅速完成各项术前准备。

　　在手术过程中，谢伟剖开陈阿伯的腹腔，见大量淡红色腹腔积液，全小肠逆时针扭转度，肠管呈紫黑色，没有蠕动。

　　据了解，急腹症是以急性腹痛为主要表现的临床综合症状，是普外科常见疾病。全小肠扭转属急腹症中一种严重疾病，病情极其凶险。如未得到及时处理，将有较高死亡率，死亡率超过30%。

　　如行全小肠切除，陈阿伯日后靠静脉营养支持生命，不仅费用昂贵，普通家庭无法承担，而且根本无法保证足够营养，将会日渐消瘦，最终因营养衰竭而死亡。

　　有着多年危急重病例抢救经验的谢伟很快做出判断：小肠复位后还有好转存活的可能。谢伟顺时针将肠管复位，复位后予温盐水纱布湿敷观察，肠管很快由紫黑色转红润，逐渐出现蠕动波，陈阿伯病情转危为安。

本文来源：阳江日报 　　记者：杨芳

谢　伟

普外科科主任

副主任医师

广东省医学会胃肠外科委员。-年在上海医院进修，师从肝胆外科名家张延龄教授。在省内师从胃肠微创外科专家万进、李国新教授。在肝胆胰脾及胃肠恶性肿瘤及疑难重症方面有较深研究。近年来，在我市率先开展了胃癌、结直肠恶性肿瘤及间质瘤等的腹腔镜手术等。